Как лечить флюс на десне

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.
Читать еще:  Горечь во рту при беременности причины

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Антибиотики от флюса

Флюсом (периоститом) в стоматологии называют воспалительный процесс, поражающий надкостницу, который сопровождается нагноением. Антибиотики при флюсе призваны справиться с патогенной микрофлорой – возбудителями воспаления и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

При начальных признаках периостита антибактериальная терапия назначается сразу. Если же пациент обратился за медицинской помощью тогда, когда гнойник сформирован и присутствует выраженный болевой синдром, антибиотики для лечения флюса дают только после вскрытия нарыва хирургическим путем.

Показания к применению

Антибиотики при флюсе зуба принимают:

  • при инфекционных воспалениях, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки;
  • поражении мягких тканей (нарывы на щеке, десне).

Антибактериальная терапия при периостите проводится в послеоперационный период (после вскрытия гнойника) для профилактики осложнений.

Формы выпуска

То, какой антибиотик при флюсе зуба лучше пить, в каждом конкретном случае определяет врач-стоматолог. Существует несколько разновидностей антибактериальных средств, которые применяются для лечения и профилактики нежелательных последствий при воспалении надкостницы:

  • Мази. Используются при флюсе на десне (на ранних стадиях воспаления), наносятся непосредственно на очаг поражения, помогают от боли. Манипуляции проводят не реже 2–3 раз в сутки.
  • Капсулы, таблетки, порошки для приготовления суспензии – принимают перорально, применяют для полосканий ротовой полости.
  • Инъекции антибиотиков при воспалении надкостницы зуба (внутримышечные, внутривенные) демонстрируют самый быстрый и максимально стойкий клинический эффект.

Препараты

Какие антибиотики принимать при флюсе взрослому пациенту:

  • Доксициклин.
  • Ципролет.
  • Амоксиклав.
  • Трихопол.
  • Левомицетин.

При нагноении щеки, десны хорошо помогают различные мази с антибактериальными свойствами. Рассмотрим некоторые из них:

  • Левомеколь . Активные компоненты средства губительно воздействуют на патогенную микрофлору, приостанавливают рот бактерий, способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей. Мазь наносится непосредственно на гнойник либо вводится в полость нарыва после его вскрытия (через 2–3 часа).
  • Мазь Вишневского . Известный препарат с противовоспалительными свойствами, тормозит процесс нагноения, снимает боль и отечность. Средство применяют только на начальных стадиях периостита – наносят на бумажную салфетку, прикладывают к воспаленной щеке на несколько часов.
  • Метрогил Дента . Антибактериальный гель с метронидазолом, хлоргексидином. Справляется с болевым синдромом при флюсе, устраняет отечность, предотвращает нагноение. Состав наносят на пораженную слизистую трижды в день.
Читать еще:  От чего сводит челюсть – во время еды, причины, что делать

Лучшие сильные антибиотики при периостите в виде инъекций: Амоксиклав – препарат широкого спектра действия, 1 укол через каждые 9 часов. Ампиокс – лекарство, максимально безопасное для органов желудочно-кишечного тракта. Цифран – мощное средство, губительно воздействующее даже на устойчивые к тетрациклиновым соединениям бактерии.

Самые удобные, с точки зрения приема, антибиотики для ребенка и взрослых пациентов являются, конечно же, таблетки и суспензии. Самые популярные пероральные препараты:

  • Ципролет.
  • Флемоклав Солютаб.
  • Доксициклин.
  • Амоксициллин.
  • Ципрофлоксацин.

При выборе антибактериальных препаратов, рекомендуемых при флюсе челюсти, стоит обратить внимание на Линкомицин. Выпускается он в таблетках, пьют лекарство за 20 минут до еды (2–3 раза/день/1–2 недели). При передозировке Линкомицина пациенты могут столкнуться с такими побочными эффектами, как головные боли, тошнота, рвота, головокружение. Медикаменты подбираются врачом-стоматологом с учетом возраста, стадии заболевания, особенностей организма и переносимости тех или иных лекарств пациентом.

Механизм действия

Активные компоненты антибактериальных средств, используемых при зубном флюсе, обладают в основном бактериостатическими свойствами. Большинство препаратов демонстрируют активность относительно грамположительных бактерий (в том числе, стафилококков). Практически все лекарственные средства адсорбируются в органах желудочно-кишечного тракта, в связи с этим таблетки, капсулы, растворы принимают до еды. Антибиотики быстро всасываются и в костную ткань.

Правила лечения

Пить антибактериальные таблетки от флюса целесообразно уже при первых симптомах воспалительного процесса (нагноения). Поскольку главным «провокатором» периостита является стафилококк, пациентам назначают Ампиокс, Цифран, Диксициклин и другие препараты, активные в отношении данного возбудителя.

Дозировку, продолжительность терапевтического курса должен определять только врач. Помимо лекарственного лечения, против флюса борются с помощью различных физиотерапевтических процедур (самые популярные – СВЧ, УВЧ). Благодаря тому, что электрические импульсы попадают на воспаленный участок, заживление происходит быстрее и эффективнее.

Побочные эффекты

Передозировка, нарушение схемы приема антибактериальных средств при флюсе зуба у взрослого может привести к таким нежелательным последствиям:

  • нарушениям работы органов ЖКТ – тошноте, рвоте, изжоге, дисбактериозу, метеоризму;
  • миастении;
  • головокружениям, мигреням;
  • отечности, аллергическим реакциям, дерматиту;
  • скачкам артериального давления.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов при приеме антибиотиков после флюса в домашних условиях рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Меры предосторожности

Подбор антибактериальных препаратов должен осуществлять только лечащий врач. Назначаемые лекарственные средства должны хорошо переноситься пациентом, не вызывать аллергических реакций. Антибиотики противопоказаны беременным и кормящим женщинам, грудничкам, детям с ослабленным иммунитетом.

В ряде клинических случаев антибиотики при флюсе десны не назначают при определенных хронических заболеваниях (особенно связанных с сердечно-сосудистой системой). Необходимо понимать, что антибиотики дают усиленную функциональную нагрузку на органы ЖКТ, поэтому для восстановления правильной микрофлоры кишечника лечение дополняют пробиотиками, а с целью защиты печени – гепатопротекторами.

Итак, при ответе на вопрос о том, чем лечить флюс на десне, необходимо обратить внимание, что борьба с гнойником должна быть комплексной. Помимо антибиотикотерапии, пациентам подбирают симптоматические противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие средства.

Когда больной обратился за медицинской помощью на поздних стадиях периостита, гнойник вскрывают хирургическим путем. Основные задачи приема антибиотиков при флюсе – борьба с возбудителями воспаления (бактериями) и предотвращение дальнейшего распространения инфекции по организму. Подбор препаратов, схемы лечения и дозировки осуществляет только врач-стоматолог.

Грамотное лечение флюса: об показаниях и тонкостях приема антибиотиков

Флюсом (периоститом) называют воспалительный процесс, протекающий в надкостнице.

Он развивается при попадании внутрь инфекции из-за повреждения зуба или кариеса.

Приём антибиотиков при флюсе у взрослых необходим, особенно при первых признаках воспаления.

Данное лекарство является самым простым и эффективным средством, останавливающим развитие заражения и избавляющим от флюса.

О необходимости приема антибактериальных препаратов

При обнаружении первых симптомов периостита нужно сразу обратиться к стоматологу. Он подберёт правильный препарат, назначит дозу и определит длительность приёма лекарства.

При развитии флюса антибиотики назначают на следующих стадиях:

  • воспаление сопровождается инфекцией, которую вызывают стафилококки или стрептококки;
  • после хирургического вмешательства (вскрытие нарыва);
  • развитие гнойного воспаления мягких тканей с различной локализацией;
  • при хроническом периостите, для профилактики возможных осложнений.

Курс антибактериальной терапии назначают как можно раньше. Благодаря их активному действию на микроорганизмы можно полностью убрать флюс и остановить развитие воспалительного процесса.

Читать еще:  Что делать если болит верхняя десна

На этом этапе лекарства будут способствовать быстрому выздоровлению и препятствовать вторичной инфекции.

Длительность приёма антибиотиков составляет, как правило, 5-7 дней.

Это зависит от степени тяжести воспаления, возраста больного, наличия противопоказаний. Дольше принимать лекарства не рекомендуется. Происходит привыкание микроорганизмов, вырабатывается устойчивость к антибиотикам.

Виды антибиотиков и рекомендации по их выбору

Для снятия воспаления, особенно на начальной стадии развития, применяют антибиотики широкого спектра воздействия. Назначают препараты пенициллинового ряда: Амоксицилин, Амокс, Амоксиклав.

Они обладают выраженным противомикробным действием. Особую активность проявляют против стрептококков и стафилококков, признанными основными возбудителями воспалительного процесса и гнойной инфекции.

Хороший лечебный эффект у антибиотиков, относящийся к тетрациклиновому ряду (Тетрациклин, Доксициклин, Кседоцин) и фторхиноловому ряду (Цефазилин, Ципрофлоксин, Цифран). Они обладают активными притивомикробными и бактерицидными свойствами. Применяются только взрослыми.

Часто назначают комбинированные препараты нового поколения, например:

  • Ампиокс, который содержит ампицилин с оксацилином. Имеет широкий спектр воздействия;
  • Ципрофлоксацин. Препарат фторхинолоновой группы. Обладает противобактерицидным действием. Он активен в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов;
  • Амоксиклав, состоящий из пенициллина и клавулоновой кислоты, которая усиливает действие антибиотика.

Широко используют такие давно известные лекарства как Бисептол, Левомицетин, Азитромицин, Тетрациклин.

У препаратов есть много аналогов, обладающих таким же основным действием. Все они содержат в своём составе одинаковые действующие вещества. Отличаются эффективностью, качеством, ценой и фирмой-производителем.

Формы выпуска

Лечебные средства выпускают в различных формах, препараты для лечения флюса применяют в форме:

  • капсул, порошков или таблеток. Эти лекарства назначают для приёма внутрь. Ими можно полоскать полость рта при флюсе, растворяя средство в воде;
  • гелей и мазей. Несколько раз в течение дня наносят на воспалённую область. Они быстро снимают болевые симптомы и уменьшают воспаление. Благодаря структуре не смываются слюной, долго остаются на слизистой десны;
  • инъекций. Самый быстрый способ остановить развитие инфекции. Антибиотик, введённый внутримышечно или внутривенно, с кровью поступает к очагу заражения и сразу начинает действовать.

Обзор средств

При лечении периостита у взрослых широко применяют такие антибиотики как Амоксицилин, Цифран, Ампицилин, Доксициклин, Ципролет, Амоксиклав, Ампиокс Линкомицин. Все препараты являются эффективными антибиотиками и широко используются в стоматологии для лечения воспалительных процессов.

Заслуженную популярность, благодаря своим свойствам, завоевали такие противомикробные средства:

  • Доксициклин. Полусинтетический универсальный антибиотик из группы тетрациклинов, обладающий широким спектром действия. Назначают дозу – 200 мг одноразово, сокращая её в последующие дни до 100мг;
  • Амоксицилин и его производные (Амоксиклав, Ампиокс). Это пенициллиновая группа. Выпускают в виде таблеток, капсул и порошков. Он эффективен при стафилококковой и стрептококковой инфекции. Принимают по назначению (2-3 раза в день), продолжительностью до 7 дней. Суточная доза – до 6 г;
  • Ципролет. Действующее вещество – ципрофлоксацин. Обладает способностью локализоваться рядом с очагом воспаления, что способствует быстрому лечению
  • Линкомецин. Активно тормозит развитие микроорганизмов, вызывающих гнойное воспаление. Эффективное противомикробное лекарство. Есть много побочных действий, поэтому назначается только при необходимости. Взрослая дозировка составляет 500 мг, до 4 раз в день;
  • Флемоксин. Антибиотик пенициллинового ряда, кислотоустойчивый. Обладает высокой активностью в отношении ряда бактерий. Хорошо переносится, не вызывает сильных аллергических реакций;
  • Цифран. Препарат с активным противомикробным действием на основе ципрофлоксацина. Принимают лекарство до еды, дважды в день.

Приём антибиотиков рекомендуется сочетать с использованием мазей или гелей, содержащих противомикробные вещества.

Мази наносят на рану после вскрытия флюса или при первых признаках его образования.

Широко используют Левомиколь и Метрогил – мази, которые останавливают развитие гнойника, предотвращая рост бактерий. Они быстро снимают опухоль и восстанавливают ткани, обладают обезболивающим действием.

Противопоказания и побочные действия

Как правило, антибиотики нельзя принимать при беременности, кормлении грудью и ряде различных нарушений и заболеваний.

Подробные указания есть в инструкциях по применению. Врачу необходимо сообщать о наличии возможных осложнений при приёме антибиотиков.

Наиболее часто побочные действия препаратов отражаются на работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в животе, дисбактериоз.

Могут возникнуть аллергические реакции, особенно при передозировке лекарства. Редко наблюдается головная боль, головокружение, слабость в мышцах. Могут возникать и другие реакции: отёчность, повышение давления, бронхоспазм.

Полезное видео

О грамотном лечении периостита в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Подобрать лучший антибиотик при флюсе зуба у взрослого должен только специалист. Конечно, для более эффективного лечения нужно с помощью анализов определить тип возбудителя инфекции. В любом случае самолечение не рекомендуется. Если приём антибиотиков начат самостоятельно, необходимо при первой же возможности обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector