Лечение миндалин без операции

Лечение миндалин без операции

Хронический тонзиллит — это длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах, который при отсутствии качественного лечения доставляет больному массу неприятных симптомов и может спровоцировать серьёзные осложнения на сердце, почки и суставы. Ошибочно думать, что справиться с воспалением гланд поможет только операция. Прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, необходимо провести комплексное лечение миндалин без операции. Как же вылечить миндалины без операции? Читайте в новой статье.

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, локализующийся в нёбных миндалинах. От болезни миндалин не застрахован никто: ни взрослый, ни ребёнок. При хроническом воспалении болезнь протекает с периодическими возвращениями симптоматики: гланды увеличиваются в размерах, в них возникают гнойные пробки, чувствуется неприятный запах изо рта. Затем наступает стадия покоя, когда симптомы стихают, и происходит уменьшение гланд у взрослых и детей. Этот период называется ремиссией.

Многие пациенты, устав от череды бесконечных обострений, считают, что избавиться от проблемы раз и навсегда поможет исключительно операция: один раз удалить гланды лучше, чем пытаться безуспешно их лечить. Особенно часто это мнение можно услышать от родителей часто болеющих деток, которые устали лечить гланды у детей, постоянно находясь на больничном. И для них операция кажется единственным выходом.

Другие, наоборот, боятся хирургического вмешательства и считают, что уменьшение миндалин без операции у взрослых или ребёнка — задача вполне выполнимая.

Как уменьшить миндалины у ребёнка без операции? И можно ли вылечить гланды у взрослых, не прибегая к хирургическому вмешательству? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.

Значение нёбных миндалин

Прежде чем задуматься о проведении операции у взрослого или ребёнка, надо понимать, что природа ничего не создаёт просто так. И наши миндалины — не исключение. Гланды — это отнюдь не бесполезный орган, удаление которого пройдёт бесследно.

Нёбные миндалины, несмотря на свой небольшой размер, являются мощным барьером, защищающим наш организм от попадания в него вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани. Когда на поверхность гланд попадает инфекция, в них начинают в усиленном режиме вырабатываться лейкоциты, убивающие болезнетворные организмы. Затем поверженная инфекция вместе с погибшими лейкоцитами выводится наружу. Так работает здоровая миндалина.

Внешние причины и ослабленный иммунитет снижают защитные свойства гланд. Миндалины взрослого человека или ребёнка перестают справляться, в их лакунах поселяется патогенная микрофлора, поддерживая в них постоянное воспаление. Так развивается хронический тонзиллит.

Гнойные пробки, появляющиеся на поверхности гланд, — это не что иное, как спрессованная инфекция.

Такое состояние необходимо лечить в обязательном порядке. И операция — лишь самый крайний выход.

Причины хронического воспаления гланд

Воспаление в гландах у взрослого человека или ребёнка вызывают бактерии стрептококка и стафилококка, которые начинают в лакунах миндалин активно размножаться и обживаться, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.

Причинами проникновения инфекции в гланды могут быть:

  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит);
  • фарингит;
  • стоматологические заболевания (кариес);
  • искривлённая перегородка носа;
  • полипы в носу;
  • разросшиеся аденоидные вегетации у ребёнка;
  • стресс;
  • аллергические реакции;
  • сниженный иммунитет.

Одной из самых частых причин хронического воспаления является неправильно вылеченный или недолеченный острый тонзиллит — всем известная нам ангина.

Поэтому крайне важно начать лечить болезнь на ранних этапах, и лечение миндалин у взрослого и ребёнка изначально должно проводиться грамотным оториноларингологом.

Как проявляется заболевание?

При продолжительном хроническом воспалении гланд в них происходят патологические процессы: лимфоидная ткань меняется на соединительную, извилистые каналы гланд — крипты — сужаются, способность самоочищаться сходит на нет. Интоксикация организма становится всё более выраженной.

Болезнь проявляется следующими симптомами:

  • увеличение и покраснение миндалин, их ткани становятся рыхлыми;
  • гнойные пробки в лакунах;
  • увеличение температуры тела до 37,5℃;
  • боль в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость.

Также надо понимать, что, если гланды не лечить, независимо от того взрослый перед нами пациент или ребёнок, это постоянный очаг инфекции, который способен распространиться по всему организму.

Медицинская статистика говорит, что хронический тонзиллит — это частая причина развития болезней почек, сердца и суставов.

Необходимо учитывать возможность возникновения этих осложнений, и своевременно начать лечить хронический тонзиллит.

Операция по удалению гланд

Значение гланд нельзя приуменьшать. Это мы выяснили в самом начале статьи. Главная задача любой терапии — попытаться уменьшить гланды без операции и сохранить их, как орган иммунной системы. Многие взрослые пациенты ошибочно полагают, что после операции будут болеть меньше. Это миф! Да, гланды перестанут вас беспокоить. Но теперь инфекция извне будет попадать в глотку и далее в дыхательные пути, не встречая никакого препятствия, что скажется на частоте возникновения заболеваний дыхательных путей не самым лучшим образом.

Операцию по удалению гланд называют тонзиллэктомией.

Для проведения операции требуются определённые показания. Усталость больного из-за частых обострений и неприятных симптомов не является таким показанием.

Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:

  • повторение ангин больше четырёх раз на протяжении года;
  • случившийся паратонзиллярный абсцесс;
  • плохие показатели ревмопроб;
  • осложнения на другие органы и системы больного.

Прежде чем решиться на операцию, необходимо попытаться вылечить ребёнка или взрослого пациента консервативно, то есть уменьшить миндалины без операции.

Как вылечить миндалины без операции

Лечение без операции должно быть комплексным. Оно включает медикаментозную терапию, промывания нёбных миндалин и физиотерапевтические процедуры.

Читать еще:  Аналог нимесила в порошке подешевле

В период обострения заболевания оториноларинголог назначает антибактериальную терапию. В период ремиссии предпочтение отдаётся антисептическим спреям и ингаляциям.

Воздействовать на непосредственный очаг инфекции нужно путём промывания лакун миндалин. Существует два способа проведения процедуры — с помощью шприца и вакуумный метод. Самым эффективным считается вакуумный способ — к поверхности миндалины подносится насадка ультразвукового аппарата «Тонзиллор» и подобно пылесосу вытягивает из лакун патогенное содержимое. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» для промывания на «Тонзиллоре» используется специальная усовершенствованная насадка, которая делает процесс промывания более быстрым и эффективным по сравнению с использованием стандартной насадки.

Закрепить эффект от медикаментозного лечения и промываний можно с помощью физиопроцедур: лазерной и фотодинамической терапии, ультрафиолетового облучения, виброаккустического воздействия. Физиотерапия помогает снизить проявления тонзиллита и является необходимой частью комплексного лечения.

Не попробовав все способы консервативного лечения, не стоит думать об операции.

Лечить хронический тонзиллит нужно обязательно! Лечить хронический тонзиллит необходимо правильно! И только под контролем грамотного лор-врача.

Лечение миндалин без операции — профиль нашей клиники. Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 или +7 (926) 384-40-04.

Способы уменьшения миндалин

7 июня 2016, 14:50 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 16,812

Маленькие детки часто болеют вирусными, респираторными заболеваниями, что приводит к проблемам с миндалинами. Они являются защитниками организма от всевозможных микробов, поэтому даже при простуде миндалины воспаляются. Миндалина – это лимфоидная ткань, которая расположена по обе стороны шеи. Воспаляется орган при ослаблении иммунитета, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Чтобы уменьшить миндалины, нужно вовремя посетить врача и начать своевременное лечение.

Почему размер их изменяется? Вследствие, того что при ослабленном иммунитете часто бактерии, микробы штурмуют организм ребенка, и миндалина уже не сопротивляется, не в силах принять удар на себя. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах.

Когда глоточная миндалина уменьшена, она не преграждает гортань, в то время, как воспаленная способна перекрывать отверстие.

Острый тонзиллит с налетом на миндалинах – это признаки ангины. Острое инфекционное заболевание (заразное), которое характерно воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца, чаще всего миндалин.

Причины увеличения

Если у ребенка повышенная температура тела, слабость, боль в горле, затрудненное дыхание, неприятный вкус во рту и постоянные жалобы на боли в области ушей, нужно немедленно отправиться к доктору. В острый период болезни ему показан постельный режим и частое, обильное питье.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на уничтожение вируса, но и на восстановление пораженного органа, подъем иммунитета. Только при таком подходе заболевание можно качественно излечить.

Ларингологу надлежит обследовать болеющего и прописать комплексное и этапное лечение, направленное на уменьшение аденоидов и подъем иммунитета (независимо от того, поражена одна сторона или обе).

Когда у ребенка систематически увеличенные миндалины, возникают частые рецидивы.

Как уменьшить?

Для того, чтобы уменьшить воспаленные миндалины, нужно своевременно начать лечение. В этом вопросе помогут лекарственные препараты и народные методы лечения. Рассмотрим все способы терапии.

Полоскание горла

Для уменьшения органа в первую очередь следует применять антисептическое полоскание горлышка, какое поможет освободить гланды от налета и позволит уменьшить миндалинам в размере.

  • Полоскание раствором календулы 4-5 раз в сутки (1 -2 ч. л. на 200 мл воды). Вначале применяют теплую воду, понемногу понижая температуру до абсолютно холодной. Таким образом вы закаливаете аденоиды.
  • Раствором перекиси водорода 3% (чайная ложка перекиси на стакан воды).
  • Настоем прополиса (40 капель настойки на 200 мл теплой воды).
  • Раствором фурацилина (2 таблетки на 200 мл теплой воды).
  • Результативно промывать фолликулы раствором пенициллина (через день, курс 10 -15 дней).

Вернуться к оглавлению

Антибиотикотерапия

Используют такие виды лечения, как пломбирование фолликул пастами, антибиотикотерапию. Аптечный рынок предлагает множество антибиотиков, которые помогут быстро и качественно справиться с заболеванием. Как правило, назначают антибиотики группы макролидов. Однако помните, что антибиотики способны не только “подавить” заболевание, но и нанести вред организму, особенно неокрепшему детскому. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, антибиотикотерапия должна сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, способных поддержать микрофлору кишечника крохи.

Запомните: антибактериальный препарат назначается только врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Курс лечения должен длиться столько, сколько назначит врач, прерывать прием препаратов или продлевать его самостоятельно категорически запрещено!

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы направленные на излечения миндалин. К ним относятся:

Промывание гланд позволяет вывести погибшие бактерии.

  1. УВЧ-терапия – ликвидирует отечность, в особенности лимфатических узлов.
  2. Ультразвук – результативное действие ультразвуковыми волнами направленно на то, чтобы ликвидировать очаги инфекционной болезни. Ультразвуковые волны эффективно ликвидируют имеющийся на гландах налет, после чего органы уменьшаются в размерах.
  3. Ультрафиолетовое облучение вместе с санацией дает возможность ликвидировать инфекцию, чтобы уменьшилась и вернулась к своей первоначальной величине глоточная гланда.
  4. Лазерная терапия. При облучении лазером уменьшается отечность. Данный метод не обладает противопоказаниями. Уменьшится не только воспаление, но и объем лимфоидной ткани.

Вернуться к оглавлению

Народная аптечка

Имеется немало разнообразных народных средств, какие помогают уменьшаться миндалинам. Для эффективного лечения тонзиллита берут 1 стакан сока свеклы, перемешивают с 1 столовой ложкой уксуса, настаивают, а после промывают рот, горло.

Читать еще:  Хронический фиброзный периодонтит

Для ингаляций можно применять картошку (с добавлением соды и 2 таблеток валидола). Картошку необходимо тщательно помыть и поставить на огонь вариться. Когда она сварится, ее нужно потолочь, а после, укрывшись с головой, вдыхать носом пар на протяжении 10-15 минут.

Чтобы уменьшились лимфатические узлы, рекомендуется положить на шею согревающую повязку в виде шерстяного шарфа.

Хирургическое лечение

Если дитя постоянно болеет ангиной, тонзиллитом, на фоне которых изменяется величина миндалины, врачи могут советовать операцию по их удалению.

Этапы тонзиллэктомии: а – разрез при оттянутой в медиальную сторону миндалине; б – отсепаровка миндалины; в – наложение петли на миндалину.

Тонзиллэктомия – это удаление органа. Суть операции – вырывание увеличенной глоточной миндалины. Вырвать глоточную миндалину полностью нельзя, постоянно существует возможность того, что аденоиды возникнут снова.

Если же большие небные миндалины не доставляют ребенку серьезного дискомфорта, не нарушают его дыхание во время сна, врачи советуют родителям понаблюдать за ним. Если со временем состояние болеющего ухудшится, врач обязан провести тонзиллэктомию.

Профилактические меры

Замечено, что с возрастом орган меняется, начинает развиваться в обратную сторону и может вовсе исчезнуть. Поэтому не спешите соглашаться делать операцию (если, конечно, ситуация не критическая). Лучше особое внимание уделить профилактике.

Чтобы избежать увеличения миндалин, свести количество заболеваний к минимуму, следует обязательно придерживаться профилактических мер. В первую очередь, советуют закалять ребенка, его гланды. Для этого нужно приучать кроху к прохладной воде – не только обливаться ею, но и пить. Это вовсе не значит, что сразу стоит обливать ребенка или поить ледяной водой. Все должно происходить постепенно, температура понижаться со временем, только так можно добиться нормы.

Для повышения иммунитета употребляют витамины групп В, РР, аскорбиновую кислоту, рыбий жир.

Не забывайте и о пользе прогулок на свежем воздухе, почаще гуляйте с малышом на улице, это не только восстановит его силы, но и станет залогом крепкого здорового сна.

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

    Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Читать еще:  Чем можно заменить съемные зубные протезы

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Как уменьшить миндалины

    Маленькие детки часто болеют вирусными, респираторными заболеваниями, что приводит к проблемам с миндалинами. Они являются защитниками организма от всевозможных микробов, поэтому даже при простуде миндалины воспаляются. Миндалина — это лимфоидная ткань, которая расположена по обе стороны шеи. Воспаляется орган при ослаблении иммунитета, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Чтобы уменьшить миндалины, нужно вовремя посетить врача и начать своевременное лечение.

    Почему размер их изменяется? Вследствие, того что при ослабленном иммунитете часто бактерии, микробы штурмуют организм ребенка, и миндалина уже не сопротивляется, не в силах принять удар на себя. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах.

    Когда глоточная миндалина уменьшена, она не преграждает гортань, в то время, как воспаленная способна перекрывать отверстие.

    Острый тонзиллит с налетом на миндалинах — это признаки ангины. Острое инфекционное заболевание (заразное), которое характерно воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца, чаще всего миндалин.

    Если у ребенка повышенная температура тела, слабость, боль в горле, затрудненное дыхание, неприятный вкус во рту и постоянные жалобы на боли в области ушей, нужно немедленно отправиться к доктору. В острый период болезни ему показан постельный режим и частое, обильное питье.

    Лечение должно быть комплексным, направленным не только на уничтожение вируса, но и на восстановление пораженного органа, подъем иммунитета. Только при таком подходе заболевание можно качественно излечить.

    Ларингологу надлежит обследовать болеющего и прописать комплексное и этапное лечение, направленное на уменьшение аденоидов и подъем иммунитета (независимо от того, поражена одна сторона или обе).

    Когда у ребенка систематически увеличенные миндалины, возникают частые рецидивы.

    Для того, чтобы уменьшить воспаленные миндалины, нужно своевременно начать лечение. В этом вопросе помогут лекарственные препараты и народные методы лечения. Рассмотрим все способы терапии.

    Для уменьшения органа в первую очередь следует применять антисептическое полоскание горлышка, какое поможет освободить гланды от налета и позволит уменьшить миндалинам в размере.

    Полоскание раствором календулы 4-5 раз в сутки (1 -2 ч. л. на 200 мл воды). Вначале применяют теплую воду, понемногу понижая температуру до абсолютно холодной. Таким образом вы закаливаете аденоиды.Раствором перекиси водорода 3% (чайная ложка перекиси на стакан воды).Настоем прополиса (40 капель настойки на 200 мл теплой воды).Раствором фурацилина (2 таблетки на 200 мл теплой воды).Результативно промывать фолликулы раствором пенициллина (через день, курс 10 -15 дней).

    Используют такие виды лечения, как пломбирование фолликул пастами, антибиотикотерапию. Аптечный рынок предлагает множество антибиотиков, которые помогут быстро и качественно справиться с заболеванием. Как правило, назначают антибиотики группы макролидов. Однако помните, что антибиотики способны не только «подавить» заболевание, но и нанести вред организму, особенно неокрепшему детскому. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, антибиотикотерапия должна сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, способных поддержать микрофлору кишечника крохи.

    Запомните: антибактериальный препарат назначается только врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Курс лечения должен длиться столько, сколько назначит врач, прерывать прием препаратов или продлевать его самостоятельно категорически запрещено!

    Физиотерапевтические методы направленные на излечения миндалин. К ним относятся:

    Промывание гланд позволяет вывести погибшие бактерии.УВЧ-терапия — ликвидирует отечность, в особенности лимфатических узлов.Ультразвук — результативное действие ультразвуковыми волнами направленно на то, чтобы ликвидировать очаги инфекционной болезни. Ультразвуковые волны эффективно ликвидируют имеющийся на гландах налет, после чего органы уменьшаются в размерах.Ультрафиолетовое облучение вместе с санацией дает возможность ликвидировать инфекцию, чтобы уменьшилась и вернулась к своей первоначальной величине глоточная гланда.Лазерная терапия. При облучении лазером уменьшается отечность. Данный метод не обладает противопоказаниями. Уменьшится не только воспаление, но и объем лимфоидной ткани.

    Имеется немало разнообразных народных средств, какие помогают уменьшаться миндалинам. Для эффективного лечения тонзиллита берут 1 стакан сока свеклы, перемешивают с 1 столовой ложкой уксуса, настаивают, а после промывают рот, горло.

    Для ингаляций можно применять картошку (с добавлением соды и 2 таблеток валидола). Картошку необходимо тщательно помыть и поставить на огонь вариться. Когда она сварится, ее нужно потолочь, а после, укрывшись с головой, вдыхать носом пар на протяжении 10-15 минут.

    Чтобы уменьшились лимфатические узлы, рекомендуется положить на шею согревающую повязку в виде шерстяного шарфа.

    Если дитя постоянно болеет ангиной, тонзиллитом, на фоне которых изменяется величина миндалины, врачи могут советовать операцию по их удалению.

    Этапы тонзиллэктомии: а — разрез при оттянутой в медиальную сторону миндалине; б — отсепаровка миндалины; в — наложение петли на миндалину.

    Тонзиллэктомия — это удаление органа. Суть операции — вырывание увеличенной глоточной миндалины. Вырвать глоточную миндалину полностью нельзя, постоянно существует возможность того, что аденоиды возникнут снова.

    Если же большие небные миндалины не доставляют ребенку серьезного дискомфорта, не нарушают его дыхание во время сна, врачи советуют родителям понаблюдать за ним. Если со временем состояние болеющего ухудшится, врач обязан провести тонзиллэктомию.

    Ссылка на основную публикацию