Педиатр пояснил, как короткая уздечка языка у малыша влияет на грудное вскармливание

Педиатр пояснил, как короткая уздечка языка у малыша влияет на грудное вскармливание

Чаще всего о том, что у малыша короткая подъязычная уздечка, родители узнают, когда крохе не удается правильно произносить те или иные звуки. Первым на помощь приходит логопед, который либо исправляет проблему с помощью специальных упражнений, либо рекомендует консультацию у других специалистов.

Однако короткая уздечка языка порой мешает и продуктивному грудному кормлению. Ситуацию поясняет педиатр Ольга Луговская.

Во рту у человека 3 уздечки: уздечка верхней губы, уздечка нижней губы и подъязычная уздечка. Уздечка языка – это складка слизистой оболочки полости рта, которая находится под языком и соединяет язык и дно ротовой полости. При нормальной длине (более 16 мм) подъязычной уздечки ребенок свободно поднимает язык к твердому небу, – отмечает доктор и заостряет внимание на особенности строения.

Анкилоглоссия – врожденная особенность строения, при которой короткая подъязычная уздечка ограничивает движения языка.⠀⠀

Встречается у 1,7-10,7 % детей. Немного чаще – у мальчиков (от 1,5:1 до 2,6:1).

Причина – спонтанная мутация (чаще всего); иногда – признак наследственного заболевания (с-м Смита-Лемли-Опица, с-м Беквита-Видемана, с-м Симпсона-Голаби-Бемель и др.).

По каким признакам можно определить, что у ребенка короткая уздечка языка?

  • Язык в приподнятом положении приобретает сердцевидную форму.⠀⠀⠀⠀⠀
  • Под языком по средней линии виден короткий беловатый тяж от кончика языка или передней трети и до задней поверхности нижних центральных резцов.
  • Невозможность вытянуть язык вперед (задняя часть языка при попытке высунуть его приподнимается, и язык приобретает «горбатую» форму).
  • Невозможность облизать верхнюю и нижнюю губу.
  • Возможны трудности при глотании.
  • Звуки при сосании груди (цокот, щелчки) и вытекание молока изо рта ребенка при кормлении
  • Возможны проблемы с речью (нарушение произношение звуков Ш, Ж, Ч, Щ, Р, Рь, Л), – перечисляет педиатр.

По мнению Ольги Луговской, у 25–30 % детей из-за короткой уздечки языка возникают сложности при грудном вскармливании. Доктор отмечает признаки:

Неэффективное длительное сосание: язык не может совершать волнообразные движения + сосок сдавливается не языком, а дёснами. Значит, ребенок быстро устает, высасывает меньше молока и плохо прибавляет в весе.⠀⠀⠀⠀⠀

Со стороны мамы: травма сосков, болезненность при кормлении, неполное опорожнение грудей, которые могут приводить к маститу.

Заметили подобное у ребенка? И, разумеется, сразу же возникли вопросы, что делать и как помочь малышу.

Нет единого мнения о показаниях, сроках и видах хирургического вмешательства. Данный вопрос решается совместно с педиатром, стоматологом и логопедом, – отметила Ольга Луговская.

Доктор назвала виды хирургического лечения короткой уздечки языка:

  • Френотомия (рассечение уздечки);
  • френэктомия (иссечение уздечки);
  • френулоплатсика (местноплатическое удлинение короткой уздечки языка).

В то же время педиатр заострила внимание на том, что не всегда короткая уздечка чревата проблемами с грудным вскармливанием и привела пример из личного опыта:

Моя младшая дочь имеет короткую уздечку и при этом не испытывает никаких проблем при кормлении и прекрасно набирает вес.

Педиатр посоветовала тревожным мамам наблюдать за ребенком. А если сомнения есть, советоваться со специалистами.

А вы уже проверяли подъязычную уздечку у вашего малыша?

Короткая уздечка на члене: фото, возможные последствия, пластика

Частой проблемой в андрологии является короткая уздечка члена. Это кожная складка, которой крайняя плоть крепится к головке пениса. Она размещается продольно к телу полового члена, при эрекции и фрикциях натягивается и обнажает головку. При короткой уздечке у мужчин возникают болевые ощущения в состоянии возбуждения или во время полового акта, психологический дискомфорт, другие осложнения, которые требуют лечения.

Причины

В основном укороченная уздечка имеет врожденный характер, формируется еще при внутриутробном развитии. Мальчики рождаются с такой анатомической особенностью, но к периоду полового созревания любые жалобы отсутствуют. Первые симптомы проявляются при половом возбуждении и наступлении эрекции.

Кроме врожденной формы бывает приобретенное укорочение уздечки. Факторами, которые способствуют развитию этого состояния, являются:

  • механические травмы ( разрывы уздечки вследствие грубого полового акта, мастурбации, интенсивных занятий определенными видами спорта, ношения слишком тесного белья);
  • воспалительные заболевания пениса (постит, баланопостит);
  • венерические болезни ( сыпь на головке пениса , зуд, гнойные выделения и т.д.);
  • различные инфекции, заражение грибками, которые вызывают молочницу;
  • сахарный диабет;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • воспалительные поражения мочеполовой системы.

Симптомы

Клинические признаки короткой уздечки крайней плоти зависят от степени ее уменьшения. При выраженном укорочении этой кожной складки мужчина при эрекции чувствует сильное натяжение. Могут возникать довольно интенсивные боли. Это связано с тем, что в ней есть много нервных волокон. В состоянии эрекции головка члена полностью не наполняется кровью, не освобождается от крайней плоти. Пенис сгибается в сторону мошонки, что затрудняет, а в некоторых случаях делает невозможным половое сношение.

Читать еще:  Стоматит у взрослых: причины, симптомы и лечение, как выглядит и проявляется стоматит на небе

Во время секса мужчины с короткой уздечкой испытывают болевые ощущения различной интенсивности, иногда очень сильные. При активном сексе есть большая вероятность получить травму (трещину, надрыв или полный разрыв, который сопровождается большой кровопотерей и требует лечения в условиях стационара). Кроме этого, чрезмерное натяжение уздечки провоцирует преждевременную эякуляцию. Выделение спермы возможно при нескольких фрикциях, что не позволяет осуществить полноценный половой акт.

Последствия

Короткую уздечку на головке, которая не вызывает неприятных ощущений или проблем в интимной жизни, расценивают как анатомическую особенность. Она не требует лечения. В других случаях это состояние нуждается в соответствующей терапии, поскольку вызывает такие осложнения:

  • длительный застой смегмы в области препуциального мешка, что сопровождается частыми воспалительными процессами;
  • невротические расстройства в форме страха перед сексуальными контактами (эротофобия);
  • эректильная дисфункция психогенного происхождения (связано с тем, что эрекция вызывает выраженные боли);
  • нарушение целостности кожной складки крайней плоти, что ведет к формированию рубцов. Они не способны к значительному растяжению, увеличивают вероятность дальнейших травм при интимных контактах;
  • травмирование пениса может вызвать значительное кровотечение, которое трудно остановить в домашних условиях, а открытые раны увеличивают риск инфицирования венерическими болезнями;
  • невозможность провести половой акт через быструю эякуляцию.

Фото короткой уздечки у мужчин

Исправление

Наиболее надежным методом терапии при короткой уздечке головки является хирургическое вмешательство — френулопластика. Ее проводят при местной анестезии. Суть операции заключается в поперечном рассечении уздечки с последующей перевязкой кровеносных сосудов. При высокой чувствительности головки пениса, которая сопровождается преждевременным выделением спермы, объем оперативного вмешательства расширяют. Делают Z-образный разрез, при этом образуются два треугольника. Их по очереди сшивают. В дальнейшем это ведет к формированию рубца, который не натягивает прооперированную зону.

Современной методикой пластики является использование радионожа. Такая операция длится всего 5 минут, не требует наложения швов, позволяет мужчине сразу после манипуляции ехать домой.В случаях, когда укорочение кожной складки пениса сочетается с сужением крайней плоти прибегают к обрезанию.

В послеоперационном периоде рекомендуется обрабатывать рану антисептиками, накладывать антисептическую повязку. Для ускорения заживления следует воздержаться от половых контактов.

Если короткая уздечка вызывает болевые ощущения, затрудняет интимную близость, провоцирует быструю эякуляцию или вызывает другие осложнения, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза, проведения оперативной коррекции.

Педиатр пояснил, как короткая уздечка языка у малыша влияет на грудное вскармливание

Чаще всего о том, что у малыша короткая подъязычная уздечка, родители узнают, когда крохе не удается правильно произносить те или иные звуки. Первым на помощь приходит логопед, который либо исправляет проблему с помощью специальных упражнений, либо рекомендует консультацию у других специалистов.

Однако короткая уздечка языка порой мешает и продуктивному грудному кормлению. Ситуацию поясняет педиатр Ольга Луговская.

Во рту у человека 3 уздечки: уздечка верхней губы, уздечка нижней губы и подъязычная уздечка. Уздечка языка – это складка слизистой оболочки полости рта, которая находится под языком и соединяет язык и дно ротовой полости. При нормальной длине (более 16 мм) подъязычной уздечки ребенок свободно поднимает язык к твердому небу, – отмечает доктор и заостряет внимание на особенности строения.

Анкилоглоссия – врожденная особенность строения, при которой короткая подъязычная уздечка ограничивает движения языка.⠀⠀

Встречается у 1,7-10,7 % детей. Немного чаще – у мальчиков (от 1,5:1 до 2,6:1).

Причина – спонтанная мутация (чаще всего); иногда – признак наследственного заболевания (с-м Смита-Лемли-Опица, с-м Беквита-Видемана, с-м Симпсона-Голаби-Бемель и др.).

По каким признакам можно определить, что у ребенка короткая уздечка языка?

  • Язык в приподнятом положении приобретает сердцевидную форму.⠀⠀⠀⠀⠀
  • Под языком по средней линии виден короткий беловатый тяж от кончика языка или передней трети и до задней поверхности нижних центральных резцов.
  • Невозможность вытянуть язык вперед (задняя часть языка при попытке высунуть его приподнимается, и язык приобретает «горбатую» форму).
  • Невозможность облизать верхнюю и нижнюю губу.
  • Возможны трудности при глотании.
  • Звуки при сосании груди (цокот, щелчки) и вытекание молока изо рта ребенка при кормлении
  • Возможны проблемы с речью (нарушение произношение звуков Ш, Ж, Ч, Щ, Р, Рь, Л), – перечисляет педиатр.

По мнению Ольги Луговской, у 25–30 % детей из-за короткой уздечки языка возникают сложности при грудном вскармливании. Доктор отмечает признаки:

Неэффективное длительное сосание: язык не может совершать волнообразные движения + сосок сдавливается не языком, а дёснами. Значит, ребенок быстро устает, высасывает меньше молока и плохо прибавляет в весе.⠀⠀⠀⠀⠀

Со стороны мамы: травма сосков, болезненность при кормлении, неполное опорожнение грудей, которые могут приводить к маститу.

Читать еще:  Запах алкоголя: как избавиться от запаха алкоголя изо рта

Заметили подобное у ребенка? И, разумеется, сразу же возникли вопросы, что делать и как помочь малышу.

Нет единого мнения о показаниях, сроках и видах хирургического вмешательства. Данный вопрос решается совместно с педиатром, стоматологом и логопедом, – отметила Ольга Луговская.

Доктор назвала виды хирургического лечения короткой уздечки языка:

  • Френотомия (рассечение уздечки);
  • френэктомия (иссечение уздечки);
  • френулоплатсика (местноплатическое удлинение короткой уздечки языка).

В то же время педиатр заострила внимание на том, что не всегда короткая уздечка чревата проблемами с грудным вскармливанием и привела пример из личного опыта:

Моя младшая дочь имеет короткую уздечку и при этом не испытывает никаких проблем при кормлении и прекрасно набирает вес.

Педиатр посоветовала тревожным мамам наблюдать за ребенком. А если сомнения есть, советоваться со специалистами.

А вы уже проверяли подъязычную уздечку у вашего малыша?

Короткая уздечка языка – причина проблем развития у детей

Примерно 30% детей имеют порок короткую уздечку у новорожденных (анкилоглоссия). В большинстве случаев дефект обнаруживается еще в роддоме врачами. Причем у новорожденных мальчиков чаще, чем у девочек, в три раза. Но иногда аномалия остается незамеченной.

Что такое уздечка языка?

Уздечкой называют слизистую пленку, связку, расположенную у корня языка, соединяющую его с дном рта. В норме она тонкая, растяжимая, не сковывает движений. Аномалии бывают двух видов:

  1. Неправильное прикрепление. Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. Нормальная длина у новорожденного 8 мм, у пятилетнего ребенка – около 17 мм. Если она прикреплена неправильно, размер должен быть больше, иначе это ограничивает подвижность языка. Он не может вытянуться вперед, подняться к небу, иногда практически не двигается;
  2. Неправильная длина. Слишком короткая уздечка языка. Меньше 8 мм у новорожденного.

Обе этих аномалии могут мешать правильному развитию речи ребенка. Как речь развивается в норме, читайте в статье Когда ребенок начинает говорить?>>>

Как выглядит нормальная и короткая уздечка?

Если у Вас есть подозрения, что связка у Вашего новорожденного не достаточно длинная, внимательно присмотритесь к нему, проанализируйте состояние. Существует три основных способа, как определить короткую уздечку языка у ребенка:

  • Новорожденный с обычной связкой под языком легко высовывает его вперед, двигает в стороны. Для проверки можно дотронуться до нижней губы малыша пальцем. Ребенок откроет рот, достанет язык, будет им двигать в поисках груди. Если уздечка недостаточно длинная, новорожденный не сможет высунуть язык. Немного поднимет кончик или, наоборот, опустит вниз;
  • До неба дотронуться языком при короткой уздечке невозможно, а при нормальной длине новорожденный делает это без особых трудностей. Малыши обычно осуществляют ртом, языком много движений. Набираются опыта, осваивают новые ощущения. Если ребенок проголодался, первое что он делает: открывает рот, ищет грудь. Поэтому, чтобы проанализировать состояние уздечки новорожденного, долго ждать не придется;
  • Самый явный признак – положение языка ребенка во время плача. Делает это новорожденный часто, так как еще не умеет выражать свое недовольство другими способами. При нормальной длине связки язык поднят вверх. Если у новорожденного она короткая, во время плача края языка поднимаются, а середина не может. Ее удерживает связка.

Точно поставить диагноз должен специалист: неонатолог, педиатр, стоматолог, ортодонт.

Почему она бывает короткой?

Специалисты утверждают, что в половине случаев короткая уздечка языка у новорожденного – наследственная аномалия. Если у Вас или Вашего мужа имел место такой дефект, высока вероятность, что у детей он тоже будет.

Другими причинами появления у новорожденного короткой связки могут быть:

  1. Негативные моменты при вынашивании ребенка в первые 12 недель, когда закладываются все органы и системы: стрессы, токсикоз, вирусные заболевания, химические воздействия (краски, реактивы), прием некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков;
  2. Поздняя беременность, если возраст будущей матери больше 35 лет.

Часто установить точную причину невозможно.

Читать еще:  Шишка с гноем на десне у ребенка — Детишки и их проблемы

Какие трудности создает короткая уздечка языка

Аномалия развития является причиной трех серьезных проблем в настоящем и будущем:

  • Невозможность нормального грудного вскармливания. Объясняется возникающими трудностями при сосании, глотании. Новорожденный много времени проводит у груди, при этом капризничает, может прикусывать сосок, в процессе кормления слышно цоканье. Он не может правильно выложить язык, короткая перемычка мешает. Читайте важную статью: Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Небольшое количество «переднего» молока малыш получает, но полноценно опорожнить грудь не может. Поэтому она не достаточно стимулируется. В результате ребенок плохо набирает вес (читайте актуальную статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>), а молоко прибывает все хуже, его объем уменьшается.

Вы можете подумать, что проблема — в Вас. Что молоко плохое, нежирное, непитательное (Статья по теме: Как повысить жирность грудного молока?>>>). И, как большинство мам, переведете новорожденного на смесь. Не спешите! Грудное молоко – идеальная еда для Вашего малыша.

Если у мамы есть опыт кормления, она поймет, что новорожденный сосет плохо, нет приливов молока. Если ребенок первый, сложно сделать правильный вывод. Если новорожденный капризничает при кормлении, теряет грудь, не может надолго присосаться, редко сглатывает, обратитесь к врачу, проверьте уздечку.

Иногда ребенок с короткой перемычкой хорошо набирает вес в первый месяц или два. Это объясняется послеродовым высоким уровнем гормонов матери, отвечающих за выработку молока. Этого хватает на какое-то время даже без дополнительной стимуляции груди. Вскоре уровень гормонов падает, новорожденный не получает достаточно пищи, набор веса замедляется.

  • В старшем возрасте – проблемы с пережевыванием пищи;
  • Неправильный прикус, дефекты постановки зубов. Нижние резцы разворачиваются вовнутрь;
  • Проблемы с произношением;
  • Проблемный сон (о других причинах плохого сна читайте в статье: Почему новорожденный плохо спит?>>>);
  • Нарушение дыхания.

Как подрезают уздечку

В настоящее время проводится три вида хирургического лечения:

Френулотомия

  1. Наиболее простая операция. На расстоянии трети длины перемычки, считая от зубов, делается разрез;
  2. Края слизистой сближаются и ушиваются;
  3. Такую операцию проводят новорожденным, иногда еще в роддоме. Имеет значение, в каком возрасте подрезают уздечку. Чем младше малыш, тем меньше в перетяжке кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Операция, сделанная в первые месяцы жизни, может проводиться без анестезии. Так как боли ребенок не чувствует. Уздечка в этом возрасте – это просто слизистая ткань. Дискомфорт малышам приносит только вид незнакомых людей и необходимость находиться некоторое время с открытым ртом. Такой вид операции проводят у новорожденных до 9 месяцев.

Реабилитация после процедуры составляет всего несколько часов. Новорожденного сразу по окончании операции прикладывают к груди. Вы обязательно почувствуете изменения в сосании. И Вам, и ребенку станет намного комфортнее. Кормление будет эффективным и полноценным.

Френулоэктомия (способ Гликмана)

Суть та же, что и при первом методе. Но предварительно уздечка сверху фиксируется с помощью зажима. Рассекаются ткани под ним.

Френулопластика (способ Виноградовой)

  • Из уздечки вырезают лоскут треугольной формы. Затем его пришивают к поверхности образовавшейся раны;
  • Перед операцией нужно сдать анализы. Детям старше 9 месяцев показана местная анестезия;
  • Процедура занимает около 10 минут;
  • После операции несколько дней нельзя употреблять горячую, твердую пищу;
  • Рана обычно заживает за сутки, необходимо строго соблюдать гигиену полости рта.

Нужно ли подрезать уздечку и в каком возрасте это делать?

Существуют разные мнения по поводу исправления анкилоглоссии. Подрезать ли уздечку ребенку, решить должны родители. Если перемычка языка становится причиной проблем с кормлением грудью, это серьезное показание к проведению операции.

Другими случаями, когда желательно хирургическое лечение являются:

  1. Смещение ряда зубов;
  2. Неправильный прикус;
  3. Дефектное произношение.

Операция назначается после обследования и консультаций с соответствующими специалистами. После процедуры у новорожденных улучшается аппетит. У детей постарше существует вероятность срастания уздечки. Поэтому после операции необходимы специальные логопедические упражнения для растяжки связки. Занятия нужны и для коррекции звуков, так как ребенок уже привык произносить их неправильно.

Если у Вашего малыша диагностирована короткая уздечка под языком, не расстраивайтесь слишком. Понаблюдайте за ним: как он ест, ведет себя у груди, набирает вес. Иногда укорочение незначительное, и связка может самостоятельно растянуться.

Но если есть проблемы с весом и стоит вопрос о прекращении грудного вскармливания из-за недостатка стимуляции, вам нужно принять решение. Исправить ситуацию быстро, безболезненно и без последствий или отказаться от операции, прекратить ГВ и в будущем столкнуться с проблемой плохого произношения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector