Что делать, если на десне образовался флюс, в том числе после удаления зуба
Что делать, если на десне образовался флюс, в том числе после удаления зуба?
Зачастую после сложных стоматологических процедур, например экстракции зуба, появляется припухлость на десне и щеке. Иногда она является нормальной реакцией организма, но чаще говорит об инфицировании мягких тканей. Через сколько времени пройдет шишка, которая появилась как реакция на хирургическое вмешательство? Как быстро вылечить флюс и допустима ли домашняя терапия?
Периостит: симптомы и причины
Флюс (или периостит) – это заболевание, характеризующееся появлением отека щеки из-за скопления гноя в десне. Его образование после удаления зуба – распространенное осложнение. Болезнь развивается из-за того, что во время стоматологических манипуляций происходит травмирование мягких тканей с последующим их инфицированием.
Основными симптомами заболевания являются:
покраснение слизистой вокруг удаленной единицы;
боль, которая распространяется на всю челюсть и отдает в шею или голову;
отек щеки (рекомендуем прочитать: щека опухла и болит: что делать, чтобы снять отек и как помочь себе в домашних условиях?);
повышение температуры тела;
зловонный запах изо рта;
образование на десне гнойного мешочка;
общая слабость и недомогание.
Флюс может появляться не только как последствие экстракции, но и после лечения зуба. Если единица воспалилась, но стоматолог хочет ее сохранить, он разрезает десну, чтобы убрать скопившийся гной (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба мудрости воспалилась десна?). Эта рана способна спровоцировать сильный отек мягких тканей вследствие неправильного вскрытия гнойного мешка, недостаточной антисептической обработки или несоблюдении пациентом правил гигиены.
Флюс после экстракции зуба
Причины явления
Причин появления флюса после экстракции зуба несколько:
Пациент откладывает визит к врачу, несмотря на боль. В итоге зуб невозможно спасти, его приходится удалять, а воспалительный процесс, начавшийся еще до экстракции, продолжает развиваться.
Удаление ретинированных (не прорезавшихся) или неправильно расположенных единиц. Процедура требует надреза мягких тканей и больших механических усилий от доктора, что провоцирует травмирование слизистой и мышц.
Экстракция «восьмерки». Флюс часто возникает после удаления зуба мудрости. Травмы мягких тканей неизбежны, поскольку третий моляр имеет неудобное расположение и почти всегда растет неправильно.
Альвеолит. Если после процедуры у пациента выпал кровяной сгусток, практически в 100% случаев возникает воспаление и инфицирование лунки.
Разрезание десны для очистки от гноя. После этой манипуляции у пациента может образоваться отек, а со временем – периостит.
Несоблюдение пациентом правил личной гигиены. Если больной не придерживается рекомендаций специалиста и пренебрегает гигиеническими процедурами, возможно попадание инфекции в рану.
Методы лечения
Профессиональные
Нужно понимать, что флюс, появившийся сразу после удаления зуба, является физиологической реакцией организма на травму. Однако если заболевание сопровождается образованием гнойного мешка, оно нуждается в срочном лечении. Иногда шишка с гноем может лопнуть сама: опухоль спадает, уменьшается боль и гиперемия. Однако это облегчение временное, поскольку воспалительный процесс продолжается.
Успешное самостоятельное лечение флюса невозможно. В клинике врач проведет осмотр проблемной зоны и отправит пациента на рентген. На начальном этапе заболевания специалист промоет рану антисептиком и назначит антибиотики. В запущенном состоянии терапия периостита состоит во вскрытии гнойного мешка и назначении медикаментов. Лечение флюса включает в себя:
применение местного анестетика;
надрез мягких тканей;
удаление гнойного экссудата и установку дренажа;
антисептическую обработку;
удаление дренажа спустя 3–5 суток;
наложение швов.
Домашние
Если у человека образовалась шишка как реакция на травму, то ее не нужно лечить. Чтобы припухлость быстрее прошла, можно соблюдать ряд рекомендаций:
приложить пакет со льдом сразу после операции;
для оттока лишней жидкости из больного участка десны стоит спать на высокой подушке;
чтобы уменьшить припухлость, можно принять Супрастин, Лимфомиозот или Траумель.
Если у пациента образовался флюс с гнойной шишкой, ее вскрывают в клинических условиях, после чего врач назначает домашнее лечение. Терапия включает применение нескольких средств:
Полоскания Хлоргексидином, Фурацилином или раствором соли 5 раз в день по полминуты. Ванночки и полоскания можно делать только по разрешению врача, если эти манипуляции не навредят кровяному сгустку в лунке.
Для уменьшения боли используются препараты Налгезин, Найз, Парацетамол, Солпадеин, Кетанов. Они не только купируют болевой синдром, но и сбивают температуру.
На пораженные участки мягких тканей можно накладывать аппликации с мазью Вишневского, гелем Метрогил Дента, а также препаратами Димексид и Левомеколь. Особенно актуально наложение повязок при флюсе на зубе мудрости.
Быстрее справиться с инфекцией помогают антибиотики (рекомендуем прочитать: какие следует принимать антибиотики после удаления зуба?). Чаще всего специалисты назначают Линкомицин, который нужно принимать внутрь или колоть внутримышечно в течение недели.
Отличия отека как нормальной реакции на удаление зуба от флюса
Нужно отличать гнойный флюс после удаления зуба от нормальной реакции организма на хирургическое вмешательство. Физиологическая припухлость проявляется:
уменьшающимся с каждым часом незначительным отеком;
отсутствием гнойника;
слабой болью, которая концентрируется в области поврежденного участка десны и легко снимается анальгетиками;
отсутствием неприятного запаха.
При развитии периостита проявляются другие симптомы:
отек постепенно увеличивается и распространяется на лицо;
температура тела поднимается выше 38°С;
боль распространяется на челюсть и отдает в уши, висок, голову;
на слизистой появляется шишка с гноем;
пациент не может без боли прожевать пищу или открыть рот;
изо рта исходит гнилостный запах;
появляется слабость.
Пациентов часто интересует вопрос, какое время держится флюс. В норме физиологическая припухлость проходит через 2–3 дня, однако при сложной экстракции (например зуба мудрости) выздоровление может занять 2–3 недели. При наличии абсцесса или других осложнений реабилитация может длиться долго, затягиваясь на месяцы.
Многие пациенты считают, что удаление больного зуба раз и навсегда избавит их от боли и мучений. Отчасти это действительно так. Однако утверждение верно только тогда, когда процедура экстракции была проведена качественно, а пациент соблюдал предписания врача в реабилитационный период. В противном случае новых проблем не избежать. Особенно неприятным осложнением, возникающим после удаления зуба, является флюс. О нем и пойдет речь в статье.
Под флюсом в стоматологии подразумевают воспалительный процесс, который формируется внутри мягких тканей и проявляется в виде опухания, гнойных выделений, повышенной температуры и других неприятных синдромов. Медицинский термин — периостит. Механизм развития флюса один: патогенные бактерии провоцируют развитие инфекции, которая по микроканальцам проникает внутрь десны и надкостницы.
Глубокий воспалительный процесс.
Инвазивное удаление зубов, после которого травмируется десна. Если не провести дополнительную противовоспалительную терапию, может развиться инфекция.
Некачественный временный протез, который спровоцировал травму десны и попадание инфекции.
Синдром сухой лунки.
Сколько держится флюс после удаления зуба?
Многие пациенты задаются вопросом, почему флюс после удаления зуба не проходит. Ответ на этот вопрос очевиден: если инфекция проникла глубоко в ткани и развился воспалительный процесс, удаление зуба вряд ли его остановит. Если же патология возникла непосредственно после экстракции, то рассчитывать на то, что проблема исчезнет самостоятельно, также не стоит. Разумеется, встречаются ситуации, когда начальное воспаление проходит благодаря защитным свойствам организма. Однако флюс — это итог, а не старт, поэтому сам по себе исчезнуть практически не может, даже если самостоятельно прорвется и часть гноя выйдет наружу. Более того, запущенный периостит перерастает в абсцесс и флегмону, которые еще сложнее вылечить. Самые серьезные последствия флюса — заражение крови и летальный исход, что нередко происходило в прошлом, когда медицина не располагала действенными методиками лечения.
Отек, температура и другие симптомы
Главный симптом, по которому визуально можно определить флюс, — это опухоль мягких тканей и характерный гнойный мешочек, который образуется в процессе развития патологии. Со временем клиническая картина ухудшается. К примеру, огромные опухоли на десне и на щеке — это результат периостита в тяжелой стадии. Один из характерных симптомов флюса — сильная боль, которая распространяется на обширный участок челюсти, а также отдает в ушах, шее и других участках головы. Температура после удаления зуба с флюсом (если он сохранился), как правило, стабильно высокая (от 38 градусов), однако в некоторых ситуациях температура тела не выходит за рамки нормальных показателей. Пленка, которой затянута лунка, становится бурого или сероватого оттенка, появляется плохой запах изо рта. Об осложнениях после удаления зубов читайте в статье.
Важно понимать, что удаление зуба является хирургической манипуляцией. Воспаление, небольшое кровотечение и боль — вполне обыденное явление. Эти симптомы должны полностью пройти в течение нескольких дней. Если же боль держится более пяти дней, а также возникают вышеперечисленные проявления флюса, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Лечение флюса после удаления зуба
Возник флюс после удаления зуба: что делать? Во-первых, нельзя затягивать с визитом к стоматологу. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше шансы на скорое выздоровление. Врач оперативно поставит диагноз и составит оптимальный план реабилитации. Методика лечения флюса после удаления зуба зависит от тяжести патологии.
Консервативное
Лечение проводится с помощью антибиотиков, которые подавляют активность бактерий. Антибиотики после удаления зуба с флюсом: Линкомицин; Ципрофлоксацин, Амоксиклав и их аналоги широкого спектра действия
Наряду с антибиотиками назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты (Нимесил Диклофенак, Кетанов и др.). Справиться с воспалением помогают мази Метрогил Дента и Левомеколь. После удаления зуба с флюсом для очищения и защиты полости рта обязательны регулярные полоскания раствором Хлоргексидина, Мирамистина или соды (в случае отсутствия доступа к первым двум препаратам).
Перед применением необходима консультация организма.
Хирургическое
Если флюс находится на развитой стадии и произошло образование гнойного мешочка, наиболее действенной мерой является хирургическое вмешательство. Данная процедура носит название периостотомия. Врач стоматолог-хирург делает надрез в области воспаления, после чего устанавливает специальный дренаж для вывода гноя. Когда опухоль спадет и выйдет весь гной, пациенту накладывают швы. Хирургическое лечение не исключает прием антибиотиков и прочих вышеописанных противовоспалительных и антисептических средств.
Рекомендации по лечению и профилактике
Сколько держится флюс после удаления зуба, если своевременно начать лечение? На ранней стадии симптомы исчезают в течение двух-трех дней. При тяжелой форме (большой гнойный флюс после удаления зуба), когда требуется хирургическое вмешательство, реабилитация проходит дольше и занимает до нескольких недель. При этом важно то, как пациент соблюдает рекомендации врача и какие меры принимает для ускорения восстановления.
заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе антибиотики;
накладывать теплые компрессы и использовать разогревающие мази, так как это способствует размножению бактерий;
пить аспирин перед хирургическим вмешательством, так как он разжижает кровь;
в процессе восстановления запрещены активные физические нагрузки, походы в сауну и бассейн (даже когда челюсть уже не болит).
Флюс после удаления зуба мудрости возникает гораздо чаще, поскольку процедура удаления «восьмерок» обычно проходит весьма травматично, что сказывается на состоянии мягких тканей. После удаления зубов мудрости нужно особенно внимательно следить за своим состоянием и принимать все необходимые профилактические меры, чтобы минимизировать риск развития периостита.
Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости?
Практически каждый человек проходит через процедуру удаления зуба. Это хоть и небольшая, но все-таки хирургическая операция, после которой возникает вопрос: как ухаживать после этого за полостью рта, особенно если вырвали зуб мудрости? Многие используют в этих целях полоскание, хотя стоматологи неоднозначно относятся к его использованию после удаления зуба и дают другие рекомендации. Кто-то прислушивается к этим советам, а кто-то пропускает это мимо ушей, считая, что только полоскание спасет ситуацию.
Врач, удалив зуб, назначает полоскание в следующих случаях:
Если до операции в десне протекал воспалительный процесс.
Десна ранее вскрывалась для удаления гнойного инфильтрата.
Присутствие в полости рта кариозных зубов и наличие зубного камня.
Протекание в ротовой полости таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и прочих.
Полоскать рот в первый день после того, как удалили зуб, категорически нельзя. Все дело в том, что после такого хирургического вмешательства врач обрабатывает рану перекисью водорода, вызывая кровотечение, и даже может наложить швы. Это гарантия того, что в будущем не возникнет осложнений. В лунке образуется сгусток, защищающий ее от проникновения вредных микробов, которые в большом количестве располагаются в полости рта. Самое главное, чтобы этот сгусток из крови подольше оставался в ранке.
Некоторые пациенты, совершенно забыв эти рекомендации врача, с целью скорейшего заживления начинают полоскать полость рта всевозможными отварами. Из этого ничего хорошего не выходит. Сгусток тут же вымывается, лунка и кость челюсти обнажаются. Микробы очень быстро проникают в рану и инфицируют ее. В результате развивается альвеолит, который также требует лечения, а может образоваться такое грозное заболевание, как остеомиелит. Оно характеризуется гнойным процессом, который протекает в кости челюсти и сопровождается омертвением ткани.
Если у человека крепкий иммунитет, то рана заживает сама достаточно быстро, без всякого лечения.
На следующий день после удаления можно делать однократные ванночки для полости рта, но для этого нужны следующие причины:
Нахождение соседних зубов в очень плохом состоянии.
Когда челюстная кость и десны имеют такое заболевание, как пародонтит.
Если соседние зубы имеют большие отложения зубного камня.
Какие полоскания разрешены после удаления зуба
На второй—третий день после удаления зуба разрешается полоскать рот средствами, которые назначит врач. К ним относятся:
Хлоргексидин. Этот дезинфицирующий раствор хорошо борется со многими микроорганизмами, которые заселяют полость рта, однако, в отношении вирусов и грибов он бессилен. Основным достоинством препарата является его активность при наличии крови и гноя. После использования хлоргексидина небольшая часть его остается на слизистой полости рта, постепенно смываясь слюной и водой. Благодаря этому его действие продолжается несколько часов. Орошают рот этим средством несколько раз в день, не разводя его водой.
Мирамистин. Этот активный антисептик воздействует и на грамположительные, и на грамотрицательные микроорганизмы, которые населяют полость рта. Кроме того, он хорошо борется с дрожжеподобными грибами и некоторыми вирусами. Приводит в порядок иммунитет и заживляет раны. Проникновение в кровь его минимально. Назначается врачом, если в лунке зуба началось гнойное осложнение. Мирамистин совершенно безвреден для детей и беременных женщин.
Соль и сода. Эффективные домашние средства для устранения воспаления. Можно использовать в профилактических целях. Для приготовления раствора берется 250 мл воды и по чайной ложке соды и соли. Кроме того, можно использовать для полоскания содо-йодный раствор. В стакане теплой воды разводят чайную ложку соды и капают 5 капель йода. Ни в коем случае нельзя для полоскания использовать горячую воду, иначе может открыться кровотечение.
Фурацилин. Это лекарственное средство давно зарекомендовало себя как прекрасный антисептик. Он активно борется с патогенной микрофлорой полости рта и применяется при осложнениях с гноем после удаления зуба. Для приготовления раствора необходим один литр воды, 10 таблеток фурацилина и чайная ложка соли. На слабый огонь ставится емкость с водой и доводится до кипения, потому что таблетки фурацилина очень хорошо растворяются именно в горячей воде. После того как они полностью растворятся, смесь снимают с огня и охлаждают. Его используют в лечебных целях 3—4 раза в день.
Марганцовка. Перманганат калия давно используется в стоматологии для дезинфекции и обработки ран с гноем. Слабый раствор марганцовки хорошо снимает воспалительный процесс в гнойных ранах. Чтобы приготовить 0,1% раствор марганцовки, необходимо взять 1 грамм перманганата калия и растворит в 1 литре теплой воды. В результате должен образоваться раствор слабо-розового цвета. Более сильная концентрация марганцовки способна вызвать ожог слизистой, а также спровоцировать аллергические реакции.
Травяные отвары хорошо снимают после операции отек и воспаление. Можно использовать ромашку аптечную, эвкалипт, кору дуба, календулу, листья шалфея. Чтобы приготовить отвар, столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, ждут, пока закипит, и снимают с огня. Укутывают и ставят на 2 часа в теплое место. Процедуры необходимо выполнять после каждого приема пищи.
Чем полоскать, если вырвали зуб мудрости
Полоскание полости рта после того, как удалили зуб мудрости, имеет некоторые особенности. Самое лучшее средство для этого – антисептические ванночки, которые состоят из 0,05% раствора хлоргексидина. Он очень эффективный, и по цене гораздо дешевле зарубежных аналогов. Процедуру следует проводить через день после операции по удалению зуба мудрости, если нет осложнений.
При появлении неприятного запаха изо рта или возникновении ноющей боли, такие ванночки следует прекратить делать и необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики. Если больной самостоятельно занимается полосканием после удаления зуба мудрости, то велика вероятность возникновения таких осложнений, как альвеолит и остеомиелит. Кроме того, может открыться кровотечение и образоваться в соседних тканях гной.
Заключение
Если после удаления зуба воспаление и боль не исчезают, следует прекратить полоскание больного места и лучше обратиться к врачу. В этом случае он может прописать прием антибиотиков.
Флюс после удаления зуба
В стоматологической практике осложнения после хирургического вмешательства не редкость. Очень часто даже простое удаление зуба может повлечь за собой различного рода осложнения, от незначительной отечности и до серьезного воспалительного процесса. И флюс после удаления зуба – одно из вероятных последствий операций на десне. Как не пропустить развитие гнойного воспаления и как лечить периостит, мы и поговорим дальше.
Под названием периостит или флюс подразумевается инфекционное поражение десны с последующим скоплением гноя в каналах. Основная причина – развитие воспалительного процесса при кариозном поражении тканей зуба или повреждении десны в ходе стоматологических манипуляций.
Появиться у вас флюс после удаления больного зуба или нет, зависит не только от квалификации лечащего врача, но и от собственных иммунных сил организма. Но есть ряд факторов, которые не гарантируют гнойное заражение десны, но все-таки провоцируют развитие воспаления после операции.
Длительный воспалительный процесс. Чаще всего при первых симптомах кариеса люди не торопятся обращаться к стоматологам, несмотря на боль и дискомфорт, вызванные разрушением тканей зуба. Так, в кресло зубного доктора мы попадаем уже тогда, когда воспалительный процесс в десне давно перешел в гнойную форму. И просто удаление зуба не решает эту проблему. Безусловно, в ходе операции будут проведены все лечебные мероприятия, включающие и антисептическую обработку лунки, но гарантировать эффективность никто не может.
Аномалия развития зуба и сложное удаление.
Нельзя сказать, что в любой из этих ситуаций вы непременно столкнетесь с флюсом после удаления зуба. При правильно проведенном лечении и полноценном уходе за лункой после операции, риск развития воспаления минимален. Но если спустя некоторое время после посещения стоматолога вы обнаружили у себя на десне небольшой гнойный шарик, нужно быть тревогу. Флюс сам по себе не проходит и не рассасывается даже после прорыва гнойника. Рассмотрим подробнее, какие симптомы должны вас насторожить.
Симптомы
Любое удаление зуба подразумевает травмирование мягких тканей, поэтому ноющие боли в области десны и небольшая отечность щеки еще может сохраняться в течение некоторого времени. Обратит внимание, что боль должна быть локализована непосредственно в вместе удаления зуба. Она вполне терпима, и не доставляет сильного дискомфорта.
Флюс на десне образуется в результате того, что инфекция разрастаясь в кариозной полости распространяется на пульпу, вызывая ее воспаление.
Обычно все неприятные симптомы проходят в течение нескольких дней (неделя при сложном удалении). Но если уже на следующий день вы видите, что ваше состояние начало ухудшаться, необходимо проконсультироваться с врачом. На флюс могут указывать такие симптомы:
формирование на десне шишки, заполненной гноем;
увеличение отека в области щеки;
покраснение окружающих мягких тканей;
увеличивающаяся интенсивность боли, неприятные ощущения локализованы не только в области лунки, но и отдают в челюсть, шею;
появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
повышение температуры тела;
общее недомогание.
Как лечить гнойное воспаление
При появлении первых симптомов заболевания, не стоит пытаться лечить его самостоятельно, принимая «волшебные» таблетки от флюса на десне. Самодеятельность в такой ситуации может обернуться ухудшением состояния и развитием осложнением. Чтобы избежать риска распространения воспалительного процесса на шею или голову, необходимо подобрать правильное лечение. Если удалось вовремя предотвратить распространение воспаления, вполне можно будет обойтись антибактериальными лекарственными средствами для местного и системного применения. Добавив к этому антисептическую обработку в области гнойного очага, можно легко вылечить флюс.
На данном рисунке показано место скопления бактерий и образование гнойного воспалительного процесса – флюса.
При ярко выраженных симптомах и значительном нагноении вероятнее всего потребуется новое оперативное вмешательство. Операция проводится по следующей схеме:
обезболивание десны в месте операции;
разрез слизистой (при необходимости осуществляется также надрез костной ткани);
удаление скопившегося гноя;
дренирование полости для полного оттока гнойного содержимого;
антибактериальная терапия для устранения воспалительного процесса;
съем дренажа;
наложение швов на десну.
После операции и до полного заживления раны пациенту придется самостоятельно обрабатывать десну антисептическими растворами. Подходящий в каждом конкретном случае препарат подбирается стоматологом индивидуально.
Что нельзя делать при флюсе?
Самостоятельное лечение флюса с благоприятным исходом невозможно. В сети сейчас можно найти много горе-советов, которые существенно ухудшают течение заболевания, усугубляя воспаление.
При периостите категорически запрещается самовольный бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Так что памятка, что нельзя делать при флюсе, вам будет полезна:
Ни в коем случае не прогревайте место воспаления и не накладывайте разогревающие компрессы, если щеку раздуло. Несмотря на сомнительные советы, это не принесет вам облегчения. А тепло лишь усилит болезненные ощущения и увеличит отечность. Это же относится к горячей еде и напиткам.
Не нужно полоскать зуб при флюсе всевозможными домашними настоями. Вероятнее всего, что травками вы только снимите внешнее появление воспаления.
Не принимайте антибиотики на свое усмотрение. Большинство патогенных микроорганизмов устойчиво к действию некоторых препаратов. И неправильный подбор лекарственного средства может существенно снизить эффективность дальнейшей терапии.
Для снятия головной боли не принимайте аспирин и препараты на его основе. Ацетилсалициловая кислота увеличивает риск кровотечения после операции.
Не принимайте никакие аналгетики за несколько часов до посещения стоматолога. Обезболивание искажает общую клиническую картину и затрудняет диагностику.
Профилактические меры
Высокая подушка не позволит разойтись отеку на все лицо, а вертикальное положение улучшит отток жидкости от мягких тканей.
Лучшая профилактика флюса после удаления зуба – строгое соблюдение всех рекомендаций врача.
После удаления зуба лечение в домашних условиях может быть направлено только на профилактическую обработку лунку. Но следить за своим состоянием нужно очень внимательно. Если спустя несколько дней отечность начала спадать и на десне не сформировался гнойный шарик, вероятнее всего осложнения обошли вас стороной.