Почему необходимо лечить зубы перед операциями на позвоночнике и суставах

Почему необходимо лечить зубы перед операциями на позвоночнике и суставах

Кариес, как причина отказа в допуске к операции

Кариозные зубы — абсолютное противопоказание к установке искусственных суставов, иссечению межпозвоночной грыжи, спондилодезу, артропластическим хирургическим вмешательством. Прослеживается прямая взаимосвязь между плохим состоянием полости рта и развитием послеоперационных осложнений. Кариесом называется деминерализация и разрушение твердых тканей зуба. На последних этапах его развития формируется глубокий полостной дефект («дупло»). Если нет привычки чистки зубов после каждого приема пищи, то в нем обычно застревают кусочки продуктов. Это становится благоприятной обстановкой для активного роста и размножения патогенных или условно-патогенных микроорганизмов:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • энтерококков;
  • грибков, в том числе Candida.

Микробы постоянно обитают в ротовой полости, провоцируя ускоренное разрушение зубов. Но при ослаблении защитных сил они способны гематогенным или лимфогенным путем распространяться даже в отдаленно расположенные органы. А именно снижение иммунитета характерно после хирургического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому при кариесе высока вероятность развития осложнений на позвоночнике и прооперированных суставах.

В каких случаях еще хирургическое вмешательство может быть отложено

Кариозные зубы — не единственный источник инфекции в ротовой полости. Стоматологом могут быть обнаружены и другие патологии, при которых категорически запрещены эндопротезирование, артродез, артропластика, замена межпозвонкового диска имплантатом. Их объединяет высокая вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов в суставы или позвоночник в период реабилитации. В процессе роста и размножения инфекционные агенты выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Именно они становятся причиной развития острого воспаления с образованием гнойного экссудата. Что, помимо кариеса, является противопоказанием к хирургическому вмешательству:

  • пародонтит — воспалительная патология, поражающая окружающие зуб ткани с последующим разрушением связочного аппарата зуба и части кости челюсти. При ослаблении защитных сил организма нередко осложняется абсцессом, гноетечением, свищами;
  • гингивит — воспалительный процесс слизистой оболочки десен. При хроническом, рецидивирующем течении развивается пародонтит с последующим обнажением шеек зубов, их расшатыванием и потерей.

Еще один инфекционный очаг в полости рта — интенсивный зубной налет. Он является сосредоточением живых и погибших микроорганизмов, токсичных продуктов их роста и размножения. Перед хирургическим вмешательством на суставах и позвоночнике обязательно должен быть удален и зубной камень. Это отвердевший налет, образующийся на поверхности эмали. В его состав входят остатки пищи, отмершие клетки, бактерии, соли фосфора, железа и кальция.

Предоперационное лечение стоматологических заболеваний

Замена суставов эндопротезами, замена диска имплантатом, сращение смежных позвоночных структур или образующих сочленение костей — плановые операции с довольно длительным этапом подготовки. Крайне редко, обычно при тяжелых травмах, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство при диагностировании угрожающего жизни и здоровью пациента состояния. Операция может быть проведена и без предварительной санации ротовой полости. Но в восстановительном периоде для профилактики развития осложнений показаны:

  • интенсивная антибиотикотерапия с использованием препаратов широкого спектра действия;
  • постоянный мониторинг состояния пациента с помощью лабораторных и инструментальных диагностических мероприятиях.

Во всех остальных случаях необходимо полное вылечивание стоматологических патологий с последующей сдачей анализов перед операцией. Требуется проведение терапии пародонтита, пародонтоза, пульпита, кистогранулемы. кисты, гингивита, кариеса.

Возможные осложнения

Внедрение патогенных микроорганизмов в мягкие ткани, расположенные рядом с прооперированным суставом или сегментом позвоночника приводит к острому воспалению. При инфицировании кожи в области наложенных швов прогноз чаще благоприятный. Болезнетворных бактерий удается уничтожить применением антисептических растворов, местных и системных антибиотиков. Выбор препаратов определяет чувствительность к ним инфекционных агентов, выявленная серологическим исследованием биологического материала.

А при поражении фасциальных, мышечных структур с нагноением тканей быстро купировать воспалительный процесс удается не всегда. Это приводит к расшатыванию, нестабильности, отторжению имплантата, чрезмерно медленному сращению костей. Врачи вскрывают гнойные очаги, эвакуируют содержимое раны, иссекают омертвевшие участки, обрабатывают ткани антисептиками, используют ультразвуковую или лазерную кавитацию.

При неэффективности лечения хирургам приходится удалять недавно установленные протезы. Повторная операция проводится только через несколько месяцев после интенсивной антибиотикотерапии в плановом порядке.

Справка о санации полости рта — зачем и когда требуется?

Санация полости рта – довольно важное мероприятие, которое, к сожалению, многие недооценивают. Хотя данная процедура помогает своевременно выявить проблемы с зубами и дёснами и эффективно их устранить на ранних стадиях. Санация может быть плановой (профилактической), или назначаться в связи с другими событиями.

Справка о санации полости рта может понадобиться во многих ситуациях. Например, она необходима беременным женщинам или людям, которые готовятся к операции.

Когда и зачем может быть нужно заключение о санации полости рта

Справку о санации ротовой полости можно получить у врача-стоматолога. Получение справки может понадобиться при:

  • подготовке к хирургической операции;
  • постановке на учёт у врача-гинеколога;
  • трудоустройстве на вредное производство;
  • сборе необходимых документов перед родами;
  • оформлении на новую работу;
  • поступлении в учебное заведение;
  • оформлении ребенка в детский сад.
Читать еще:  Как лечить кандидозный стоматит у взрослых

Различают следующие формы санации рта:

  • Индивидуальная. Пациент сам обращается к стоматологу, чтобы диагностировать состояние своей ротовой полости и, в случае необходимости, пройти комплекс лечебных процедур.
  • Периодическая. Для некоторых групп людей является необходимой процедурой согласно плану диспансеризации.
  • Разовая. Довольно часто нужна ребёнку в детский сад или при трудоустройстве.
  • Плановая или лечебно-профилактическая. Назначается для диагностирования состояния зубов и десен, с целью поддержания оптимального уровня здоровья полости рта. Плановая санация выполняется в детских садах, школах, высших учебных заведениях, а также на промышленных предприятиях.

Для беременных

Для того чтобы во время беременности не возникало проблем с зубами и деснами, необходимо еще до ее наступления, на этапе планирования, заняться своим стоматологическим здоровьем. Если своевременно провести все необходимое по устранению имеющихся стоматологических проблем, то развитие сопутствующих патологий может быть сведено к минимуму. Среди наиболее распространенных проблем в полости рта, возникающих у беременных женщин, следующие:

  • Развитие кариеса вследствие нарушений в кислотно-щелочном балансе.
  • Ослабление защитных свойств зубной эмали из-за изменений в минеральном составе слюны.
  • Ухудшение состояния эмали в связи с потерей кальция.
  • Развитие гингивита, как последствие изменений в гормональном фоне.

В современных стоматологических клиниках санация ротовой полости у беременных проводится крайне осторожно, чтобы свести к минимуму возможные риски.

Для безопасного и успешного результата данного мероприятия во время беременности, врачу-стоматологу необходимо знать текущий срок беременности. Это важно для подбора в данный период лечебных манипуляций. При острой необходимости в удалении зуба, проводить эту и другие стоматологические манипуляции лучше всего во втором триместре, так как именно на данном сроке воздействие медикаментозных средств на плод минимально.

После проведённого осмотра специалист даст рекомендации по подбору индивидуальных средств гигиены для поддержания полости рта на нормальном уровне. В случае неизбежного удаления зуба, или лечения запущенных форм кариеса, манипуляции будут проведены с применением анестезии, которая разрешена в период беременности.

Заключение о санации полости рта, требуется гинекологом при постановке на учёт и перед родами, чтобы исключить возможные риски инфицирования внутренних органов и систем.

Дефицит кальция, измененный состав слюны и гормональные сбои в организме беременной женщины – все это делает зубы хрупкими, из-за чего они быстро разрушаются. Наличие инфекций в полости рта опасно не только для здоровья будущей мамы, но и для малыша. В связи с этим процедура санации является необходимой.

Для детей и подростков

Санация у стоматолога является обязательным мероприятием для детей дошкольного и школьного возраста, данная процедура может потребоваться и студентам.

Справка о санации понадобится ребёнку при оформлении в детский сад, а затем и в школу. В ходе проведения санации специалист может выявить и озвучить все имеющиеся проблемы, а также дать рекомендации по правильному соблюдению индивидуальной гигиены зубов и десен.

При санации рта врач может:

  • Обнаружить начальные стадии развития кариозных процессов.
  • В случае необходимости провести лечение поражённых зубов.
  • При обнаружении нарушений прикуса дать рекомендации по проведению ортодонтического лечения.
  • Провести фторирование зубов с целью профилактики развития заболеваний.

Осмотр стоматолога требуется в связи с тонкостью и ослабленностью детской эмали. Она наиболее подвержена разрушению, поэтому важно своевременно обнаружить наличие проблем и провести необходимое лечение.
Перед школой и при поступлении в ВУЗы необходимо пройти медицинский осмотр, в который может быть включено и посещение стоматологического кабинета.

Перед операцией

Чтобы исключить опасность возникновения заражения во время проведения хирургических вмешательств, перед операцией важно пройти санацию у стоматолога, которая входит в подготовительный процесс. В ходе выполнения санации, стоматолог должен осмотреть полость рта пациента для исключения наличия воспалительного процесса в тканях пародонта и кариозных поражений.
Справка от стоматолога является обязательной перед запланированным хирургическим вмешательством, не относящимся к полости рта, например, офтальмологической, косметологической, гастроэнтерологической и прочими операциями. Это процедура необходима для предотвращения заражения других органов. Если же требуется экстренное вмешательство, направлять пациента к стоматологу не будут.

Где хранятся индивидуальные стоматологические данные

Индивидуальная карта пациента хранится в стоматологической клинике, которую посещает человек. Данные в неё вносятся после каждого посещения специалиста.

Как получить справку

Для этого следует записаться на приём в стоматологическую клинику. После осмотра стоматолог расскажет о состоянии полости рта на текущий момент, и выдаст соответствующий медицинский документ, заверенный личной подписью и печатью учреждения.
Санация ротовой полости является важным мероприятием, которое требуется во многих ситуациях. Справка от стоматолога обязательно потребуется во время беременности и перед родами, при поступлении в детский сад, школу, ВУЗы, а также перед хирургическим вмешательством. Основной задачей санации является выявление стоматологических проблем. В случае их выявления врач должен назначить необходимое лечение.

Читать еще:  Как называется врач, лечащий десны зубов. Врач который лечит десны как называется

Перед операцией – к стоматологу

Перед некоторыми хирургическими операциями необходимо пройти осмотр у врача-стоматолога. Это значительно снижает риск возникновения послеоперационных осложнений, а в некоторых случаях даже позволяет избежать хирургического вмешательства, — утверждает врач стоматолог Леонид Мосевнин.

— Перед какими операциями требуется посещение стоматологического кабинета?

— Конечно, речь идет только о плановых операциях. Если хирургическое вмешательство требуется безотлагательно, то остается надеяться, что пациент должным образом следил за своими зубами. Осмотр стоматолога необходим, если вам предстоит офтальмологическая, косметическая или ЛОР-операция. Ведь полость рта связана общим кровотоком с областью лица и шеи. Подготовка к любой гастроэнтерологической операции также должна включать в себя визит к стоматологу, так как все продукты воспалительных, гнойных процессов во рту прямиком попадают в желудочно-кишечный тракт. Своевременно устранить стоматологические проблемы во время беременности, а особенно перед родами — очень важно. Это поможет избежать неприятных сюрпризов со стороны пищеварительной системы, которые зачастую преследуют беременных женщин и молодых мам.

— Какое лечение обычно назначает стоматолог пациентке, которой предстоит операция?

— Стоматолог проводит санацию полости рта, то есть “очищает” зубы, околозубные ткани, десны от всех очагов инфекций. У женщины перед операцией не должно быть ни кариеса, ни камней, ни пародонтита. Поэтому лечение зависит от состояния ротовой полости пациентки. Если женщина регулярно посещает стоматолога, то скорее всего ей потребуется только снятие зубного налета. Если же она давно не была у врача, лечение может затянуться. Однако, если у пациентки очень много стоматологических проблем и все их решить до операции не удается, можно перенести некоторые процедуры “на потом”. В обязательном порядке до хирургического вмешательства удаляют кисты, кистогранулемы, залечивают глубокие кариесы и находящийся в стадии обострения пародонтоз. Если эти недуги не устранены, даже блестяще проведенная операция может быть осложнена, к примеру, нагноением и расхождением швов. Если доктор, назначивший плановую операцию, не направил вас на прием к стоматологу, нанесите визит зубному врачу сами — если вы, конечно, заботитесь о своем здоровье.

— Обычно женщины стараются не обращаться к стоматологу во время беременности — лечить зубы без анестезии страшно, а с обезболиванием — опасно для здоровья малыша.

— Терпеть неприятные ощущения при лечении зубов, особенно если вы беременны, не стоит. Ведь на боль организм отвечает выработкой веществ, которые ни для вас, ни для вашего ребенка полезными не являются. Опасения женщин насчет обезболивающих средств не беспочвенны — ведь все препараты, попадающие в кровоток беременной, преодолевая плацентарный барьер, проникают в организм ребенка. Однако в распоряжении врачей нашей клиники есть анестетик, который безопасен для плода. Так что избегать посещения стоматолога беременной женщине сегодня нет причин. Обычно на поздних сроках беременности у женщин возникают отечность, кровоточивость десен. Это заболевание называют пародонтозом беременных. Для его лечения в нашей клинике специально подбирают безвредные для малыша методы — лекарственные аппликации и перевязки. При аппликации лекарственное вещество накладывают на десну, а при перевязке нагнетают между воспаленной десной и зубом. Чтобы ускорить лечение, женщине стоит 3-4 раза в день полоскать рот отваром коры дуба. Можно воспользоваться и полосканием для десен, купленным в аптеке. Если на ваших зубах есть светоотверждаемые пломбы, то препараты, в состав которых входит хлоргексидин, — не для вас. Это вещество отбелит пломбы, и они будут заметны на зубах.

— В каких случаях после визита к стоматологу необходимость в операции может отпасть?

— Это возможно, если причиной заболевания является инфекция в полости рта. Скажем, хронический очаг воспаления, расположенный на зубах верхней челюсти, может спровоцировать развитие гайморита — ведь эти зубы верхушками своих корней граничат с гайморовыми пазухами. Если вовремя обратиться к стоматологу, есть шанс избежать вскрытия гайморовой полости, иными словами, прокола. Кроме того, вмешательство стоматолога иногда даже способно омолодить лицо, отсрочить на время косметическую операцию. Дело в том, что со временем зубы несколько стачиваются, становясь короче. Наша клиника может предложить реставрацию фронтальных зубов с незначительным их удлинением до 1 мм. На 6 передних зубов — с клыка до клыка — прикрепляются виниры. Это тонкие пластиночки, которые ставятся на каждый зуб “со стороны улыбки”. Многих женщин волнуют морщинки над верхней губой — с помощью виниров можно решить и эту проблему. За счет пластиночек объем зубов увеличивается, и морщинки исчезают.

Читать еще:  Насколько эффективен и как правильно применять Винилин при стоматите

Если вы знаете, как правильно ухаживать за зубами, пожалуйста, пишите в комментариях ниже.

Зачем справка от стоматолога перед операцией

делали операцию, требовали справку от стоматолога, вообще-то и у взрослых так же – плановые операции только с санированной полостью рта, чтобы исключить риск инфекции (кариес – это воспаление, с воспалительными процессами плановые операции не делают)

про операцию в Бейби – имхо, не показатель – это частная клиника и у них свои порядки – они же заинтересованы в количестве операций

автору – сходите к другому стоматологу, тк может там и кариеса то нет

Я тоже думаю, не просто так от нечего делать требуют. что за подход к молочным зубам? Просто поражает! Можетвамшему малышу вообще зубы не нужны. Кариес молочных зубов это 99% кариес коренных зубов, кариес это инфекция. Все равно надо лечить. А уж тем более когда предстоит операция.
Нормальный подход.Не надо всех под одну гребёнку мерять.Всё индивидуально.В нашем случае например ,вред от лишнего общего наркоза или от психологической травмы если это делать без наркоза ,на мнооого превышает вред от кариеса.И уж тем более вред от пахово-мошночной грыжи,которая в любой момент может ущемиться.И там уже не до зубов будет.

про операцию в Бейби – имхо, не показатель – это частная клиника и у них свои порядки – они же заинтересованы в количестве операций
А 5-ая городская больница тоже для вас не показатель?

Сочувствую, сходите к другому стоматологу и попросите написать в справке что все в порядке. это конечно не выход, но операция по удалению грыжи сейчас важнее. Потом решить можно уже и вопрос санацией.ИМХО

А 5-ая городская больница тоже для вас не показатель?
5 ДГБ – еще больше не показатель, если честно. имхо – в Бейби врачи более ответственны
я не к тому, что в 5-й все врачи плохие, но система там отвратительна.

кариес – это во-первых воспаление, во-вторых – это рассадник многих инфекций (того же стаффилококка)
после операции, да с общим наркозом иммунитет падает в разы и та гадость, на которую организму ребенка при обычных условиях наплевать, после операции может расцвести буйным цветом, тем паче, если после будут колоть антибиотики (а это у нас любят “на всякий случай”)
а ротовая полость – это то место, откуда эта гадость может разойтись по всему организму очень быстро и радостно развится на всех слизистых. это не нарыв на пальце.

5 ДГБ – еще больше не показатель, если честно. имхо – в Бейби врачи более ответственны
я не к тому, что в 5-й все врачи плохие, но система там отвратительна.

кариес – это во-первых воспаление, во-вторых – это рассадник многих инфекций (того же стаффилококка)
после операции, да с общим наркозом иммунитет падает в разы и та гадость, на которую организму ребенка при обычных условиях наплевать, после операции может расцвести буйным цветом, тем паче, если после будут колоть антибиотики (а это у нас любят “на всякий случай”)
а ротовая полость – это то место, откуда эта гадость может разойтись по всему организму очень быстро и радостно развится на всех слизистых. это не нарыв на пальце.

А Педиатричка? ;):))
На самом деле я с вам с одной стороны согласна, НО тут автор четко написала, что ей сказали, что надо лечить зубки под ОБЩИМ НАРКОЗОМ.
Так что вполне понятны ее преживания за то, что малыш может получить несколько наркозов с разницей месяц, а то и больше.
Пы.Сы. Я даж во время беременности не ходила к стоматологу и НИКТО не придрался – ни врач, ни РД. У меня просто зубы от природы хорошие и свои:)):019:.

Если есть кариес, то его нужно вылечить, инфекция не помощник при операции, могут быть проблемы. Племяннику предстоит такая же операция – зубы лечили, сказали- обязательно!

Я в шоке :010:! Зубы-то тут при чём :))?! Много видела детишек, которым оперировали грыжу, но чтобы справку от стоматолога. :001:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector