Установка зубных имплантов пошагово

Установка зубных имплантов пошагово

Прежде чем решиться на дентальную имплантацию, пациенты хотят узнать пошагово, как ставят импланты зубов.

Полная процедура имплантации включает в себя 3 этапа:

  1. подготовительный,
  2. хирургический,
  3. ортопедический.

Мы подготовили подробное описание каждого из них.

Подготовительный этап

Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение скрытых стоматологических болезней, получение детальной клинической картины, планирование операции с прогнозируемым результатом.

Как правило, подготовка к дентальной имплантации длится не более 1 дня. Но при наличии у пациента хронических болезней и возможных противопоказаний к установке зубных имплантатов подготовительный этап может затянутся на неделю.

Визуальный осмотр полости рта

Врач получает базовую информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д

Длительность: 30 минут.

Сдача анализов

Только при подозрении на наличие у пациента некоторых противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:

  • клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ;
  • коагулограмма (уровень фибриногена, протромбина и тромбинового времени);
  • биохимия (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин и др);
  • уровень содержания глюкозы в крови;
  • выявление антител к ВИЧ и гепатиту.

Важно знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны только 14 дней.

Длительность: до 7 дней.

Аппаратная диагностика

Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее качества и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).

На этом этапе врач:

  • оценивает состояние челюстных костей и плотность костной ткани в зонах отсутствующих зубов;
  • выявляет патологии в пародонте;
  • фиксирует имеющееся движение зубов;
  • рассчитывает удаленность будущего имплантата от нижнечелюстного нерва;
  • определяет точное количество корневых каналов и анализирует особенности их строения;
  • проверяет наличие трещин в корнях зубов, непрорезавшихся восьмёрок, аномалий прикуса, новообразований в челюстно-лицевой области.

Длительность: до 1 часа.

Санация полости рта

Проводится лечение выявленных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит и др. При необходимости выполняется замена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие лечению зубы.

Длительность: до 3-х дней (в зависимости от объема работ).

Костная пластика

Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на четырех) и All-on-6 (все на шести) позволяют в большинстве клинических ситуациях восстановить зубной ряд без костной пластики.

Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:

  1. синус-лифтинг (только при имплантации зубов на верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом;
  2. остеопластика — подсадка натурального или искусственного материала от донора (человека или животного) под десну или в альвеолярный гребень;
  3. аутогенная трансплантация — подсадка блока собственной кости для наращивания объема в высоту и ширину.

Длительность: от 3 месяцев до 1 года.

Хирургический этап

Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.

Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:

Рассечение тканей десны

Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.

Формирование посадочного канала для имплантата

Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.

Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.

Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.

Фиксация титанового стержня

В лунку ставится имплантат.

Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.

Имплантат закрывается временной заглушкой.

Ушивание десны

Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.

После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.

Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.

На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.

Ортопедический этап

Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.

Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.

Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.

В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.

Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!

Видео пошаговой установки имплантов зубов

Установка имплантов

Ставить ли имплант зуба? Многие пациенты считают, что имплантация зубов – это длительная и болезненная процедура. Хотя на самом деле установка занимает не более 20-ти минут, а сама операция по сложности почти не отличается от других стоматологических процедур.

Читать еще:  Классификация мостовидных протезов

Процедура установки проходит комфортно и безболезненно благодаря сильнодействующим местным анестетикам (препараты Лидокаина, Ультракаина). В случаях, когда нужно поставить сразу несколько имплантов, целесообразно применить общий наркоз в качестве анестезии.

Как ставят имплант зуба

Имплантация включает хирургический и ортопедический этапы. Суть операции заключается в том, что в костную ткань челюсти вживляют искусственный зубной корень. Он имеет форму шурупа с резьбой и состоит из титанового сплава, абсолютно биосовместимого с тканями ротовой полости.

Такой корень служит надежной опорой для искусственной коронки и может служить пожизненно (или как минимум лет 15). Кроме того, зубной имплант не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от протезов.

Этапы установки

Подготовительный этап

На этом этапе стоматолог исследует состояние здоровья пациента и составляет детальный план действий. Включает такие процедуры:

  • осмотр ротовой полости, оценка возможных противопоказаний;
  • аппаратная диагностика для определения высоты костной ткани (панорамный снимок или компьютерная томография);
  • санация полости рта (ультразвуковая чистка эмали, лечение кариозных очагов и воспаления слизистой);
  • при наличии хронических недугов – консультация у профильных врачей.

Учитывайте, что в случае атрофии костной ткани, что часто встречается при длительном отсутствии «родного» зуба, необходимо провести синус-лифтинг. Это наращивание кости для надежной усадки имплантанта.

Хирургический этап

Это внедрение титанового импланта, которое проводится следующим образом:

  1. Врач делает разрез на слизистой для лучшего доступа к костной ткани челюсти.
  2. С помощью особого сверла создается ложе, куда ввинчивают имплантат.
  3. Сверху устанавливают заглушку и зашивают десну.

Установка абатмента

После приживления имплантанта устанавливают абатмент (связующее звено между имплантом и протезом). Процедура включает такие этапы:

  1. Надрез слизистой для раскрытия импланта.
  2. Установка формирователя десны, это специальная конструкция, которая помогает откорректировать правильный контур десневого края для лучшего прилегания коронки.
  3. Снятие формирователя десны (через 1-2 дня) и фиксация абатмента.

Протезирование

Заключительный этап – установка коронки на имплант:

  • сначала снимаются слепки зубов;
  • по этим слепкам изготавливают гипсовую модель челюсти в зуботехнической лаборатории;
  • зубной техник делает индивидуальную коронку (керамическую или металлокерамическую);
  • через 1-2 недели ваша коронка будет готова, стоматолог зафиксирует ее на абатмент, это займет около 10-ти минут.

Фото «до» и «после» установки импланта

Установка импланта сразу после удаления зуба

Можно поставить полноценный зубной имплант (вместе с коронкой) сразу же после удаления зуба. Это называется одномоментная (одноэтапная) имплантация. В каких случаях применяется данный метод?

Основные показания – достаточная толщина челюстной кости (не менее 1 см), а также отсутствие каких-либо заболеваний ротовой полости. Даже при наличии кариеса или зубного камня врач не сможет провести одномоментную имплантацию, поскольку высок риск различных осложнений.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Сколько имплантов ставить при полном отсутствии зубов? Как правило, достаточно всего 3-4 единицы для фиксации полноценной мостовидной конструкции (весь зубной ряд). Такой метод называется «All-on-4».

Протез фиксируется с помощью шаровидного замка. На верхушку импланта устанавливают специальную круглую насадку (элемент замка). А на самом теле протеза находится вторая часть замка, которая садится на эту насадку. Таким образом замок закрывается.

Установка имплантов «под ключ»

Имплантация зубов «под ключ» – это комплекс процедур, которые имеют единую стоимость. То есть, врач называет всю сумму, которая уже включает сам имплант, коронку и другие элементы, а также расходные материалы, работу имплантолога, анестезию и диагностику.

Это значит, что вам не придется доплачивать за дополнительные процедуры, если такие потребуются. Установка имплантов «под ключ» подразумевает пакет услуг «все включено». Это удобный вариант, позволяющий сэкономить на имплантации и застраховать себя от неожиданных расходов.

Что делать после установки имплантатов

Как долго приживается имплантат?Современные имплантаты изготавливают из титана, который является биосовместимым матери.

Однако следует незамедлительно обратиться к врачу, если температура нарастает или усиливаются болезненные ощущения.

Правильный уход снижает риск осложнений:

  • в первые 3 дня после установки следует употреблять мягкую пищу комнатной температуры;
  • в течение 2-х недель необходимо отказаться от алкогольных напитков, желательно не курить;
  • ограничьте любые физические нагрузки;
  • по рекомендации врача ополаскивайте ротовую полость антисептическими растворами, также вам могут назначить курс антибиотиков.

На протяжении года после имплантации необходимо посещать стоматолога с периодичностью раз в 3-4 месяца. Врач сможет проконтролировать степень приживляемости корня, а также предупредить самое неприятное осложнение – отторжение импланта.

Стоимость услуги зависит от метода установки, марки импланта и материала коронки:

  • эконом-вариант (имплант MIS (Израиль), металлокерамическая коронка) – от 23 000 руб.;
  • бизнес-вариант (имплант Nobel (США), металлокерамическая коронка) – около 40 000 руб.;
  • премиум-вариант (имплант Ankylos (Германия), коронка из диоксида циркония) – от 55 000 руб.
Читать еще:  Как укрепить десна, если шатаются зубы при пародонтозе, гингивите, пародонтите? Шатается передний зуб, как укрепить? Шатается зуб после удара, как укрепить?

Установка зубных имплантов – это более совершенный метод по сравнению с традиционным протезированием. Вы получаете полноценную замену утраченного зуба вместе с корнем и верхней частью.

Однако такая услуга весьма дорогостоящая, поэтому только вам решать, стоит ли устанавливать имплант или нет.

Более подробную информацию о ценах, а также клиниках зубной имплантации можно посмотреть на нашем сайте. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Установка зубных имплантов: технология совершенной улыбки

Технология совершенной улыбки заключается во вживлении в костную ткань челюсти титанового импланта, на который в дальнейшем устанавливается керамическая коронка создающая естественный вид и цвет зубов.

С ростом технологий был разработан целый набор методик по имплантации зубов – одноэтапная, двухэтапная, одномоментная и имплантация по хирургическому шаблону. Выбор той или иной методики зависит от общего состояния ротовой полости пациента, его десен, костной ткани, расположением и формой зубов. При одноэтапной установке имплант вживляется сразу после удаления зуба. В случае с двухэтапной методикой сначала размещают титановую опору в подготовленную лунку, далее происходит установка импланта (временной или постоянной коронки). Вживление стержня и установка коронки за один прием у стоматолога называется одномоментной имплантации зубов. В сложных случаях применяют имплантацию по хирургическому шаблону. В этом методе сопоставляют между собой томографию челюсти пациента с шаблоном для лучшего нахождения места для расположения импланта.

Современная стоматология ставит перед собой задачу максимально возможного сохранения зубов, ведь каждая потеря сказывается не только на эстетическом аспекте, но и создает дополнительную нагрузку, провоцирует повреждения других органов полости рта. Полноценно восполнить утраченный зуб может лишь одна из сотен разработанных методик — имплантация.

Технология заключается во вживлении в костные ткани челюсти титанового импланта, на который в последствие устанавливается керамическая коронка. С ростом популярности услуги был разработан целый набор методик:

  • Двухэтапная имплантация, важным недостатком которой является ее длительность и необходимость многократного посещения стоматолога
  • Одноэтапная установка, при которой имплант вживляется непосредственно после удаления зуба
  • Одномоментная имплантация зубов, при которой вживление титанового стержня и наращивание коронки происходит в один визит к специалисту
  • Имплантация по хирургическому шаблону — сложная операция, дающая максимально высокие результаты при протезировании целого зубного ряда

Выбор методики во многом определяется состоянием костной ткани и десен, расположением и формой зубов, подлежащих протезированию.

Двухэтапная или классическая имплантация

Традиционная методика имплантации подразумевает два важнейших этапа, первым из которых становится размещение титановой опоры в подготовленную лунку и закрытие его лоскутом ткани десны. Период приживления инородного элемента растягивается на несколько месяцев — 3-4 для нижнего ряда и 4-5 для верхнего. Создание «закрытых условий» и отсутствие нагрузки необходимы для приживления металлического элемента.

На втором этапе в десне производят круговой разрез и надевают на имплант формирователь лунки. Возможен вариант и установки временной коронки, а затем постоянной. Общее время установки имплантов при двухэтапной технологии исчерпывается половиной года. Делаются также предписания относительно щадящей нагрузки на протезы в первые месяцы после установки коронки.

Классическая имплантация — наилучший вариант при протезировании травматично удаленных зубов, а также при заболеваниях периодонта. Технология позволяет вживлять титановые конструкции даже при недостаточном количестве костной ткани. При запущенном пародонтозе, значительном стаже курения на первом этапе имплантации производят наращивание объема кости.

Одноэтапная имплантация

Операция установки импланта может быть произведена и в один прием. Главными условиями при этом считают наличие неповрежденной костной ткани и атравматичное удаление зуба. Имплант устанавливают в костную лунку и надевают на него временную коронку. Она позволяет не стесняться собственной улыбки, но предотвращает создание высокой нагрузки на протез.

Пациенту предстоит еще несколько визитов к врачу для контроля над приживлением импланта и исключением отторжения. Только по истечении двух-трех месяцев временная коронка может быть заменена на постоянную, а нагрузка на зуб становится полноценной.

Основное преимущество одноэтапной имплантации заключается в восстановлении эстетической функции зуба за один день. Значимым моментом также является и быстрое формирование лунки зуба, что важно для красивой улыбки. Вместе с тем, опасность отторжения импланта возрастает в разы, по сравнению с классической процедурой:

  • Доступ бактериальной флоры к месту приживления остается открытым
  • На имплант создается нагрузка в первые же дни

Одноэтапная установка зубных имплантов может быть произведена сразу же после удаления. Технология чаще всего применяется при протезировании передних зубов, а также при хорошем состоянии тканей зубной полости.

Читать еще:  Как лечить стоматит – Лайфхакер

Имплантация зубов по хирургическому шаблону

Компьютеризация медицинских процедур открыла новые перспективы. Соотнесение томографии челюсти пациента и составленного стоматологами шаблона позволяет выбрать наилучшие места для расположения имплантов. Таким образом, протезировать можно даже ряды, давно лишившиеся зубов.

Установка имплантов по хирургическому шаблону применяется в сложных случаях, таких как потеря 5-6 зубов подряд или полное их отсутствие. Технология раскрыла перспективы полноценного несъемного протезирования там, где раньше предлагали лишь бюгельный и нейлоновый протезы.

Показания к имплантации и преимущества методики

Основным показанием к установке импланта служит потеря зуба. Ультрасовременная технология, позволяющая получить полноценную замену натуральным зубам, активно применяется и при замене мостов, съемных протезов.

К основным преимуществам имплантов перед прочими видами протезирования относят:

  • Полноценность. Они не отличаются ни эстетически, ни функционально от натуральных зубов.
  • Импланты не нуждаются в особом уходе — достаточно обычной чистки
  • Долговечность — гарантированный срок службы составляет целых 20 лет. Металлокерамические коронки и мосты, нейлоновые съемные протезы способны «жить» не более 5-7 лет.

Важно понимать и тот факт, что имплантация зубов представляет собой настоящую операцию в амбулаторных условиях. Недостаточное обезболивание, попадание инфекции в лунку, отторжение импланта — нежелательные, но вполне возможные осложнения. Поэтому к процессу протезирования нужно отнестись с полной серьезностью и выполнять все рекомендации врача.

Технологии установки имплантов и противопоказания

Технология установки зубных имплантов существует уже несколько десятков лет. За это время производители отточили технологии, а специалисты-имплантологи наработали необходимую практику и опыт.

До и после имплантации

И вот что необходимо знать: для надежного приживления импланта необходимо соблюдение трех условий:

  1. соблюдение технологии, согласно инструкции производителя
  2. соблюдение технологии установки ортопедом-имплантологом
  3. соблюдение правил ухода и гигиены самим пациентом

При выполнения всех этих условий вероятность благополучной интеграции импланта в зубной ряд составляет более 96 %.

Сколько этапов в процедуре

В настоящее время существует два вида вживления искусственных зубов — в один этап и в два этапа.

Каждый из них выбирается специалистом на очной консультации с пациентом, исходя из медицинских показаний.

Одноэтапная имплантация

Так, имплантация в один этап, или малоинвазивная, проводится в тех случаях, когда :

— присутствует заметное уменьшение объема костной ткани или присутствует остеопороз

— отсутствует возможность операции по наращиванию кости

— отсутствует либо один, либо два зуба подряд

— есть необходимость срочного наращивания зуба

— присутствует воспаление тканей десен, то есть в наличии пародонтоза или парадонтита.

Плюсом одноэтапной установки является то, что вся процедура занимает от трех до тридцати дней, в зависимости от ситуации пациента, то есть нагрузка на новую конструкцию, а также и на прилегающие ткани идет сразу же, прктически без перерыва. Это самым положительным образом сказывается на кости, которая не успевает стать пористой без нагрузки, как это случается в случаях двухэтапной установки.

Но не все системы подходят для одноэтапной операции.

Нужные линейки продукции, на момент создания статьи, есть у следующих производителей:

Nobel, линейка Nobel Replace;

ROOTT, линейки COMPRESSIVE, BASAL;

Straumann, например, линейка Tissue Level;

Как выбрать из этих имплантационных предложений приемлемый вариант? Для каждого критерии выбора свои. Об этом можно прочитать на https://www.rudenta.ru/uslugi/implantaciya-zubov/ Так, например, корейский производитель Osstem подкупает ценой имплантов для одноэтапной имплантации. А швейцарские изделия фирмы ROOTT, используемые в одноэтапном протоколе, демонстрируют высокий процент приживляемости, особое покрытие значительно сократило перечень противопоказаний. Straumann и Nobel отличаются «премиальным» уровнем цен и огромным количеством запатентованных решений.

Двухэтапная технология

Процесс растягивается на 3-6 месяцев.

Первым этапом после исследований проводится показанная специалистами установка основания импланта .

Затем идет ожидание приживления, это занимает три-шесть месяцев.

Далее идет установка абатмента, переходника от основания импланта на коронку нового зуба.

Противопоказания к восстановлению зубного ряда

Однако есть и ситуации, когда противопоказана установка имплантов.

Поэтому, если вам предлагают имплантацию без предварительной сдачи анализов, вы должны насторожиться.

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным относятся туберкулез, сахарный диабет, не поддающийся коррекции лекарственными средствами, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, опухоли различной этиологии, нарушения в работе центральной нервной системы, заболевания крови и кроветворных органы, соединительной ткани и некоторые другие.

В относительным — беременность, возраст до 18 лет, когда еще не сформировалась окончательно костная ткань, острые воспаления десен, и некоторые другие.

Ссылка на основную публикацию