Трещины на зубах: причины, симптомы и методы лечения

Трещины на зубах: причины, симптомы и методы лечения

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

При появлении трещин на зубах многие предпочитают не обращаться за помощью к стоматологу, однако, такая позиция грозит потерей единицы. Сколы различной глубины, особенно вертикальные, быстро приводят к поражению корневой системы и ее растрескиванию. Это влечет за собой не только удаление зуба, но повреждение соседних единиц, а также повышает вероятность катаральных процессов. Чтобы минимизировать осложнения, специалисты клиники «Партнер-Мед» рекомендуют при появлении трещин на коронке зуба проконсультироваться со стоматологом.

Почему на эмали зубов появляются трещины?

Существует множество негативных внешних причин, провоцирующих трещины на зубах. Чаще всего, это травмы, полученные при:

  • чрезвычайных ситуациях;
  • неаккуратной игре;
  • одновременном употреблении горячей и холодной пищи;
  • раскусывании твердых продуктов;
  • неосторожных стоматологических манипуляций.

Утончение эмали и появление трещин на зубах также возможно в результате:

  • нерегулярной чистки зубов или частого использования отбеливающих зубных паст;
  • приема медикаментов, в особенности антибиотиков;
  • употребления цитрусовых, кислых фруктов и газированных напитков,.

Отрицательно на зубы влияет курение, алкоголь, а также катаральные и кариозные процессы в ротовой полости.

Классификация трещин

В зависимости от направления сколов, в стоматологической практике выделяют несколько разновидностей:

  • Вертикальная или продольная трещина зуба. При сильном ударе часто имеет продолжение внутри десны и повреждает корень, нервные окончания.
  • Горизонтальная трещина опоясывает коронку. Может стать причиной раскола зуба пополам.
  • Трещина корня зуба является осложнением трещин вдоль зуба. Как правило, такая единица подлежит удалению, так как повышает вероятность повреждения нерва и развития катаральных процессов.
  • Внутренние трещины располагаются во внутренних слоях зуба. Сложно поддаются диагностике. Распознать их можно только на рентгенологическом снимке.
  • Наклонные трещины располагаются по диагонали зуба.

Симптомы

Неглубокие трещины и сколы эмали часто остаются незамеченными в течение продолжительного времени, так как не вызывают развитие выраженной клинической картины. Однако при углублении трещины зуб начинает болеть и вызывать сильный дискомфорт во время приема пищи, чистки зубов.

Глубокие сколы можно распознать самостоятельно во время осмотра ротовой полости. Трещины на зубах выглядят как полоски, которые отличаются по цвету от всей коронки зуба. Длительное отсутствие лечения приводит к появлению кариеса.

Трещины корня или глубокие вертикальные сколы повреждают мягкие ткани зуба и нервные волокна, что приводит к развитию выраженного болевого синдрома и дискомфорта. Нередко после травмы пациент сталкивается с кровотечением, отечностью десны, повышением локальной температуры, расшатыванием треснутого зуба или соседних единиц.

Что делать при трещине на зубе?

При появлении трещин на зубах следует проконсультироваться со стоматологом для подбора методов восстановления целостности единицы и предупреждения осложнений.

При отсутствии возможности незамедлительного обращения в поликлинику специалисты клиники «Партнер-Мед» рекомендуют обработать ротовую полость антисептиками, например, раствором Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина. Это поможет очистить рану от патогенной флоры и минимизировать вероятность катаральных процессов.

При выраженном болевом синдроме следует принять обезболивающее средство: Анальгин, Ибупрофен, Кетанов.

Не рекомендуется до посещения стоматолога употреблять в пищу твердые, холодные, кислые и горячие продукты, которые могут спровоцировать углубление трещины.

Что делать, если на зубе появилась трещина?

Лечение зависит от причин трещин на зубах и их характера. Перед выбором восстановительных мероприятий стоматолог проводит осмотр и пальпацию десны, зуба и соседних единиц. После направляет пациента на рентген для получения более детальной картины о состоянии зуба, его корня и нервных окончаний.

Что делать, если на эмали зубов появились трещины?

Трещины на эмали зубов поддаются терапии при помощи фторирования и реминерализации. Это две восстановительные процедуры с покрытием поверхности зуба минеральными составами, которые укрепляют эмаль и предупреждают дальнейшее углубление трещин на коронке зуба.

Видео: реставрация зуба

Как убрать трещины на зубах?

Если в ходе рентгенодиагностики выявлены глубокие трещины, которые затрагивают не только эмаль, но и внутренние ткани зуба, стоматолог может рекомендовать следующие способы восстановления целостности зуба:

  • Пломбирование. Процедура проводится при незначительных трещинах задних зубов с использованием композитных материалов. Позволяет сохранить оттенок и функциональность зуба.
  • Установка виниров – пластинок из композитных материалов, которые заменяют слой зуба. Данный способ применяется, при горизонтальных или вертикальных трещинах на переднем зубе и отсутствии риска растрескивания корня.
  • Наращивание с использованием композитных материалов. Реставрация возможна только при сохраненном корне. Используется при появлении горизонтальных и диагональных трещин на передних зубах и отколе стенки моляра.
  • Протезирование – метод восстановления зуба при помощи коронки из металла, металлокерамики или керамики. Может потребоваться пломбирование или установка штифта.
  • Удаление проводится при глубоких трещинах с повреждением мягких тканей зуба, корня и нерва, когда невозможно восстановить зуб другими способами. Данный метод используется также при сильном повреждении корневой системы гнилостными и катаральными процессами. После удаления проводится лечение треснувшего зуба и имплантация.
Читать еще:  Молочница у младенцев во рту лечение симптомы

При появлении симптомов трещин в зубе необходимо обратиться к стоматологу. Специалисты клиники «Партнер-Мед» помогут вернуть эстетичность и функциональность зубному ряду путем восстановления целостности единицы различными способами. Перед выбором метода реставрации зуба проводится тщательная диагностика с использованием современного оборудования. По результатам исследования принимается решение о лечении трещины в зубе или удалении единицы.

Наименование Ед. изм. Цена
Протезирование зубов
13 Коронка металлокерамическая АКЦИЯ шт 7000
14 Коронка из диоксида циркония АКЦИЯ шт 16800
Виниры
1 Временный винир из композита или акрила шт 2700
3 Керамический прессованный винир шт 15900
Реставрация зубов
1 Временная реставрация зуба композитом шт 3950
2 Художественная реставрация переднего зуба композитом шт 5700

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Трещина или перелом зуба

Зачастую мы в силу разных причин не придаем значению появлению микротрещин на наших зубах, ведь, как правило, они нас никак не беспокоят, особенно если трещины не глубокие. Однако, со временем микротрещины на зубах становятся больше в силу того, что наши зубы постоянно претерпевают жевательные нагрузки и другие механические, температурные, кислотно-щелочные воздействия. При увеличении размеров трещин повышается чувствительность эмали к различным раздражителям: становится больно жевать, зубы остро реагируют на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу, эмаль может также потемнеть. Через образовавшиеся трещины на эмали пища и бактерии проникают в более глубокие слои зуба – дентин и далее в пульпу, вызывая неизбежно такие заболевания как кариес, пародонтит и другие поражения мягких и твердых тканей. Поэтому важно не допустить увеличения размеров трещин на зубах и своевременно посетить стоматолога с целью их коррекции или лечения, чтобы в дальнейшем не потерять зуб.

Почему на зубах появляются трещины

Причины появления трещин на зубах могут быть разные. Далее опишем наиболее частые провоцирующие факторы механического и физиологического характера.

Механические:

  • Повреждение зуба в результате полученной травмы от удара либо ушиба;
  • Привычка вскрывать зубами бутылочные крышки, разгрызать твердые предметы, орехи и т.п.;
  • Травмирование зуба при протезировании;
  • Скрежет зубами.

Зуб также может получить значительную травму при его вывихе или переломе.

Физиологические:

    Поражение зубов кариесом. Так сначала на эмали появляется небольшое белое пятнышко- это сигнал о начальной стадии поражения зуба кариесом, если вовремя не пролечить зуб, то кариозный процесс идет вглубь, разрушается эмаль, образуются трещины;

  • Воспаление пародонта, при котором оголяется корень у зуба, в результате в этом месте, где эмаль значительно тоньше, происходит образование трещин, а зубы весьма болезненно реагируют на прием пищи, особенно имеющую разную температуру: к примеру, многие любят заедать горячий кофе холодным мороженым и т.п.;
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса во рту по причине желудочно-кишечных заболеваний, а также в результате долгого курса лечения различными лекарственными препаратами. Здесь также стоит отметить, что кислота, содержащаяся в фруктах, вине, концентрированных соках, уксусе также разрушает эмалевое покрытие;
  • Слишком частое использование отбеливающих паст пагубно сказывается на состоянии зубной эмали, которая становится пористой и поэтому на ней легко появляются трещины;
  • Курение, особенно в холодное время года вызывает разрушение эмали из-за того, что при вдыхании горячий дым от сигареты смешивается с холодным воздухом улицы;
  • Нехватка витаминов и минералов приводит к снижению защитных функций эмали, в результате она становится более хрупкой.
  • Виды трещин, возникающих на зубах.

    Эмаль может расколоться в любом участке зуба, причем наиболее опасным считается раскол эмали непосредственно около корневой части зуба и внутри зуба.

    Стоматологи классифицируют трещины на зубах следующим образом:

    1. Раскол по вертикали проходит от коронки зуба к его корню, реакции на холодную или горячую пищу при этом, как правило, не возникает, а сами трещины по размеру не большие. Если же имеет место значительная по размеру трещина, которая достигла десны, то при невозможности дальнейшего лечения зуба его удаляют.
    2. Горизонтальная трещина приводит к дальнейшим сколам зуба. Если к тому же зуб поражен кариесом, то раскол может при разрастании значительно повредить не только зуб, а также и пульпу.
    3. Диагональный раскол может довольно быстро стать причиной разрушения зуба, появлению на нем сколов.
    4. Раскол внутри зуба наиболее опасен, так как обнаружить его непросто даже стоматологу. При запущенных случаях возможны осложнения, связанные с потерей всего зуба, развитием воспалительных процессов в пародонте.

    Наиболее часто трещины возникают в зубах, которые ранее уже были пролечены, с установленными пломбами, в особенности у которых была удалена пульпа, в виду ослабления или утраты ими защитных функций.

    Способы обнаружения трещин на зубах.

    Самостоятельно можно визуально обнаружить трещины на зубах, рассматривая зубы при ярком свете лампы, либо как вариант просто провести по зубам языком. Также трещины легко становятся заметными после употребления таких напитков как соки, чай или кофе, поскольку они в этом случае темнеют. Как уже было отмечено ранее, при неглубоких повреждениях эмали трещины не доставляют беспокойства, но это не повод откладывать визит в стоматологическую клинику, так как рано или поздно появится болезненность зубов при приеме пищи либо во время чистки их зубной пастой и ряд других неприятных последствий, связанных с углублением и расширением расколов на зубах.

    Стоматолог для выявления трещин также вначале проводит внешний осмотр зубов и мягких тканей вокруг него, окрашивает зубы специальными красящими растворами, в результате чего микротрещины становятся заметными. Для обнаружения трещин, образовавшихся внутри зуба, используют рентген, микроскоп.

    Как лечат зубы с трещинами.

    Трещины на зубах в зависимости от их размеров и глубины лечат разными способами:

    • при микротрещинах проводят реминерализацию эмали с последующей реставрацией дефектов светоотвердевающими композитами и покрытием зубов защитным лаком. Покрывать зубы лаком нужно не менее одного раза в год;
    • покрытие фронтальных зубов тонкими керамическими пластинами-винирами, которые скрывают более глубокие, видимые трещины на эмали. Зубы, при их покрытии винирами, предварительно обтачивают. Важно учесть и тот факт, что виниры устанавливаются только на здоровые зубы;
    • вертикальные и горизонтальные глубокие расколы зубов реставрируются при помощи установки коронок. Также коронка (рекомендуем в данном случае коронки E-MAX) может потребоваться, если повреждение затронуло пульпу, при этом вначале проводят депульпирование и пломбировку зуба, а затем уже на него сверху ставят коронку;
    • если зуб сильно расколот, в особенности изнутри, при этом с повреждением корня, то его удаляют с дальнейшим протезированием. В случае воспаления пульпы с поражением околозубных тканей также нередко приходится прибегать к удалению зуба.

    Как избежать появления трещин на зубах.

    Для того, чтобы ваши зубы оставались как можно дольше крепкими и здоровыми необходимо по возможности отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и беречь их от механических повреждений, в особенности от травмирования. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать такие продукты как сыр, богатый фосфором и кальцием, необходимыми зубам, а также фрукты, овощи, зелень, в которых, как известно, много витаминов, эфирных масел, улучшающих микрофлору полости рта. От чего следует отказаться либо ограничить употребление: одновременное употребление в пищу разно температурных продуктов и напитков, алкоголя, а также соленой пищи, так как соль вымывает необходимый для зубов кальций. Для лучшего усвоения кальция можно пропить любой минеральный комплекс с витамином D, продающийся в аптеках. Кроме того, не стоит увлекаться отбеливающими пастами, так как они истончают эмаль и повышают ее чувствительность. При чистке зубов рекомендуется пользоваться низкоабразивными пастами, укрепляющими эмаль зубов, проводить массаж десен зубной щеткой, а также пользоваться ополаскивателями либо настоями трав.

    В заключение еще раз отметим, что такое явление как трещины на зубах весьма распространено, в особенности у детей с молочными зубами, которые очень легко травмируются. Самостоятельно вылечить или замаскировать трещины не получится, а лучше своевременно при обнаружении у себя или у ребенка подобных дефектов прийти на прием в стоматологическую клинику с целью их коррекции либо лечения, дабы избежать таких неприятных последствий, как раскол и других заболеваний, приводящих к утрате зуба целиком.

    Не все трещины на зубе опасны

    При ярком освещении на одном зубе может обнаружиться до четырех-пяти трещин.

    ФОТО: Силле Аннук

    Микротрещины на зубной эмали есть у многих из нас. Со временем они могут привести даже к тому, что зуб раскалывается пополам.

    Почему на зубах появляются трещины, и когда надо беспокоиться из-за них?
    Пару лет назад у студентки Пирет, которая ела картофельные чипсы, от одного из нижних резцов откололся небольшой кусочек.

    «Поскольку проблем с зубами у меня раньше не было, то это стало для меня большим сюрпризом», — рассказывает девушка, которая забеспокоилась и обратилась к врачу.

    «Врач сказал, что восстанавливать такой зуб имеет смысл из чисто косметических соображений», — говорит Пирет, которая из-за высоких цен на лечение, решила не лечить зуб.
    Заведующая стоматологической клиникой Тартуского университета профессор Маре Сааг считает, что на самом деле в подобных сколках нет ничего необычного, просто по какой-то причине в зубе образовалась микротрещина, которая со временем и привела к такому сколку. Искать тут причину в конкретной пачке чипсов не стоит.

    «Большинство наших пациентов имеют трещины на зубной эмали, которые прос­тым глазом при дневном свете не очень и заметны, но когда пациент сидит в стоматологическом кресле при хорошем освещении, то их видно много, — поясняет Сааг. — На одном зубе может обнаружиться до четырех-пяти трещин».

    Виноваты сухие вина и цитрусовые
    Сааг отмечает, что зуб может казаться крепким, как камень, поскольку верхний слой эмали содержит до 98 процентов минеральной основы, но находящийся под ней дентин гораздо эластичнее: полость внутри зуба заполнена мягкой тканью с кровеносными и лимфатическими сосудами.

    «Когда зуб получает более серьезную нагрузку, то он оказывается совсем не таким крепким, и происходит небольшая его деформация. И хотя потом зуб принимает свою прежнюю форму, в дальнейшем из-за этой временной деформации могут появиться трещины», — объясняет Сааг. Появившаяся в эмали трещина дальше может углубиться до корня зуба, в результате по этой причине зуб может даже и сломаться.

    «Если в зубах есть трещины, то пациенту надо обратить внимание на свои привычки: скрипит ли он ночью зубами, насколько изношены его зубы, поскольку чрезмерная нагрузка — одна из причин появления трещин на зубной эмали», — отмечает Сааг.

    Трещины могут появиться, например, при раскусывании орехов и т.п. Могут они появиться и при воздействии на зубы контрастных температур, когда, например, мороженное запивают горячим кофе.

    Появлению трещин может также способствовать чистка зубов слишком жесткой щеткой или со слишком сильным нажимом, а также употребление кислотной пищи, которая размягчает зубную эмаль. Такие повреждения называются эрозией зубной эмали.

    «Большему риску эрозии эмали зубов подвергаются те люди, которые любят, например, цитрусовые, лесные ягоды и сухие вина. Поэтому с вином хорошо употреблять сыр — он нейтрализует содержащуюся в вине кислоту», — объясняет Маре Сааг.

    Сколки зубов могут по­явиться и из-за зубных пломб. Серебряная амальгама со временем расширяется, создавая при этом напряжения в теле зуба, в результате может отколоться часть зуба, а то и образоваться глубокая продольная трещина, которая потом может разломать зуб пополам. Пополам могут расколоться даже коренные зубы.

    Скол не всегда нужно лечить
    Современные белые пломбы вместо такого расширения, наоборот, сжимаются. Но и это может вызвать напряжение в тканях зуба, о чем просигнализирует боль в зубе, появляющаяся при кусании.

    «Из-за такого напряжения могут появится небольшие поперечные трещины на зубной эмали, после чего напряжение пропадает. Но не исключено, что через несколько лет может отломиться небольшой кусочек», — объясняет врач.

    «Как правило, зубные трещины ведут себя пассивно, и в дальнейшем они ни к чему плохому не приводят. Небольшие трещины на резцах могут быть только в поверхностном слое эмали и необязательно пронизывают ее на всю толщину», — говорит Сааг.

    Опасными являются только те трещины, которые прошли через всю толщину зубной эмали и дошли до дентина в полости зуба.

    «Обычно такая трещина начинает интенсивно окрашиваться пигментами пищи, которые проникают через щель глубоко в зуб. Такая ситуация уже требует вмешательства врача», — считает стоматолог.

    Подобные трещины врач рассверливает до небольшой бороздки и заполняет ее композиционным материалом.

    «Небольшие же сколки эмали не всегда имеет смысл залечивать, особенно если они не мешают», — объясняет Сааг, добавляя, что, тем не менее, все же стоит проанализировать, почему это произошло.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector