Протезы жевательных зубов

Протезы жевательных зубов

Какие протезы жевательных зубов предлагает современная стоматология, в чем их преимущества и недостатки.

Содержание статьи

Протезирование жевательных зубов

Протезирование моляров — одна из самых непростых процедур в ортопедическом лечении. Дело в том, что многие конструкции для протезирования жевательных зубов устроены таким образом, что крепятся на опорные зубы, а при отсутствии крайней единицы в ряду это затруднительно. Для успеха протезирования при отсутствии жевательных зубов крайне важно:

  1. Создать конструкцию, идентичную анатомической форме натурального зуба, поскольку только так можно обеспечить оптимальное пережевывание пищи.
  2. Учесть нагрузку на зуб, выбрав прочную ортопедическую конструкцию.

Виды протезов жевательных зубов

Выбор — какие протезы ставить на жевательные зубы — во многом зависит от того, насколько хорошо сохранился зуб. В ситуации, когда он сильно разрушен, но достаточная для опоры часть сохранилась, традиционным вариантом протезирования при отсутствии жевательных зубов будут коронки.

  • Металлокерамические. Состоят из металлического каркаса и керамического верхнего слоя. Комбинация материалов делает конструкцию прочной и достаточно эстетичной. Служат подобные коронки до 15 лет. Однако для установки металлокерамической коронки приходится довольно сильно обтачивать опорные зубы.
  • Керамические. Изготавливаются полностью из керамики и отлично имитируют природную эмаль, ее прозрачность и текстуру, надолго сохраняя эстетичность. Коронки из керамики прочные, но при этом хрупкие, поэтому на жевательные зубы их устанавливают в редких случаях — большое давление они выдержат, но при резком воздействии большой силы могут сколоться.
  • Циркониевые.Ортопедические конструкции из надежного и долговечного материала. Цена протеза жевательного зуба из циркония будет значительно превосходить металлокерамические и керамические аналоги. Могут выдерживать большую жевательную нагрузку, и при этом визуально практически идентичны натуральным зубам. Конструкции прослужат до 20 лет.
  • Керамические на основе диоксида циркония.Одни из самых эстетичных, и при этом невероятно прочных: устойчивы к скалыванию и образованию трещин и способны выдержать большие нагрузки. Коронки ювелирно подгоняются под анатомические особенности человека и обеспечивают прочность, равную металлокерамическим конструкциям.

Протезирование при отсутствии жевательных зубов

Существует множество видов протезирования при отсутствии жевательных зубов — как съемными, так и несъемными конструкциями.

Мостовидный протез на жевательные зубы

Несъемный протез жевательных зубов, состоящий из нескольких коронок, соединенных между собой. Устанавливается мостовидный протез на жевательные зубы, когда отсутствуют несколько зубов подряд. К примеру, может использоваться для протезирования двух зубов, стоящих рядом. Подходит для протезирования жевательных зубов на нижней и верхней челюстях. В зависимости от типа конструкции, мосты могут крепиться на препарированные зубы, на имплантаты, а также при помощи специальной пластинки, закрепленной на соседнем зубе — это адгезивный протез на жевательный зуб. Последнее решение не требует обточки, но и большой нагрузки не выдержит.

Бюгельный протез

Съемная конструкция, состоящая из дуги, основы с искусственными зубами и металлических креплений, благодаря которым она держится во рту. Преимущество бюгельного протеза жевательных зубов перед традиционными съемными протезами заключается в более надежной фиксации и правильном распределении нагрузки. Установить съемный протез на верхние жевательные зубы можно при наличии хотя бы 2 — 3 натуральных зубных единиц, иначе предварительно нужно будет провести имплантацию. Этот метод протезирования жевательных зубов, как правило, рекомендуют при частичной адентии или подвижности зубов.

Пластиночный протез

Одна из самых популярных ортопедических конструкций, при этом самая некомфортная в использовании — натирает десны, креплениями зацепляется за свои зубы и заметна при общении. Протез состоит из акрилового базиса и коронок из твердой или мягкой пластмассы, крепится на опорные зубы при помощи крючков либо на десны.

Квадротти

Съемный протез итальянского производства, состоящий из искусственной десны, зубов и мягких крючков-кламмеров, сделан полностью из пластика на основе нейлона. Это один из самых комфортных съемных протезов без небной пластины. Фактически, это более продвинутая версия бюгельного протеза, которая подойдет тем, кто хочет получить эстетичный вариант за демократичную цену. Однако как постоянный вариант протезирования жевательных зубов такая конструкция не подойдет, потому что на сильные нагрузки не рассчитана.

Сэндвич

Современные акриловые протезы без небной пластины. В состав конструкции входят базис, искусственные коронки и крепления. По сути, это условно съемный протез, который крепится одновременно на деснах и зубах и не требует ежедневного снятия, а только на приеме у стоматолога и для проведения гигиенических процедур в полости рта.

Ни один съемный протез не способен предотвратить атрофию костной ткани, которая начинает развиваться в первые же месяцы после потери зуба.

Имплантат

Самый надежный вид протезов жевательных зубов (и других в ряду). Идеален для восстановления крайних моляров. Только этот метод лечения позволит избежать атрофии костной ткани и деформации десны. При помощи имплантации можно провести протезирование жевательных зубов нижней челюсти или верхней, одного или всех зубов. Во втором случае оптимальные варианты — это протоколы лечения All-on-4 и All-on-6 — на 4 и 6 имплантатах соответственно, или установка несъемного моста на 8 — 12 имплантатах. Такие протезы обеспечат равномерное распределение нагрузки и наилучшую функциональность на долгие годы.

Съемные зубные протезы на жевательные зубы

Современные съемные протезы на жевательные зубы делятся на акриловые, нейлоновые и полиуретановые.

Читать еще:  Что делать если болит язык как лечить

  1. Акриловые: популярные конструкции из акрила нового поколения, комфортные в использовании. Акриловый съемный протез при отсутствии жевательных зубов обеспечит большую прочность, чем традиционные пластмассовые.
  2. Нейлоновые: конструкции из мягкого материала, также удобные и легкие в плане привыкания. Еще один плюс нейлоновых протезов на жевательные зубы — гипоаллергенность.
  3. Полиуретановые: российская альтернатива зарубежным нейлоновым протезам. Они изготавливаются из гибкой пластмассы, более дешевой в производстве, чем нейлон, но не уступающей по качеству. Конструкции рекомендуются людям с аллергией на металлы и акрил.

Какие протезы поставить на жевательные зубы?

Среди всех разновидностей конструкций выбрать, какой лучше поставить протез, если нет жевательных зубов, невозможно, поскольку каждая методика имеет свои плюсы и минусы и должна подбираться, исходя из клинической картины состояния полости рта пациента. К примеру, самым надежным вариантом восстановления утраченных жевательных зубов является несъемное протезирование на имплантах, однако ряду пациентов дентальная имплантация может быть противопоказана. Но и съемные протезы подойдут не всем — при остром воспалении десен они лишь приведут к еще большему травмированию мягких десневых тканей.

Именно поэтому выбирать, какие протезы лучше ставить на жевательные зубы, должен специалист, руководствуясь опытом и учитывая общее состояние здоровья пациента, результаты диагностики, его материальные возможности и образ жизни.

Протезирование жевательных зубов

Нужно выполнить протезирование жевательных зубов? Пройдите лечение в стоматологическом комплексе «ПрезиДЕНТ»! Эффективные методики, безболезненные процедуры, приятные опытные врачи – записывайте на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Жевательные зубы – моляры и премоляры – при приеме пищи испытывают повышенную нагрузку. Именно поэтому их потеря способна привести к весьма серьезным последствиям.

Почему важно пройти протезирование?

В случае утраты жевательных зубов приходится неизбежно столкнуться с такими проблемами:

  • усложнение процесса пережевывания пищи. Результатом будет появление проблем с ЖКТ;
  • изменение геометрии челюсти. Это негативно повлияет на эстетику, изменит черты лица в худшую сторону.

По этим причинам утрата даже одного моляра или премоляра требует выполнения протезирования. В современной стоматологии оно может быть выполнено при помощи как несъемных, так и съемных конструкций.

Типы несъемного протезирования жевательных зубов

Несъемное протезирование позволяет эффективно решить функциональные, а также эстетические проблемы. Могут быть использованы несъемные конструкции нескольких типов:

  • коронки – традиционный вариант, отличающийся доступностью. Применяется, если наблюдаются сильные разрушения, однако часть, которую возможно использовать как опору для коронки, сохранилась. Коронки могут изготавливаться из различных материалов – металлокерамики, керамики, диоксида циркония;
  • мосты – надежный вариант, который подходит в том случае, если по обеим сторонам от дефекта сохраняются опорные зубы. Мостовидный протез замещает собой утраченные зубные единицы. Крайние его коронки надеваются на обточенные здоровые соседние зубы;
  • микропротезы. Их можно использовать, если разрушение сильное, но не полное. Для изготовления используются композитные материалы, керамика, стоматологический фарфор. Являются эстетичным, долговечным решением – микропротезы служат порядка 10-15 лет;
  • протезы на штифтах. Данный вариант применяется, если моляр или премоляр утрачен полностью, однако сохранился корень. Опорные стержни, изготавливаемые из различных материалов, вводят в корневой канал, что позволяет надежно зафиксировать коронку;
  • имплантаты. Идеальный вариант в случае, если отсутствуют крайние моляры. Благодаря имплантации возможно полное восстановление жевательной функции, а также эстетичного внешнего вида зубного ряда.

Типы съемного протезирования жевательных зубов

При утрате моляров и премоляров возможно применение съемных протезов. Такие ортопедические аппараты могут быть следующих типов:

  • бюгельные, или дуговые. Могут крепиться при помощи кламмеров (скоб), замков либо телескопических коронок. Это надежный и доступный относительно стоимости вид протезирования, при котором десна перекрывается минимально;
  • полные съемные. Протезы данного типа применяются при сильной и даже полной адентии. Отличаются гибкой конструкцией, основание которой может быть нейлоновым, акриловым, пластмассовым. Срок службы составляет порядка 5-15 лет. При этом требуется ежедневный тщательный уход.

Какой вариант протезирования является оптимальным?

Не существует типа протезирования, который являлся бы универсальным, идеальным во всех отношениях. У каждой методики имеются как преимущества, так и недостатки. Среди преимуществ съемных ортопедических аппаратов можно отметить следующие:

  • максимально простая, неинвазивная установка, при которой пациент не испытывает никаких неприятных ощущений;
  • финансовая доступность – стоимость съемных протезов можно назвать невысокой;
  • минимальное количество противопоказаний – съемные конструкции подойдут даже беременным и кормящим женщинам.

Тем не менее недостатков также немало. Главным из них является недостаточная надежность фиксации конструкции. Протез необходимо ежедневно извлекать из ротовой полости, тщательно ухаживать за ним. При этом износ будет достаточно быстрый.

У некоторых съемных конструкций есть другая проблема – не самый эстетичный внешний вид. К примеру, если для крепления используются кламмеры, они будут заметными для окружающих.

Коронки и мостовидные протезы являются доступным решением, у которого два главных плюса – высокая эстетичность и относительно доступная стоимость. Однако при их установке требуется обточка, что существенно усложняет процедуру и увеличивает список противопоказаний.

На сегодняшний день наиболее надежным вариантом является имплантация. Имплантаты являются самым функциональным решением. Зубы восстановленные с помощью имплантации выглядят эстетично, служат долго. Тем не менее их установка – инвазивная процедура, при которой препарируется десна. Однако данный процесс проходит гладко и практически не вызывает болевые ощущение и дискомфорт у пациента. После следует период реабилитации, когда пациенту требуется принимать медикаменты и регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Читать еще:  Как избавиться от кисты на десне

В нашем стоматологическом комплексе проблему отсутствия жевательных зубов решат индивидуально. Специалисты «ПрезиДЕНТ» подберут методику, которая лучше всего подойдет именно вам!

Протезирование жевательных зубов

Как известно, основное назначение жевательных зубов – полноценно дробить пищу при ее пережевывании. В виду повышенной нагрузки они более всего подвержены разрушительным процессам. Отсутствие жевательных зубов всегда плохо сказывается как на состоянии ротовой полости, так и на здоровье пищеварительной системы, а следовательно, и всего организма в целом.

Для восстановления жевательных зубов используют методы съемного и несъемного протезировани

Съемное протезирование: полное или частичное. Протезы полного типа изготавливают из акрила или нейлона, закрепляются во рту благодаря вакуумному эффекту. Носят такие протезы временно, к тому же они быстро ломаются, поскольку не рассчитаны на высокие жевательные нагрузки. Зато их легко снимать самостоятельно и выполнять гигиенические процедуры.

Частично съемное протезирование, основу таких протезов изготавливают из металла и пластмассы. К частично-съемным протезам относят: пластинчатые, бюгельные, сектора и сегменты (для восстановления зубов на одной стороне челюсти), иммедиат-протезы, протезы на телескопических коронках. Частичное протезирование может применяться при утрате как одного жевательного зуба, так и про полной утрате зубов.

Несъемное протезирование выполняется при помощи несъемных конструкций. К ним относятся следующие виды:

  • коронки, их применяют для восстановления сильно поврежденных участков на нескольких жевательных зубах либо на одном зубе. Изготавливают из металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония или оксида алюминия, требуют обточки и депульпации зуба. При полном отсутствии зуба для крепления коронки используют штифты. Срок службы коронок зависит от материала, из которых они выполнены и может достигать до 15 лет;
  • вкладки – микропротезы из керамики, титана или золота. Используются как альтернативный вариант коронкам при довольно сильных разрушениях зубов или одного зуба;
  • мостовидные протезы (мерилендские) применяются в случае, когда сохранены хотя бы два опорных зуба либо можно использовать имплантаты при отсутствии зубов. Изготавливают мостовидные протезы из прочных материалов – металла, керамики или их комбинации, они бывают цельными и составными. При этом способе протезирования нужно обтачивать эмаль здоровых зубов либо одного зуба;
  • протезирование на имплантах, наиболее дорогой и качественный вариант протезирования жевательных зубов при их полном либо частичном отсутствии. Современные имплантаты изготавливают из титана, они вживляются в кость при условии, что она не сильно атрофирована. Наиболее успешно применяется метод имплантации по Технологии ALL-ON-4 (5,6), когда происходит вживление от 4-6 имплантатов, на которые затем устанавливают мостовидную конструкцию.

Протезирование жевательных зубов нижней челюсти.

В данном разделе мы рассмотрим довольно часто встречающуюся в протезировании ситуацию, когда у человека отсутствуют жевательные зубы на нижней челюсти.

Потеря зубов на нижней челюсти, которая несет жевательную нагрузку, активно участвует в процессах глотания и формирования звуков, может привести к проблемам в пищеварении и в речи. Протезирование жевательных зубов проводится с учетом анатомических особенностей нижней челюсти и имеет несколько вариантов.

  1. С помощью несъемных конструкций: мостовидные протезы, коронки при утрате одного жевательного зуба, импланты. Все эти протезы применяют при частичной либо полной потере жевательных зубов (имплантация).
  2. С помощью частично-съемных конструкций. Наиболее успешными при протезировании жевательных зубов на нижней челюсти считаются бюгельные протезы и протезы Квадротти.
  3. Такие протезы обеспечивают хорошую жевательную нагрузку, у них длительный срок эксплуатации и они достаточно просты в уходе. Протезы Квадротти, в отличие от бюгельных конструкций, не содержат металлических элементов, поэтому считаются лучшими. Срок службы таких протезов порядка 10 лет.
  4. С помощью съемных конструкций, для этой цели используют пластинчатые протезы, которые служат заменой частично либо полностью утраченным жевательным зубам. Их выполняют из акрила. Недостатком пластинчатых протезов является их плохая фиксация на нижней челюсти, поэтому специалисты рекомендуют устанавливать пластинчатый протез на мини-имплантатах.

Уход за протезами.

Ухаживать за протезами не сложно, главное делать это вовремя и качественно производить их очистку от частичек пищи. Приведем основные моменты, на которые следует обратить внимание при уходе за протезами.

  1. После принятия пищи нужно тщательно ополаскивать протезы водой.
  2. Для чистки протезов используют зубную щетку, зубную пасту и специальные средства, которые продлят их срок службы.
  3. В то время, когда вы снимаете протез, его нужно оставлять в антибактериальном растворе либо класть в контейнер для того, чтобы конструкция не подвергалась вредным воздействиям солнечного света, перепадам температур и попаданию пыли.
  4. Помимо очистки протеза зубной щеткой, необходимо пользоваться зубной нитью, ирригаторами, ершиками и прочими приспособлениями.
  5. Проводить антибактериальную очистку полости рта и протеза при помощи специальных ополаскивателей.

Для осмотра и контроля за состоянием протеза необходимо посещать врача-стоматолога.

Зубные протезы на нижнюю челюсть

Современная стоматология способна решить самые разные проблемы с восстановлением зубного ряда на нижней челюсти – при разрушении единиц, частичном или полном отсутствии. Однако ее анатомические особенности диктуют свои требования к применяемым способам. Важно, чтобы конструкция не смещалась от движения щек и языка – зубные протезы на нижнюю челюсть должны быть надежно зафиксированы и выдерживать даже значительные нагрузки при жевании (а они выше именно для этого ряда). Крепление осложняется тем, что здесь нет дополнительной площади неба, а фиксации могут мешать уздечка языка, низкое дно ротовой полости и т.д. Тем не менее применяемые в наши дни ортопедические конструкции сочетают надежность, удобство использования и высокую эстетику.

Читать еще:  Как правильно ухаживать за съемными протезами

В зависимости от задач чаще всего используются следующие виды протезирования.

Протезирование при разрушении зуба

Если зуб значительно разрушен или необходимо поставить слишком большую пломбу, которая будет давить на стенки, оптимальным решением в большинстве случаев становятся коронки. В настоящее время наиболее востребованы металлокерамические и безметалловые, в частности, из диоксида циркония. Такие варианты отличает:

  • максимальное восстановление жевательных функций;
  • отличная эстетика – современные технологии делают коронки совершенно незаметными;
  • надежность – варианты из диоксида циркония или с титановым каркасом служат 25 лет и более.

Также может использоваться литая металлическая коронка. Она дешевле и проще в изготовлении, но ее будет видно в разговоре и улыбке.

В большинстве случаев коронки практически из любых материалов требуют обточки зуба и удаления нерва. Они применяются даже при значительном разрушении зубной единицы (более половины), главное условие для установки – здоровая корневая часть, в противном случае их ставят на импланты.

Протезирование при частичной адентии

Мостовидные протезы

При частичной адентии (отсутствии некоторых единиц в ряду) нижний протез зубов может быть съемным и несъемным. Несъемный – мостовидный – способен компенсировать от 1 до 4 соседних единиц и фиксируется с помощью коронок, надеваемых с обеих сторон на собственные (опорные) зубы или на импланты. Соответственно, коронки также могут быть металлокерамическими или безметалловыми. Мосты характеризуются максимальным удобством в использовании: период привыкания длится до нескольких дней, после которого конструкция полностью перестает ощущаться. Ее можно ставить даже на передние нижние зубы, так как она обладает отличной эстетикой. Недостаток технологии – необходимость надевать коронки на здоровые единицы, а в случае имплантатов – их высокая стоимость.

Пластинчатый протез

Что касается съемных вариантов, то один из распространенных – пластинчатый протез. Он представляет собой акриловое или нейлоновое основание, имитирующее десну, на котором расположены искусственные единицы. К собственным они крепятся при помощи кламмеров (скобок) – металлических или из того же материала, что и основание. Второй вариант лучше тем, что не царапает эмаль и практически незаметен в улыбке.

Такое протезирование нижних зубов имеет следующие достоинства:

  • минимальное количество противопоказаний;
  • нет необходимости обтачивать «опору»;
  • невысокая стоимость.

Среди недостатков отметим не самый высокий уровень восстановления жевательной функции и сравнительно недолгий срок службы – около 5 лет.

Бюгельное протезирование

По сравнению с пластинчатым протезированием, бюгельное отличает наличие металлической или пластиковой дуги, что и предопределило название технологии (от нем. Bügel – дуга). Данный способ считается более эффективным, так как конструкция получается более легкой и компактной, оптимальнее распределяет нагрузку и лучше восстанавливает жевательные функции. Бюгели могут крепиться на кламмерах или на аттачментах (микрозамках): одна его часть находится на «опоре», вторая – на конструкции. Технология на замках обеспечивает лучшую фиксацию и больший срок службы (7-10 лет у аттачментов против 5-7 у кламмеров), но выше по стоимости и требует обработки «опоры». Важный недостаток кламмеров – заметность в улыбке.

Протезы при полной адентии

При полном отсутствии зубного ряда могут применяться пластинчатый протез или конструкция на имплантах. У пластинчатого полного варианта те же достоинства, что и у частичного. Что касается недостатков, то к ним добавляется еще один – невысокая челюстная фиксация. На нижней челюсти конструкция держится фактически только на деснах (плюс могут использоваться специальные мази).

Более надежен несъемный вариант: искусственный зубной ряд крепится к челюсти на нескольких имплантатах. Он максимально восстанавливает функции, эстетику, дикцию; комфортен в использовании. Недостаток – цена на протез зубов нижней челюсти по такой технологии существенно выше. Кроме того, у имплантов есть некоторые противопоказания – заболевания крови, недекомпенсированный сахарный диабет, пародонтоз и пр.

Альтернатива протезированию

На сегодняшний день лучшим способом компенсировать утраченные коренные зубы является имплантация. Тем более что приживаемость имплантов на нижней челюсти еще выше, чем на верхней. Металлический штифт служит владельцу десятилетиями, максимально восстанавливает функции утраченных единиц и внешне ничем от них не отличается. Недостатки имплантов, как уже отмечалось, – высокая стоимость и наличие противопоказаний. В таком случае пациенты вынуждены прибегать к другим технологиям.

Вне зависимости от того, требуется ли вам полный нижний зубной протез или частичный, у нас вы сможете сделать подходящую ортопедическую конструкцию. На бесплатной консультации врач определит, какой вариант будет оптимальным в вашем случае, и рассчитает, сколько стоит лечение. Нас отличают широкая сеть в Москве и области, оптимальные цены, штат высококвалифицированных специалистов со средним стажем 12 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector