Ослепительная улыбка у ребёнка: отбеливание или профессиональная гигиена

Ослепительная улыбка у ребёнка: отбеливание или профессиональная гигиена?

Отбеливание зубов у детей

За последние несколько лет процедура отбеливания зубов стала весьма популярной. Зачастую даже младшие школьники требуют у родителей «отбелить зубы». Причина этого очень проста: человек в любом возрасте хочет быть красивым, желает иметь белоснежную улыбку. И в настоящее время есть много способов, которые делают это возможным.

Почему наши зубы темнеют?

Ведь прорезываются они естественно белыми. Наиболее частая причина — окрашивание зубных отложений, покрывающих зубы, красящими напитками (чай, кофе, кока-кола) и продуктами. Курение также способствует потемнению эмали зубов. Красящие вещества постоянно оказывают влияние на ткани зубов и улыбка постепенно «угасает». Особенно неблагоприятно сочетание горячих и холодных напитков и продуктов одновременно, так как в результате температурных колебаний зубы расширяются и снова сжимаются, что позволяет проникнуть красящим агентам внутрь.

Также распространенная причина изменения цвета эмали зуба — травматические повреждения зубов (неполный вывих зуба, ушиб зуба, перелом коронки и корня зуба. Кроме того, существуют некариозные заболевания, при которых зубы прорезываются с измененной прозрачностью и окраской эмали (например, эндемический флюороз, системная гипоплазия твердых тканей зубов, несовершенный амелогенез и др.). Нарушения развития зубов иногда происходят при отложении остеотропных антибиотиков (например, тетрациклина) в области эмалево-дентинной границы формирующегося зачатка. У так называемых «тетрациклиновых» зубов цвет эмали желтый, коричневый или серый.. Известны также наследственные пороки формирования зубов, при которых страдает развитие эмали и дентина и значительно изменяется цвет зубов.

Как же сохранить красоту и здоровье зубов, прелесть улыбки?

Начнем с самого простого и доступного. Необходимо удалить зубные отложения, проще говоря, как следует вычистить зубы. Зубной налет не только делает зубы грязными и тусклыми, отталкивающе влияет на внешность человека, он разрушает зубы, «атакуя» микроорганизмами, содержащимися в нем в огромных количествах! Зубной налет вызывает деминерализацию эмали, деструкцию твердых тканей зубов, кровоточивость десен. Кроме того, неправильное питание, слабое общее здоровье и гормональные перестройки увеличивают риск развития кариеса и гингивита.

Угрозу кариеса можно предотвратить самому!

Справиться с этой задачей помогут зубная щетка, менять которую следует каждые 2—3 месяца, и лечебно-профилактическая зубная паста, содержащая соединения фтора. Необходимо помнить об оптимальном времени чистки зубов (не менее 2—3 минут 2—3 раза в день), а также методе чистки, которому обучил вас стоматолог. Хороший уровень домашней индивидуальной гигиены полости рта обеспечит применение зубных нитей (флоссов) и ополаскивателей (эликсиров) полости рта.

Очень полезно поговорить о качестве индивидуальной гигиены полости рта со своим стоматологом. Если гигиена неудовлетворительная, врач выявит ошибки в методике чистки, поможет их исправить, подскажет, как улучшить результат, рекомендует наиболее подходящие средства гигиены, решит проблемы.

Профессиональная гигиена полости рта предполагает два направления деятельности стоматолога: 1) обеспечение хорошего уровня домашней индивидуальной гигиены полости рта; 2) удаление всех видов зубных отложений профессиональными методами и средствами. Стоматолог поможет пациенту освободиться от зубных отложений при помощи специальных приспособлений: ротационных щеток, чашечек, ершиков, профессиональных паст различной абразивности, штрипсов, полировочных лент и т.д.

Что такое отбеливание зубов?

Это процедура, которая позволяет изменить природный цвет зубов с темного на более светлый. В некоторых случаях для осветления зубов бывает достаточно профессиональной гигиены с применением системы «Air Flow». В результате удаления поверхностного налета получается «эффект отбеливания». Но если после профессиональной гигиены полости рта природный цвет зубов все еще кажется слишком темным — можно прибегнуть к профессиональному отбеливанию. Что же происходит во время этой процедуры? После нанесения отбеливающего геля на зубы и активации его лазером выделяется атомарный кислород, который проникает в эмаль и дентин и расщепляет (отбеливает) темные молекулы пигмента, придавая зубам желаемый светлый оттенок. Многолетние исследования и клинические испытания показывают, что лазерное отбеливание зубов, при котором используется пероксид карбамида или перекись водорода, проводимое врачом-профессионалом, безопасно для зубов и десен. Эта методика позволяет получить светлый оттенок эмали, не нанося вреда ее структуре и химическому составу.

Кому можно проводить отбеливание зубов?

Только стоматолог после тщательного осмотра сможет решить, показана ли вам эта процедура. До 15 лет она, как правило, не проводится, так как необходимо, чтобы твердые ткани зубов полностью сформировались и произошла полная их минерализация.

Сама процедура отбеливания безболезненна, однако некоторые пациенты ощущают дискомфорт из-за повышения чувствительности зубов в течение первых суток. Эта чувствительность обычно незначительна и проходит в течение 1—2 дней. В случае, если эмаль ваших зубов изначально чувствительна к химическим и термическим раздражителям, отбеливание может повысить эту чувствительность на более продолжительный срок.

Как проходит процедура отбеливания зубов?

После проведения профессиональной гигиены полости рта доктор определяет изначальный цвет эмали зубов. Затем слизистая оболочка губ и щек фиксируется специальным ретрактором. Врач покрывает десну защитным барьером, для того чтобы отбеливающий состав не вызвал жжение и зуд, попав на слизистую оболочку. Далее на зубы наносится отбеливающий гель и активируется лазером. При этом мощность лазерного света подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от состояния эмали, характера пигментаций и чувствительности зубов. Через 15 минут процедура повторяется снова, завершается она глубоким фторированием, что укрепляет эмаль зубов и снижает чувствительность. В большинстве случаев достигается значительный отбеливающий эффект. Однако невозможно со стопроцентной точностью предсказать, какого цвета будут зубы после отбеливания.

Практически всех пациентов интересует, как долго сохраняется достигнутый цвет после профессионального отбеливания.

Зубы всегда будут светлее, чем они были до процедуры. Со временем возможно небольшое потемнение. Чтобы продлить эффект отбеливания на более длительный срок, следует избегать частого употребления красящих продуктов и напитков, а также курения. Для поддержания белизны зубов необходимо поддерживать высокое качество индивидуальной гигиены полости рта, а также регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки зубов.

Читать еще:  Сколько стоят съемные протезы из акриловой пластмассы

Можно ли отбеливать зубы в детском возрасте

Отбеливание зубов в детском возрасте – насколько безопасно и оправдано

Когда у ребенка начинает темнеть зубная эмаль – это может сигнализировать о недостаточной гигиене полости рта или развитии стоматологического заболевания. Но зубы могут изменять цвет и по другим, независящим от нас причинам, например, как следствие генетической предрасположенности. В связи с такими обстоятельствами у ребенка могут развиться психологические комплексы и неуверенность в себе. Поэтому у некоторых родителей возникает вполне резонный вопрос: можно ли отбеливать зубы детям и насколько это безопасно? На эти и другие вопросы ответы вы найдете далее в этой статье.

Можно ли отбеливать зубы в детском возрасте?

Почему у ребенка темнеют зубы

Темнеть зубная эмаль может по различным причинам. При этом она способна заметно желтеть или даже становиться светло-коричневой. Разумеется, такое положение дел может негативно сказаться не только на здоровье полости рта, но и на психологическом состоянии ребенка. Так почему же эмаль изменяет свой цвет? Вот несколько распространенных причин этому неприятному явлению:

    бесконтрольное потребление сладостей и быстрых углеводов: продукты с высоким содержанием сахара являются самой частой причиной развития кариозных процессов в детском возрасте 1 . Они способствуют образованию бактериальной пленки на поверхности эмали, которая очень быстро превращается в твердые зубные отложения. Все это приводит к ее неизбежному потемнению,

Кариес приводит к изменению цвета зубов

  • постоянное потребление пищи с пигментами: к таковой относятся красящие напитки, такие как чай, кофе, сладкая газировка с красителями. Последняя не только способствуют изменению цвета эмали, но и вовсе приводят к постепенному разрушению зубных тканей, так как в состав таких жидкостей водит слишком много сахаров и кислот,
  • генетика: по мнению экспертов, довольно часто темная эмаль становится следствием генетической предрасположенности, и тогда бороться с проблемой становится в разы сложнее,
  • травмирование зуба: присутствие на эмали микротрещин, царапин, сколов, кариозного налета и зубных отложений – все эти факторы оказывают самое прямое влияние на состояние и, соответственно, на цвет эмали.
  • «У меня когда у ребенка сильно зубки потемнели, я сразу решила, что не чистит. Стала гонять его, чтобы каждое утро и вечером перед сном чистил зубы на моих глазах. Исключила из рациона сахар и мучное, конечно, насколько это было возможно. Но ничего не помогло. И только на приеме у стоматолога выяснилось, что все дело в генетике. Зубки сами по себе кариесу очень подвержены, да еще и темные. Нас записали на профессиональную чистку, а с отбеливанием сказали повременить. Подобные процедуры не проводятся детям, так что придется ждать до совершеннолетия».

    АлёнКа_33, г. Омск, из переписки на форуме woman.ru

    Имейте в виду, что при малейших повреждениях зубной эмали запрещается применять любые методы отбеливания, особенно в домашних условиях. В противном случае агрессивное воздействие отбеливающих средств может и вовсе привести к полному разрушению внешнего защитного слоя зубов. Поэтому перед тем, как проводить подобную процедуру, нужно в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

    Важно! Что касается детей, то здесь вообще не допускается применения каких-либо способов осветления эмали без разрешения стоматолога. Поэтому ответ на вопрос «можно ли отбелить зубы в детском возрасте» будет, с одной стороны, категоричным (использовать химические средства запрещено), но, с другой стороны, он положительный – есть методика профессиональной чистки.

    Комплекс профгигиены – вариант, как сделать детскую зубную эмаль светлее

    Итак, можно ли отбелить зубы ребенку и как это сделать, чтобы не травмировать хрупкую эмаль? На самом деле то, что мы обычно подразумеваем под отбеливанием, то есть применение агрессивных химических препаратов, противопоказано в отношении детей. Отсюда вытекает закономерный вопрос: со скольки лет можно начинать проводить подобные процедуры? В стоматологических центрах подобного рода услугу предлагают пациентам лишь с 15-16 лет, а в ряде ситуаций даже с 18 лет. Однако есть и другой, альтернативный вариант – обычная, но очень качественная чистка зубов. Давайте рассмотрим этот метод.

    Итак, помимо классического отбеливания (фото-, химического или лазерного) в современных стоматологиях предлагают возможность хищение электрической энергии очистить эмаль от налета и зубных отложений щадящим способом. С помощью аппаратных методик можно осветлить зубы на пару тонов, однако если причиной темной эмали является генетика, данный способ вряд ли сделает ее заметно светлее. С другой стороны, это не просто эффективная, а обязательная профилактика развития кариеса, которую проводят детям начиная с 7-8 лет и даже младше. Когда же в стоматологическом кресле оказывается совсем еще маленький пациент, ему может быть предложена бережная ручная чистка.

    В детском возрасте позволяется только бережная чистка зубов

    Широкое распространение сегодня получила чистка с использованием аппарата Air Flow. В данном случае речь идет не об агрессивном химическом воздействии, а о качественном очищении эмали от бактерий и скоплений остатков пищи. Устройство работает следующим образом: к наконечнику под высоким давлением подается сжатый воздух вместе с пищевой содой. Обработка поверхности зубов мощной струей позволяет очистить даже самые труднодоступные места. С целью придания эффекта свежести в смесь нередко добавляют эфирное масло или лимонную эссенцию.

    На заметку! Ультразвуковая чистка до возраста 5-7 лет также запрещена. Эйр Фло не может быть применена, если у ребенка есть повышенная чувствительность к цитрусовым, мяте – велик риск развития аллергической реакции.

    Почему классическое отбеливание не проводится в детском возрасте

    Так что же не так с классическим профессиональным отбеливанием и почему подобные процедуры не проводят в детском возрасте? Все дело в том, что зубная эмаль у ребенка отличается повышенной хрупкостью и восприимчивостью к любого рода внешним раздражителям. А традиционные методики ее осветления как раз и предполагают довольно агрессивное воздействие на поверхность зубов. Вот несколько веских причин, которые не позволяют отбеливать детскую эмаль даже в кабинете стоматолога:

    Читать еще:  Ополаскиватель для полости рта от кровоточивости десен

    • истончение эмали: в результате воздействия химикатов, ультрафиолета или лазера заметно снижается плотность эмали, нарушается ее структура. Когда речь заходит о ребенке, то тут защитный слой зубов может и вовсе не выдержать. В результате сильно повышается риск развития кариеса и других стоматологических заболеваний,
    • деминерализация: в процессе проведения процедуры наблюдается стремительное разрушение минералов, а это, в свою очередь, сильно ослабляет зубы. Даже взрослым пациентам после отбеливания рекомендуется пройти процедуру реминерализации,
    • повышенная восприимчивость эмали: зубы начинают остро реагировать на горячее и холодное, а также на кислотосодержащие продукты, и это очевидный недостаток профессионального отбеливания. Эмаль становится значительно тоньше, из-за чего существенно увеличивается вероятность возникновения проблем с зубами и пигментации эмали в частности,
    • риск получения ожога: использование ультрафиолета для осветления зубной эмали может спровоцировать серьезный ожог на слизистой. При этом ткани зубов также сильно страдают от нагрева.

    Агрессивное отбеливание может привести к истончению и деминерализации эмали

    Очевидно, что единственным возможным вариантом сделать эмаль детских зубов чуть светлее – это записаться на профессиональной чистку в кабинете стоматолога. Если речь идет о ребенке, то это наиболее безопасный и предпочтительный вариант, который позволяет сделать эмаль на пару тонов светлее. И помните: самостоятельные попытки осветлить детские зубы народными средствами чреваты серьезным проблемами, вплоть до полного разрушения эмали. Подобного рода процедуры лучше оставить профессионалам.

    1. По результатам исследований ВОЗ.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Какое отбеливание зубов можно делать детям

    Потемнение зубной эмали у ребенка обычно означает или некачественный, небрежный уход за ротовой полостью, или начало стоматологического заболевания. Бывают и другие причины, вызывающие изменение цвета зубов, например генетическая предрасположенность. Основным негативным последствием этого фактора оказывается появление у ребенка неуверенности в себе, развитие комплекса неполноценности, различных психологических проблем. Родители пытаются принять какие-то меры для устранения этого неприятного явления, помочь чаду справиться с проблемой, и задаются вопросом – можно ли в детском возрасте отбеливать зубную эмаль, безопасно ли это, каким способом это делается? Постараемся дать развернутый ответ.

    Причины потемнения зубов у ребенка

    Каковы бы причины потемнения зубов не были, это прежде всего психологический фактор, вселяющий неуверенность в себе

    Цвет зубов у ребенка может по разным причинам постепенно измениться от желтого до светло-коричневого оттенка. Эти изменения являются не только показателем ухудшения состояния здоровья ротовой полости, но и влекут за собой психологические проблемы у малыша или подростка. Он стесняется улыбаться, при разговоре прикрывает рот ладонью.

    Основными причинами потемнения зубной эмали у детей являются:

    • Неумеренное, бесконтрольное поедание сладостей, других быстрых углеводов, которое провоцирует развитие кариеса у детей. Конфеты и другие подобные сладкие «вкусняшки» с большим содержанием сахара в составе способствуют образованию значительного бактериального налета на поверхности зубов, который быстро затвердевает. Если его вовремя не удалить зубной щеткой и пастой, то поверхность зубов в результате быстро потемнеет
    • Частое употребление пищи с красящими пигментами – «цветная» газировка с искусственными красителями, чай, кофе, ярко окрашенные леденцы или мармелад. Сладкие газированные напитки оказывают разрушительное воздействие на детские зубы из-за большого количества содержащихся в них кислот и сахара
    • Темная эмаль у детей может быть обусловлена генетически, передаваться по наследству. Поэтому исправить такой дефект очень сложно
    • В результате полученной травмы на зубной эмали могут появиться сколы, шероховатости, трещины, начать развиваться кариозное поражение твердых тканей. Это неизбежно влияет на цвет такого зуба или сразу нескольких

    Это основные факторы, вызывающие потемнение зубов в детском возрасте.

    «Я подумала, что ребенок не чистит зубы, когда увидела, что они начали темнеть. Но он при мне по утрам и вечерам хорошо их чистил. Я перестала кормить его сладостями и выпечкой. Но и это не слишком помогло. На приеме стоматолог объяснил это генетикой, его зубы подвержены кариесу и эмаль не белая от природы. Нам назначили профессиональную чистку. А с отбеливанием придется терпеть до совершеннолетия. Его в таком возрасте не проводят, очень вредно».

    АлёнКа_33, г. Омск, из переписки на форуме woman.ru

    При любых повреждениях зубной эмали, процедуру отбеливания проводить не следует

    Запомните, что если эмаль повреждена, то никакие виды отбеливания не приемлемы, тем более самостоятельно, дома. Все отбеливающие препараты достаточно агрессивны и могут разрушить окончательно непрочный защитный слой зубов. По этой причине до того, как принять решение о проведении такой процедуры ребенку в домашних условиях покупными или народными средствами, нужно обязательно посоветоваться с опытным специалистом.

    В возрасте до 15-16 лет рекомендуется проводить только профессиональную чистку.

    Профгигиена – комплекс для того, чтобы зубы стали белее

    Эмаль детских зубов гораздо более хрупкая, чем у взрослых. Поэтому использование агрессивных химических веществ и методик отбеливания в этом случае не приемлемы. На вопрос: со скольких лет можно начинать такую процедуру, ответ – с 15-16, а лучше с 18 лет. Выходом из положения для детей моложе 15 лет является профессиональная качественная чистка зубов в стоматологическом кабинете.

    Современная стоматология располагает не только сильнодействующими химическими средствами, фото- или лазерными методиками отбеливания, но есть гораздо более щадящая детские зубы процедура. Врач объяснит, что в случае генетически обусловленной темной зубной эмали, такая чистка мало эффективна для ее осветления. А вот в качестве профилактического средства от кариеса эта манипуляция показана детям уже с 7-8 лет и является обязательной.

    Читать еще:  Как избавиться от кисты на десне

    Отбеливание с применением аппарата Air Flow наиболее подходящий метод для детей

    Качественнее всего профессиональную чистку зубной эмали от налета и остатков пищи в труднодоступных местах выполняют сейчас с помощью аппарата Air Flow.

    Принцип действия аппарата следующий: поверхность зубов обрабатывается струей воздуха с частицами пищевой соды, подаваемой через специальный наконечник под значительным давлением. Таким образом качественно удаляется загрязняющий зубы налет и не вычищенные другим способом пищевые остатки. Ароматизатором в устройстве могут служить лимонная или мятная отдушки на эфирных маслах или эссенциях. Если на эти вещества и их запахи у ребенка возникает аллергическая реакция, об этом надо заранее предупредить врача, но, скорее всего, от использования устройства придется отказаться.

    Почему нельзя проводить обычное отбеливание зубов детям

    В чем же причина запрета на проведение профессионального отбеливания зубов в детском возрасте?

    Для детей не все способы отбеливания безопасны, особенно в домашних условиях

    Любое агрессивное химическое воздействие специальных препаратов на хрупкий и чувствительный защитный эмалевый слой детских зубов может привести к его истончению и полному разрушению. А по-другому эти препараты и не действуют. Этого нельзя делать даже в кабинете у стоматолога, а дома тем более опасно.

    Вот основные причины:

    • Под действием агрессивных химикатов и различного рода излучений – лазерного, ультрафиолетового, ультразвукового, эмаль истончается, структура ее изменяется, уменьшается плотность, появляется риск развития кариеса, проникновения вредоносных бактерий в размягченные ткани зуба, других различных стоматологических проблем
    • Во время отбеливания нельзя избежать деминерализации – быстрого разрушения минералов в защитном слое зубов. Поэтому взрослым обычно дополнительно проводят еще и реминерализацию. Для детей такая манипуляция неприемлема
    • В результате повышения чувствительности эмали после отбеливания к холодному, горячему, кислому, острой пище, даже взрослые ощущают значительный дискомфорт, что уж говорить о детских ощущениях
    • В результате значительного истончения слоя зубной эмали после отбеливания возможна ее ускоренная пигментация под воздействием перечисленных выше внешних факторов, появление других проблем со здоровьем зубов
    • В случае ультрафиолетового осветления эмали риск ожогов слизистых оболочек ротовой полости у детей гораздо выше, чем у взрослых. Сильный нагрев, к тому же, очень вредит не сформировавшимся до конца зубным тканям

    После проведенного анализа всех негативных факторов отбеливания можно сделать вывод, что единственная возможность отбелить зубы ребенка, сделав их светлее на пару тонов – записать его на профессиональную чистку в стоматологическом кабинете у опытного специалиста. Применение любых других методов, в том числе и народных, особенно в домашних условиях, могут привести к разрушению эмали и возникновению серьезных проблем со здоровьем зубов вашего малыша.

    Как отбелить детям зубы в домашних условиях

    Как отбелить детям зубы в домашних условиях

    Многие родители сталкиваются с тем, что постоянные зубы детей начинают темнеть уже в школьном возрасте. Иногда это негативно сказывается на самооценке ребенка, а порой и вызывает насмешки со стороны детского коллектива. Как отбелить детям 9-12 лет зубы в домашних условиях, чтобы получить хороший результат и не навредить?

    Почему зубы темнеют?

    По разным причинам зубная эмаль может менять белый цвет на желтый, коричневый, а также зеленоватый, синий и даже лиловый. Причины этого процесса очень разные:

    • чрезмерное потребление сладкого и мучного – бактерии проникают в микротрещины, возникает налет и зубной камень, зубы меняют цвет;
    • стойкий желтый оттенок возникает от продуктов, содержащих пигменты (кофе, чай, кока кола и другие газированные напитки);
    • повреждения зуба (неполный вывих, ушиб, перелом корня или коронки) влияют на состояние эмали и ее цвет;
    • имеет значение и наследственный фактор;
    • при системной гипоплазии твердых тканей или других некариозных заболеваниях зубы прорезываются уже с измененной окраской;
    • хорошо известны и тетрациклиновые зубы с их желтой, коричневой или серой эмалью (появляются часто из-за употребления матерью во время беременности антибиотика тетрациклинового ряда).

    Как отбелить зубы ребенку в домашних условиях : правила безопасности

    Прежде всего стоит проконсультироваться с детским врачом стоматологом .

    Даже самые щадящие домашние способы противопоказаны, если эмаль повреждена, поскольку это усугубит разрушение зуба. Поэтому перед любой процедурой необходимо удостовериться, что в ротовой полости нет кариеса, воспалительных процессов и микротрещин. Сделать это может только детский стоматолог в условиях медкабинета. Если проблема обнаружилась, прежде ее необходимо устранить.

    Что можно сделать

    Химическое отбеливание противопоказано до 15 лет, как и аппаратное. В детском возрасте с этой целью можно использовать безопасные народные средства, которые оказывают на зуб исключительно щадящее воздействие:

    • сок лимона (после обработки ротовую полость необходимо прополоскать чистой водой);
    • сок укропа и петрушки;
    • творог, который, к тому же, является богатым источником кальция и белка;
    • клубника – содержит натуральные отбеливающие агенты (очень важно сразу же почистить зубы после процедуры фторсодержащей пастой, так как в ягоде много сахара и кислот).

    Существуют и другие способы отбеливания зубов без помощи стоматолога. На первый взгляд, они достаточно безопасны, например, применение перекиси водорода или пищевой соды. Однако сложно предугадать, как отреагирует неокрепшая детская эмаль на такое все-таки абразивное воздействие, тем более, если у родителей нет полной уверенности в целостности зубов и их здоровье.

    Как еще можно отбелить ребенку 12 лет зубы в домашних условиях

    Иногда, чтобы зубы стали белее, их достаточно освободить от зубных отложений – вычистить. Зубной налет приводит к деминерализации эмали, разрушает твердые ткани, вызывает кровоточивость десен. Поэтому необходимо обратится к детскому стоматологу для проведения профессиональной гигиены, чистки зубов с помощью специальных аппаратов: ультразвуковых и струйно-абразивных. Детский врач стоматолог подберет для вашего ребенка необходимую зубную щетку и пасту для поддержания белизны зубов.

    Ссылка на основную публикацию