Восстановление зуба на анкерном штифте

Восстановление зуба на анкерном штифте

Анкерный штифт (от нем. anker – якорь) – это металлический стержень, который применяется в стоматологии для укрепления и восстановления сильно разрушенных зубов. Он служит дополнительной опорой для пломбы или микропротеза. Фиксируется в корневом канале зуба.

Внутриканальный штифт – готовая заводская конструкция, стоит она недорого и позволяет быстро (всего за 1 сеанс) отреставрировать зуб и вернуть ему первоначальный вид.

Зачем нужны анкерные штифты в стоматологии

Если зуб разрушен больше чем на 30%, его можно запломбировать. Но такая пломба прослужит недолго – ровно до первого серьезного испытания, например, приема жесткой пищи.

Представьте, что вы откусываете твердое яблоко или сухарик, и в это время слышно, как хрустнул ваш зуб. Неприятная ситуация, правда? Чтобы такого не случилось, применяют штифты.

Стержневой фиксатор обеспечивает равномерное распределение жевательных нагрузок на твердые зубные ткани. Он восстанавливает функциональность слабого, полуразрушенного зуба и позволяет вам полноценно питаться, включая в меню грубую пищу.

Клинический случай №1: зуб разрушен на 30-50%

Оптимальный вариант – наращивание коронки фотополимерным композитом. Доктор высверливает кариозные ткани, удаляет пульпу (зубной нерв), а затем чистит каналы и обрабатывает их антисептиком. В зубной канал фиксируют штифт, а вокруг него формируют коронку путем послойного нанесения композита. Каждый слой просвечивается галогеновой лампой.

Клинический случай №2: зуб разрушен на 50-90%

Используется стержень с опорным элементом (плечом) для коронки. Сначала врач фиксирует штифт, а затем снимает слепки зубов пациента. По ним изготавливается индивидуальная коронка в зуботехнической лаборатории. Примерно через неделю ваш протез будет готов, врач зафиксирует его с помощью цемента-клея.

Фиксаторы различаются по форме:

  • конические;
  • цилиндрические;
  • цилиндро-конические.

По методу установки:

Имеют резьбу на поверхности, устанавливаются путем ввинчивания в дентин (костную ткань) корня, метод является не самым безопасным, поскольку в процессе установки может произойти перфорация (повреждение) стенок зубного корня.

С гладкой поверхностью, фиксируются только за счет прослойки цемента. Метод считается более щадящим.

Кроме того, каждый производитель («Nordin», «Komet», «Dentsply Unimetric» и пр.) выпускает штифты в оригинальном дизайне и различных размеров. Бывают вариации по длине (S, M, L) и толщине (от 1-го до 6-ти мм).

Показания и противопоказания

Анкерные штифты подходят при:

  • разрушении коронковой части зуба более чем на 30% (из-за кариеса);
  • крупных сколах или переломе зуба;
  • повышенной стираемости эмали;
  • необходимости укрепить ослабленный зуб после лечения пульпита.

Обязательные условия для фиксации штифта

  1. Наличие твердых зубных тканей над уровнем десны, хотя бы 2-3 мм от десневого края.
  2. Толщина стенки зубного корня — не менее 2-х мм (определяется рентгеновским снимком).
  3. Канал запломбирован, и есть возможность распломбировать его на 2/3.

Поставить фиксатор не удастся при:

  1. Непроходимости корневого канала.
  2. Периодонтите и других воспалительных процессах.
  3. Наличии кисты или гранулемы.

Процедура установки

Установка металлического стержня занимает 30-40 минут и включает:

  1. Расширение прикорневого устья шаровидным бором.
  2. Расширение корневого канала на 2/3 его длины – для этого применяются ручные эндодонтические инструменты (ример, развертка и пр.).
  3. Погружение штифта в канал на всю внутрикорневую часть.
  4. Рентгенологический контроль.
  5. Фиксация стержня текучим цементом или композитным материалом.

Поскольку зубной нерв удаляется еще до установки штифта, применение анестезии не требуется.

Плюсы и минусы

  • их невозможно сломать;
  • доступная цена;
  • срок службы – около 10-ти лет.

Но многие врачи считают, что анкерные фиксаторы устарели и не отвечают современным требованиям.

  • низкая прочность соединения;
  • плохая эстетика – металлические штифты не подходят для реставрации передних зубов;
  • высокий риск перелома корня при установке металлического стержня;
  • трудности при удалении штифта из канала (если требуется повторное эндодонтическое лечение);
  • может произойти коррозия металла.

В качестве альтернативы анкерным конструкциям служат эластичные стекловолоконные штифты, которые изготавливаются из прозрачных стеклянных волокон. Они считаются более совершенными и показаны даже для фронтальных зубов.

Стоимость восстановления зуба на анкерном штифте

  • титановый штифт – около 500 руб.;
  • титановый с позолотой – около 800 руб.;
  • наращивание зуба фотополимером – от 2 500 руб.;
  • металлокерамическая коронка – от 10 000 руб.

Установка анкерного штифта дает возможность заново «слепить» разрушенный зуб и сохранить оставшиеся ткани. Но что лучше выбрать: дешевый металлический стержень или более дорогой стекловолоконный фиксатор? На этот вопрос сможет ответить только ваш лечащий врач, оценив все нюансы клинической картины.

Если вы в поисках стоматолога или подходящей клиники, тогда воспользуйтесь поисковой системой нашего сайта. Читайте также о других способах восстановления зубов.

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Несвоевременное лечение, прогрессирующие заболевания, травмы часто приводят к достаточно серьезным повреждениям зубов. С целью надежного их восстановления в стоматологии используются специальные приспособления – штифты. О том, что представляет собой анкерный штифт в стоматологии, как он используется, читайте далее.

Читать еще:  Как можно вылечить пародонтоз в домашних условиях

Штифт – что это?

Штифт очень похож на стержень, он фиксируется в корневых каналах зуба, представляя собой опору для коронок и мостовидных конструкций. Установка обходится намного дешевле, чем многие методы протезирования.

Штифты в восстановительной стоматологии применяются уже очень давно, их используют для осуществления целого ряда процедур:

  • воссоздание зубов с помощью мостовидных конструкций проводится с помощью штифтов в случае, если нет возможности зафиксировать протез на соседних зубах,
  • восстановление разрушенной коронки зуба с помощью штифта методом наращивания. Данный метод позволяет укрепить зуб и защитить его от дальнейших разрушений,
  • с целью создания комбинированных изделий для шинирования подвижных зубов,
  • бумажные стержни применяются для медикаментозной обработки и удаления влаги из корневых каналов.

Штифты — отличная опора для коронок и мостов.

В некоторых случаях использование штифтов противопоказано:

  • серьезные заболевания кровеносной системы и ЦНС,
  • кариес,
  • непроходимость и извилистость корневых каналов,
  • кисты и гранулемы,
  • воспалительные процессы слизистой,
  • тонкие стенки корня,
  • если во фронтальном отделе зуба отсутствует коронковая часть.

Виды конструкций

В зависимости от конкретного случая, особенностей организма пациента, результатов исследований стоматолог подбирает конкретный вид конструкции. Подбор того или иного вида изделия зависит от нескольких факторов:

  • срок службы, на который предполагается устанавливать изделие,
  • степень разрушения корневой части относительно уровня десны,
  • на какую глубину возможно максимально установить стержень,
  • толщина стенок корней и предполагаемая степень нагрузки на протезируемый зуб.

Существует много разновидностей штифтов. Отличаются они материалом, степенью прочности, а также методом фиксации. Предлагаем вам классификацию стоматологических штифтов:

Вид конструкции Особенности
По материалу
Анкерные штифты в стоматологии
  • Изготавливаются из сплавов металлов на основе титана, нержавеющей стали, а также драгоценных металлов.
  • Достаточно объемная конструкция.
  • Условие для их фиксации – хорошее состояние корневых каналов.
  • Дают возможность восстанавливать достаточно серьезные разрушения коронковой части зуба.
Металлические
  • Используются для восстановления больших площадей разрушенных зубов.
  • Изделия не подвержены коррозии.
  • Не оказывают негативного влияния на организм и состояние ротовой полости.
Углеродоволокнистые
  • Материал очень гибкий, по своим характеристикам приближен к дентину.
  • Укрепляет зуб в области корня и препятствует его перелому.
Стекловолоконные
  • Эластичные изделия, не вызывающие аллергических реакций.
  • Это относительно новый материал для изготовления штифтов.
  • Снижают нагрузку на корень.
  • В случае необходимости повторного лечения они без проблем извлекаются.
Керамические
  • Применяются для укрепления зубов после лечения.
  • Восстанавливают зуб при серьезных разрушениях его коронковой части.
  • Высокие эстетические качества: керамика не просвечивается сквозь зуб.
Парапульпарные
  • Это изделие из нержавеющего сплава, покрытого полимером.
  • Используются в качестве опоры для основного протеза.
Культевая вкладка
  • Изготавливаются на основе индивидуального слепка.
  • На вкладку устанавливается коронка.
Гуттаперчевые
  • Заводские штифты различных размеров.
  • Фиксируются в корневом канале с помощью композитных материалов.
  • Это недолговечные изделия.
По степени упругости
Эластичные
  • Защищают зуб от перелома в районе корня.
Неэластичные
  • Являются надежной опорой для мостовидных протезов.
По способу фиксации
Пассивные
  • Используются для укрепления зуба после проведенного лечения.
  • Их фиксируют в корневом канале с помощью композитных материалов.
Активные
  • Восстанавливают практически полностью разрушенные зубы.
  • Крепится путем ввинчивания в твердые ткани.

Как происходит установка?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий О.Ю.: «Врач тщательно обрабатывает корневые каналы. Затем штифт вводится в подготовленный канал так, чтобы он «врезался» в костную ткань. Конструкция фиксируется с помощью пломбировочных материалов. Следующий этап – установка протеза (коронки, мостовидной конструкции). В случае необходимости зуб шлифуется».

Учтите, как и любые другие методы восстановления в стоматологии, установка штифтов имеет некоторые недостатки:

    1. Может развиться аллергия на материал изделия вплоть до полного отторжения его организмом пациента.
    2. Если в процессе изготовления или установки были допущены ошибки, штифт может стать причиной дальнейшего разрушения зуба.
    3. В некоторых случаях протезируемый элемент повторно разрушается из-за истончения его стенок, которые испытывают дополнительную нагрузку под весом штифта.

Сколько стоит установка такой конструкции? Стоимость во многом зависит от вида изделия, и начинается от 20$.

Штифты в зубе

Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.

Показания

Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

  • коронка разрушена более чем на 50%;
  • требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
  • создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
  • требуется дополнительная опора под зубной мост.

Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.

Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

  • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
  • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
  • титановые — самые долговечные;
  • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

Как проходит установка

Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

Этапы установки штифта:

  1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
  2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
  3. Установка коронки или протезного моста.

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

Плюсы и минусы

Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

  • универсальность – устанавливаются на любой тип зуба;
  • биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
  • быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
  • равномерноераспределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
  • восстановление эстетики зубного ряда;
  • долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

  • риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
  • сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.

Реабилитация

Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

Анкерный штифт

Анкерный штифт представляет собой элемент в виде стержня, предназначенный для укрепления и восстановления зубов, подвергшихся сильному разрушению. Его фиксация осуществляется в корневом канале, а сам он обеспечивает надёжную опору для пломбы или микропротеза.

Восстановление зуба анкерным штифтом — одна из особенно востребованных услуг в стоматологическом отделении клиники «Доктор рядом». Она позволяет восстановить даже сильно разрушенные зубы, исключив необходимость протезирования. В то же время в ряде случаев она позволяет обеспечить надёжную опору и для протеза.

У нас работают опытные специалисты, которые хорошо знакомы с особенностями проведения процедуры и неоднократно проводили её сами. В их распоряжении имеются надёжные современные штифты, позволяющие эффективно восстанавливать функциональность и эстетичность зубной коронки.

  • Штифт анкерный (стекловолоконный) 1 300 руб.

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Применение анкерных штифтов в стоматологии

Если зуб разрушен более чем на одну треть, можно восстановить его путём пломбирования. К сожалению, подобная пломба не будет служить долго и потребует установки новой уже после первого приёма жёсткой пищи.

Чтобы подобного не происходило, проводят дополнительное укрепление за счёт анкерного штифта. Благодаря ему можно добиться равномерного распределения жевательных нагрузок на твёрдые ткани зуба и дополнительно укрепить даже слабый зуб. Пломба, установленная на него, будет служить в течение длительного времени, даже если пациент будет регулярно потреблять жёсткую пищу.

В зависимости от степени разрушения коронковой части зуба, используют разные способы её восстановления. Так, если она разрушена на 30‒50%, может быть проведено её наращивание фотополимерным композитным материалом, а если процент ещё выше и составляет до 90% — имеет смысл установить коронку.

Показания и противопоказания к установке анкерного штифта

Для того, чтобы установка внутриканальных анкерных штифтов была возможна, нужно соблюсти следующие условия:

необходимый объём твёрдых зубных тканей выше десневого уровня — не менее двух‒трёх миллиметров;

минимальная толщина стенки корня зуба: от двух миллиметров;

возможность распломбировки ранее запломбированного корневого канала на две трети.

разрушения коронковой части зуба более чем на одну треть;

наличие крупных сколов и трещин зуба;

травматические повреждения зубов;

изношенность и повреждения эмали;

изменённый цвет зубной эмали, который не удаётся отбелить;

укрепление ослабленного зуба после лечения пульпита.

скрежет зубами во сне — бруксизм;

индивидуальная непереносимость пациентом тех или иных веществ, задействованных в процессе;

наличие в ротовой полости воспалительных процессов;

непроходимость корневого канала;

киста или гранулёма.

Виды анкерных штифтов

Цена анкерного штифта напрямую зависит от того, из какого материала он изготовлен, и от его конструкционных особенностей. Классификация элементов осуществляется с учётом ряда параметров.

с винтовой резьбой;

стекловолоконные — отличаются эластичностью, не просвечивают сквозь коронковую часть зуба, хорошо держат форму;

титановые — очень прочны, способны выдерживать интенсивные нагрузки, не ржавеют, не окисляются, могут выступать как основание для объёмных конструкций;

из драгоценных металлов — достаточно прочны и устойчивы, быстро приживаются;

керамические — оптимально подходят в плане эстетичности, отличаются прочностью, впрочем, недостаточно эластичны;

углеродоволокнистые — эффективно распределяют нагрузку на зуб, отличаются прочностью, не уступают стекловолоконным конструкциям;

гуттаперчевые — пластичны, прочны, гипоаллергенны.

Активные — располагают твёрдым стержнем, который фиксируется в дентине;

Пассивные — закрепление осуществляется при помощи специального стоматологического раствора.

Решив купить анкерный штифт, нужно понимать, что самой надёжной является конструкция, созданная индивидуально и учитывающая все особенности анатомического строения зуба.

Этапы установки анкерного штифта

Технология установки штифтов предусматривает несколько этапов:

Предварительно осуществляется девитализация пульпы и её удаление. Корневой канал подготавливают к установке штифта. В процессе используют инструменты, позволяющие увеличить диаметр отверстия;

Введение штифта осуществляется с соблюдением мер предосторожности, исключающих повреждение корня. Для того, чтобы добиться максимальной прочности конечной конструкции, штифт частично внедряют в кость;

Проводится пломбирование корневого канала с особой внимательностью в области верхушки корня;

Если штифт выпирает слишком высоко, его подпиливают до нужного уровня и сверху на него наносят композит, который будет выступать в качестве основы;

Дальнейшие действия зависят от степени разрушения коронковой части. Для восстановления может быть использован светоотверждаемый материал или протез.

В течение нескольких часов после процедуры может возникнуть болевая симптоматика. Болеть может как сам зуб, так и десна вокруг него. Это допустимо, поскольку при проведении процедуры ткани зуба хоть и умеренно, но всё же травмируются. Устранить болевую симптоматику помогут фармакологические средства с эффектом обезболивания, которые порекомендует врач.

В случае, если непосредственно перед установкой штифта была удалена пульпа, зуб может ныть в течение нескольких дней. Если боль не прошла и сопровождается отёчностью и повышением температуры, нужно срочно обратиться к врачу.

Преимущества и недостатки использования анкерного штифта

Плюсы процедуры заключаются в том, что в ряде случаев она позволяет избежать протезирования и даже установки имплантата. Стоимость штифта, как правило, доступна, а сломать его непросто. В среднем срок эксплуатации конструкции составляет не менее десяти лет.

Что касается минусов, то и они имеются. В случае, если установка была проведена с нарушением технологии, зуб может быть разрушен ещё сильнее или на нём может развиться кариес. Недостаточно качественные металлические штифты подвержены коррозионным процессам, особенно — в условиях ротовой полости.

Нередки случаи, когда удалить только штифт не удаётся, поэтому приходится удалять весь зуб. К тому же, важно понимать, что штифт с наращенной на него коронковой частью не будет служить вечно — процедуру придётся повторять истончения зубных стенок.

Какой уход нужно обеспечить после восстановления при помощи штифта?

Для того, чтобы исключить развитие осложнений и продлить срок службы восстановленного зуба, нужно соблюдать следующие правила:

проводить регулярные полоскания антисептическими средствами;

регулярно и тщательно чистить зубы;

использовать зубные нити;

систематически посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Хотите быть уверены в том, что процедура будет проведена правильно? Обращайтесь в стоматологию «Доктор рядом». Записаться на консультацию к нашим специалистам можно позвонив по телефону круглосуточной линии: .

Читать еще:  Что делать, когда появился неприятный запах из под коронки
Ссылка на основную публикацию