Молочница у детей: если бы да кабы

Молочница у детей: если бы да кабы — то во рту росли б грибы.

Что за напасть — молочница у детей?

Молочница у новорожденных и детей до года имеет ту же природу и того же возбудителя, что и молочница у взрослых – это дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), которые «живут» на слизистых и на коже человека на протяжении всей жизни. В небольшом количестве эти грибки всегда присутствуют во влагалище женщины, а также на коже, во рту и в прямой кишке любого человека. И только патологический рост числа этих самых грибков приводит к заболеванию, который в медицинской среде чаще именуется кандидоз, а в народе — молочница.

Но у взрослого человека в организме, помимо грибков, также присутствует и благоприятная микрофлора (составляющая значительную часть нашей иммунной системы), которая помогает сдерживать рост патогенных грибков. Другими словами, наш иммунитет позволяет грибкам существовать за наш счет, но строго следит за тем, чтобы их «деревня» не превратилась в «империю».

А вот в организме новорожденного такая микрофлора еще только формируется. Именно поэтому молочница у новорожденных встречается значительно чаще, чем у детей после года и у взрослых.

Признаки молочницы у детей до года

Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.

Отличить белесый налет, который вызывают грибки, от налета, который может остаться во рту у ребенка после срыгивания молока или смеси, не трудно — деликатно потрите его сухой салфеткой или платком. Налет от остатков пищи сотрется без усилий и без следа, а вот белые пятнышки от молочницы у детей во рту стереть будет намного труднее и после их удаления на слизистой останутся красные воспаленные участки.

Кроме того, к вторичным признакам молочницы у детей можно отнести:

  • резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
  • беспокойство, плач, плохой сон;

Основные причины возникновения молочницы у детей во рту

Несмотря на то, что собственный иммунитет новорожденного ребенка еще только формируется, большинство защитных функций иммунных клеток он получает с молоком матери. И в то же время именно у матери грудничок чаще всего «заимствует» не только иммунные тела, но и саму молочницу — либо при рождении, либо при грудном вскармливании. Хотя справедливости ради стоит сказать, что заразить малыша кандидозом может любой член семьи — например, через прикосновение при уходе за ребенком, или через поцелуй.

В большинстве случаев молочница у новорожденных и грудничков дает о себе знать в первый месяц жизни — появляется стойкий белый налет во рту у ребенка, малыш теряет аппетит и ведет себя беспокойно. Но не переживайте – никаких болезненных ощущений он не испытывает!

Самой «благоприятной» средой для развития молочницы у детей является сухой и жаркий климат в помещении, где находится ребенок. Дело вот в чем: в норме во рту у новорожденного или грудничка, как и у взрослого человека, постоянно присутствуют грибки молочницы в небольшом количестве — сдерживать их патогенный рост помогают иммунные тела и особые вещества, входящие в состав слюны. Пока слюна вырабатывается и увлажняет слизистую рта — молочница не возникает. Но если по какой либо причине (сухой и жаркий климат в квартире, насморк у ребенка, постоянный плач и т.п.) у новорожденного пересыхает слизистая рта — в этих условиях грибок Кандида резко и бесконтрольно увеличивает свою популяцию.

Кроме того, возникновение молочницы у детей могут спровоцировать следующие обстоятельства:

  • частое срыгивание;
  • механическая травма слизистой ротовой полости (трещинки на деснах и в уголках губ);
  • врожденная незрелость слизистой ротовой полости;
  • лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммунодепрессантами, которые сильно ослабляют защитные функции организма ребенка;

Профессиональный опыт позволяет педиатрам утверждать, что недоношенные дети страдают молочницей новорожденных чаще и тяжелее, чем рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном вскармливании — болеют кандидозом слизистой рта чаще и тяжелее тех, кого кормят грудью. И в том и в другом случае причина — в недостаточно крепком и сформированном иммунитете недоношенных детей и «искусственников».

Лечение молочницы у детей: «Просто добавь воды!»

Современные педиатры, включая, например, небезызвестного доктора Комаровского, считают, что лечить молочницу у детей во рту (особенно на ранней стадии) какими-то особыми противогрибковыми средствами не нужно. Достаточно лишь нормализовать влажность в помещении, и следить за тем, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.

Иными словами – как только состояние слизистой придет в норму (заживут трещинки, исчезнет сухость во рту), рост грибковых образований тут же сократится и белый налет во рту у ребенка пропадет сам собой.

Но произойдет «самоисцеление» только в том случае, если иммунитет у малыша уже достаточно развит и силен, и если в помещении, где проживает ребенок, будет поддерживаться нормальный влажный климат.

Читать еще:  Причины и лечение трещин на языке

Что значит: нормальный влажный климат?

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, большинству россиян необходимы две вещи – качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля и понятие о том, что является нормой для влажности.

Резонный вопрос, который посещает голову каждого родителя: а как же плесень, которая тоже является грибом, и которая стремительно развивается именно во влажном воздухе? Ведь плесневые споры могут вызвать куда более серьезные заболевания, чем молочница во рту.

Все правильно! Плесень действительно очень опасный сосед для вашего малыша. Но вы должны знать и помнить: плесень появляется и живет только в тех местах, где влажность воздуха держится от 75% и выше. Иными словами – никогда не ставьте регулятор вашего увлажнителя на значения выше 70%, и никакая плесень в вашей детской не поселится.

Почему медикаментозные средства иногда полезнее свежего воздуха

Однако при запущенном состоянии молочницы во рту ребенка медики прибегают к использованию медикаментозных средств. Поскольку стремительное развитие кандидоза у малыша, иммунная система которого еще довольно слаба, чревато серьезными рисками: болезнь может поразить не только слизистую рта, но и «переселиться» в кишечник. А это уже может серьезно повредить формированию благоприятной микрофлоры в системе ЖКТ и, соответственно, снизит всерьез и надолго защитные функции иммунитета.

С девочками — еще сложнее. У них молочница, даже в грудном возрасте может вызвать кандидозное поражение влагалища, вульвовагинит. Который в ряде случаев приводит к синехиям — сращиванию нежнейшей слизистой влагалища или половых губ. Увы, но разрешить эту проблему возможно уже только хирургическим путем.

Поэтому большинство детских врачей склоняются к тому, что запущенную молочницу у детей одним только увлажнителем воздуха не победить, и советуют использовать более «традиционные» меры и средства. Например:

  • 1 Поскольку молочница может поразить далеко не только слизистую рта новорожденного, крайне желательно, что бы специалист провел полный осмотр ребенка.
  • 2 При начальных и поверхностных формах молочницы у детей лечение заключается в локальной наружной терапии — очаги воспалений во рту малыша нужно будет аккуратно счищать и обрабатывать специальными растворами или суспензиями. Как правило, подобные лекарственные препараты прописывает врач.
  • 3 Пораженные участки на слизистой обычно очищают с помощью стерильного ватного шарика, смоченного 2 %-ным раствором соды (идеальные пропорции: 1 ч.л. питьевой соды разбавляется в стакане воды), или же 1 %-ным раствором перекиси водорода.
  • 4 Для обработки очагов поражения педиатры, как правило, прописывают водную суспензию нистатина, которую легко приготовить и самостоятельно: таблетку нистатина следует растолочь и развести в воде. Обрабатывать слизистую раствором нистатина нужно каждые 5-6 часов.
  • 5 Кроме того, для обработки ротовой полости нередко назначают 1 %-ный раствор клотримазола (для приготовления можно использовать такие препараты как Кандид, Канестен) — это лекарство используется не чаще, чем 2-3 раза в сутки.
  • 6 Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама в обязательно порядке должна проверить себя на наличие молочницы.
  • 7 При тяжелых стадиях развития молочницы у ребенка, и при неэффективности наружной терапии, малышу проводят лечение с помощью антимикотических средств (противогрибковые антибиотики).

В большинстве случаев при адекватном и эффективном лечении симптомы молочницы у детей во рту (в первую очередь — белый налет) исчезают спустя 3-10 дней. С течением времени, когда иммунитет малыша окрепнет и сформируется полностью, риск рецидивного возникновения молочницы существенно снизится.

Молочница во рту у новорождённого

Молочница у новорожденных– одно из самых распространенных заболеваний.

Как правило, у всех малышей в той или иной степени проявляется это заболевание. Вызывает его грибок рода Candida, научное название детской молочницы – кандидомикозный стоматит.

Грибок Candida, вызывающий молочницу ротовой полости, всегда присутствует на слизистой, но обычно его рост подавляется другими микроорганизмами. Когда же баланс микрофлоры в организме нарушается, грибок Candida начинает активно размножаться, и появляется молочница. Именно поэтому молочница у новорожденных нередко проявляется в период, когда режутся зубки, когда малыш недомогает.

Очень часто молочница возникает тогда, когда малыш начинает передвигаться самостоятельно (ползать, ходить) и тянуть в рот все, что ему попадается на пути. В некоторых случаях молочница может появиться, когда ребенок начинает рано ходить в ясли: снижение общего иммунитета в период адаптации в сочетании с обилием незнакомой микрофлоры способствуют развитию заболевания.

Так же новорождённый может заразиться от мамы во время родом, в момент прохождения по родовому пути, если мама была больна молочницей во время беременности и не пролечилась до родов.

Симптомы молочницы у новорожденных и детей до года

Обычно на языке у малыша есть белый налет. Это совершенно естественно и не должно беспокоить маму. Но если на слизистой рта появляются пятна или «бляшки» налета, похожего на творог, нельзя пускать начавшееся заболевание на самотек. Такой налет может появиться на языке, деснах, на нёбе и внутренней стороне щек. Налет молочницы легко снимается, а под ним обнаруживается покраснение или даже кровоточащая ранка. Такими ранками и опасна молочница: организм крохи оказывается не защищен от опасных инфекций.

Читать еще:  Реставрация зубных протезов из пластмассы

Если молочницу не лечить, постепенно пятна налета могут затянуть всю поверхность слизистой ротовой полости и перейти на заднюю стенку глотки.

На ранних стадиях молочница никак не беспокоит ребенка.
Но позднее, ребенок становится беспокойным, капризничает. Малыш может отказаться от еды и груди — беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается, т. к. сосание причиняет ему боль — жжение в полости рта.

Лечим молочницу у новорожденных и детей до года

Лучше всего, конечно, посетить детского стоматолога. Врач проведёт необходимые процедуры и даст подробное дальнейшее лечение.
Но, если нет такой возможности:

Молочница у новорожденных лечится, как правило, местными средствами. В лечении детей старше полугода иногда применяют антигрибковые препараты которые назначить может только врач.

При прогрессирующей молочнице

Обрабатывать поражённую ротовую полость раствором пищевой соды:
1 чайную ложку пищевой соды развести в 1 стакане кипяченой воды.
Применение:
За 30-40 мин. до еды: на указательный палец наматывается марля, окунается в раствор.
Нажмите большим пальцем на подбородок — ротик откроется и смазывайте весь ротик — дёсны, нёбо, язык, под языком, губы.
Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение нескольких 5-7-10 дней.

Можно так же применять раствор меда:
1 чайную ложку натурального цветочного, светлого мёда развести на 2 чайные ложки кипяченой воды.
Применение:
Обработать слизистую рта по той же схеме, как и раствором питьевой соды. Но этот рецепт подходит только тем малышам, у которых нет аллергии на мед.

При начинающейся молочнице

На ИВ после каждого кормления дать ребенку соску, смоченную в растворе соды или меда.

На ГВ, если ребёнок не знает сосок, перед каждым кормлением смочить сосок в растворе соды или мёда и так его кормить.

Дополнительно следует обработать раствором соды или прокипятить все предметы, окружающие малыша, включая игрушки, соски, бутылочки. Домашних животных следует вымыть.
Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения.

На ИВ, после каждого кормления давайте ребенку 1-2 глоточка теплой кипяченой воды. Несколько глотков воды помогут восстановить баланс микрофлоры во рту.
Перед кормлением обязательно следует тщательно стерилизовать пустышки, соски для бутылочек и бутылочек.
Содержите в чистоте все предметы, с которыми соприкасается ребенок.

На ГВ, содержите в чистоте грудь, для этого не обязательно мыть грудь после и перед каждым кормлением, достаточно принимать душ раз в день и менять лактационные прокладки 1-3 раз в день.
Следить чтобы грудь соприкасалась только с ротиком ребёнка, лактационными прокладками и вашими чистыми руками, при сцеживании.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом — стерилизуйте его после каждого сцеживания.

С 3 месячного возраста можно нанести каплю мёда, тонким слоем намазать на сосок и так кормить ребёнка — 1 раз в день, утром и через месяц — 2 раза в день, утром и вечером.
Или, для ИВ, аналогично — соску, после кормления.
Мёд: Беременным, кормящим и детям

Совет от бэбирушек, если ни чего не помогает:

Видео. молочница у новорожденных во рту симптомы

Молочница во рту у новорожденного

Практически все родители новорожденных деток сталкиваются с диагнозом: «У вас (у вашего малыша) — молочница», и дальше пошли переживания «от чего?», страхи «что будет?», проблемы «он не дается лечиться». Все сталкиваются, все переживают, но что это такое на самом деле, мало кто знает. Давайте рассмотрим, что же такое на самом деле молочница и как правильно ее лечить.

Молочница — грибковое заболевание рта

На самом деле, как говорит Е. О. Комаровский, молочница — это народное определение стоматита у новорожденного (иногда и у детей более взрослого возраста). Как оказывается, стоматит бывает разный… В данном случае это заболевание имеет медицинское название — кандидоз, и происходит от названия группы грибковых инфекций (Candida glabrata, Candida lusitanlae, Candida krusei), которые его и вызывают. Локализируются данные инфекции в ротовой полости, на половых органах и внутренних органах ребенка.

Питаются такие гибки сахаром, который присутствует в нашем организме, при этом они выделяют токсины и угнетают иммунитет.

Характерным признаком кандидоза является наличие белого налета на внутренней стороне ротовой полости (точнее, на щеках, языке, нёбе) и половых органах. Если этот налет убрать, то под ним обнаружиться красное кровяное пятно — язва.

Грибы рода Candida присутствуют в каждом здоровом организме, они обитают в воздухе, на продуктах питания, предметах обихода (соски, пустышки, бутылочки). При ослабленном иммунитете, при достаточном количестве сахара в крови, они активно начинают размножаться и проявлять себя в негативном для организма свете.

Все без исключения мамы наблюдают во рту своего малыша белые комочки. Но это не всегда молочница. Последняя имеет место только в 70 % случаев. В остальных это всего лишь молоко, которое малышу было лишним, и он его срыгнул его уже в виде творожистой массы.

Читать еще:  Что такое пульпит зуба причины возникновения и потенциальная опасность

Рассмотрим признаки истинной молочницы, чтобы быть уверенными в ее отсутствии/наличии у своего крохи.

Признаки молочницы

Молочница у новорожденного начинает себя проявлять с пятого дня жизни малыша. Если вы заметили белые пятнышки на щеках, языке малыша, которые день ото дня увеличиваются, то, скорее всего, это молочница. Если сняв белый налет бинтиком, вы обнаруживаете красные пятна во рту крохи, то, скорее всего, это она. При этом малыш может плохо спать, капризничать и отказываться есть.

Кроме того, если не начать сразу же лечение, то, попадая в кишечник, инфекция начинает активно развиваться, и позже проявит себя в виде опрелостей ягодиц крохи, покраснения анального отверстия, сыпи на половых органах, животике, воспалении пупка, паховых складок.

Ко всему прочему, зараженный кандидозом малыш передает грибковую инфекцию маме во время сосания груди. У женщины появляются трещины вокруг соска, которые постоянно кровоточат. Лечить в таком случае необходимо и маму, и малыша.

Наличие кандидоза говорит об ослабленном иммунитете малыша. А значит, он будет еще и вялым, малоактивным, и во время приема пищи, что требует усилий со стороны ребенка, больше спать, нежели кушать.

Причины стоматита у новорожденного

Итак, из всего сказанного уже можно сделать некоторые выводы о причинах данного заболевания. К ним относятся:

  • ослабленный иммунитет матери во время беременности;
  • прием беременной женщиной антибиотиков;
  • чрезмерное употребление сладостей беременной или кормящей женщиной;
  • антисанитарные условия, в которых находится малыш (недостаточно простерилизованные пустышки, соски, ложки и т.п., контакт с людьми – носителями данного рода грибковых заболеваний);
  • ослабленный иммунитет самого ребенка сразу после рождения;
  • заболевания малыша, среди которых: дисбактериоз, гиповитаминоз, анемия, эндокринные дисфункции организма;
  • обезвоживание организма крохи из-за перегрева, сухого воздуха, недостаточного пребывания на свежем воздухе (в таком случае слизистая оболочка рта пересыхает, слюна не может уже выполнять своей обеззараживающей функции и создаются все условия для прогрессирования кандидоза);
  • повреждение ротовой полости малыша (у новорожденного слизистые ткани очень нежные и незащищенные: малейшее повреждение может вызвать развитие данного заболевания);
  • познавательная активность малыша «все через рот», «все в рот», на более поздних этапах его развития (когда пополз, пошел).

Вот что по этому поводу говорит Е. О. Комаровский в интервью «О молочнице во рту»:

Профилактика кандидоза у детей до года

Во избежание развития и негативных последствий данного заболевания стоит его предупредить. Итак, немного о профилактике молочницы у детей до года.

Самое первое, что вы можете сделать в этом направлении, — это приложить кроху сразу после рождения к груди. Так он получет материнские бактерии, у него вырабатывается иммунитет.

Второе — наладить свое питание: избегать сладостей, хлебобулочных и кондитерских изделий, включить в рацион больше фруктов, овощей, кисломолочных, молочных продуктов, диетического мяса, постной рыбы.

И, естественно, — чистота, чистота и еще раз чистота! Маме необходимо соблюдать личную гигиену. При этом достаточно будет принять душ два раза в день. Протирать и натирать грудь (как это делали с незапамятных времен наши бабушки, да еще и борным раствором) перед каждым кормлением нельзя, так как убирается защитный слой вокруг сосков, который предупреждает появление трещин в этих местах. Это неприятное и очень болезненное состояние. Если малыш питается искусственно из бутылочки/ложечки/специального стаканчика, то до полугода все эти принадлежности, плюс пустышки, грызунки и т.п. стерилизуются кипячением (рекомендовано 15 минут) или с помощью специального стерилизатора. И, конечно, чистота постельного белья малыша, одежек и комнаты.

Последнее подразумевает под собой ежедневную влажную уборку, проветривание комнаты (4-5 раз в день).

Если детям дают антибиотики, то для профилактики молочницы им назначают флуконазол: 3-5 мл на массу тела 1 кг в сутки.

Как лечить молочницу у детей

При обнаружении кандидоза у малыша необходимо сразу направлять свои силы на его лечение.

Лечение проходят сразу и мама, и малыш. В зависимости от степени заражения, рекомендуют удаление белого налета содовым раствором (1 ст. ложка соды на 1 стакан теплой кипяченой воды) с последующим смазыванием соответствующим гелем мест локализации грибка или протирание, медикаментозное лечение препаратами (Дифлюкан, Кандид, нистатиновые капли и др.). Каждый случай рассматривается индивидуально, и только педиатр может назначить лечение. Притом, необходимо будет сдать некоторые анализы, как например, соскоб слизистых оболочек, посев на грибки Candida, кровь на антитела.

Итак, при подозрении на кандидоз у малышей, которые находятся в группе риска (недоношенные, с различного рода заболеваниями, дети матерей, имеющих инфекции, воспаления половых органов), назначается микроскопическое и бактериологическое обследование, и при обнаружении грибков данного рода — терапия против них.

Заболевание данного вида стойкое против антибиотиков и разного рода медикаментозного лечения. Поэтому исцеление крохи должно проводиться под контролем ведущего педиатра, длиться не менее 14 дней, а при его осложнении ребенка нужно пролечить в стационаре с введением антимикотических медикаментов внутренне.

Все о стоматите, говорит педиатр: