Пародонтальные карманы

Пародонтальные карманы

Появление пародонтальных карманов в десне – типичный признак пародонтита, то есть хронического воспаления десен.

Наличие таких «кармашков» сопровождается дискомфортом во время еды, неприятным запахом изо рта, нагноением. Если проблему игнорировать, в итоге можно лишиться здоровых зубов.

Строение зубодесневого кармана

Пародонтальный карман – это пространство, освободившееся в результате разрушения пародонта. Воспалительный процесс нарушает целостность зубодесневых соединений, начинается атрофия (рассасывание) альвеолярной кости. Возникает участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.

Поясним, что пародонт включает околозубные ткани:

  • круговую связку зуба;
  • цемент, покрывающий корень;
  • альвеолярные отростки (часть, несущая на себе зубы).

Дно кармана, как правило, заполнено грануляционной (соединительной) тканью, налетом и гноем. Отмечается большое количество разрушенных лейкоцитов, что говорит о затяжном воспалительном процессе. В ямку постоянно попадают частички пищи.

Дефект четко видно на рентгеновском снимке, он проявляется в виде темного участка между зубами. Для диагностики также используют метод зондирования ручными инструментами.

Причины образования

Основная причина формирования пародонтальных карманов – неудовлетворительная гигиена ротовой полости, скопление бактериального налета и твердого зубного камня.

Факторы, ускоряющие образование дефекта:

  • употребление исключительно мягкой пищи – известно, что твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, капуста) способствуют очищению зубов от налета;
  • неправильная установка зубной пломбы – острые края пломбы могут травмировать десны;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта;
  • некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дисбаланс гормонального фона;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы воспаления

  • Гнилостный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов;
  • кровоточивость десен, которая усиливается при любом механическом воздействии;
  • боль и зуд во время приема пищи, особенно твердой;
  • реакция на холодное и горячее;
  • выделение гнойного экссудата;
  • визуальное удлинение коронки зуба за счет опускания десны;
  • на поздней стадии – расшатывание и смещение зубов.

Измерение глубины пародонтальных карманов

В норме пространство между шейкой зуба и десневым краем не должно превышать 1-2 мм. При легкой степени пародонтита образуется десневой карман глубиной 3,5 мм.

Средняя степень тяжести воспалительного процесса характеризуется карманами глубиной 4 мм. При этом на рентгеновском снимке уже проявляется костный дефект и деструкция межзубных перегородок. На поздней стадии глубина ямки превышает 5 мм.

Лечение пародонтальных карманов и пародонтоза

Пародонтит (воспаление) и пародонтоз (деструктивный процесс) нужно лечить комплексно. Первый этап – ультразвуковая чистка зубодесневых карманов, затем проводится медикаментозная обработка. В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство.

Чистка ультразвуком

Проводится аппаратом «Вектор». Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, которые разрушают твердые зубные бляшки, в том числе в глубине карманов. Уничтожается вся патогенная микрофлора за счет антибактериального эффекта ультразвука.

Кюретаж

Открытый и закрытый кюретаж — это механическая чистка карманов с помощью ручных инструментов (скейлеров и кюрет). Применима, когда глубина кармана превышает 3 мм.

Проводится под местной анестезией и включает шаги:

  1. Антисептическая обработка всей ротовой полости (полоскание раствором хлоргексидина или мирамистина).
  2. Соскабливание размягченных тканей и гнойного экссудата на дне кармана, удаление бактериальных отложений на всей поверхности зуба, в том числе на корнях.
  3. Промывание очищенной полости раствором антисептика.
  4. Наложение защитной повязки на десне.

Восстановительный период длится 2-3 недели. За это время формируется новая рубцово-соединительная ткань.

Лоскутная операция

Врач делает 2 вертикальных разреза с помощью скальпеля и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка зубной поверхности.

В конце процедуры на пораженный участок наносят остеогенное лекарство (восстанавливает костную ткань), а десну зашивают. Операция длится около 40-ка минут и, конечно, включает местную анестезию.

Читать еще:  Как снять опухоль зуба или десны со щеки в домашних условиях?

Для медикаментозной терапии назначают заживляющие растворы и гели наружного применения (лекарственный криогель, Фурацилин и пр.). Также рекомендуется использовать мази, стимулирующие эпителизацию десны (Актовегин, Солкосерил). Врач может назначить курс антибиотиков.

Последствия образования карманов в десне

При образовании пародонтальных карманов разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле (лунке), оголяются зубные корни, а коронка теряет естественную опору. В результате такого патологического процесса возникает подвижность здоровых зубов, нарушается прикус.

В таком состоянии человеку сложно пережевывать даже мягкую пищу. В конечном итоге межзубные промежутки все больше увеличиваются, и расшатанные зубы начинают выпадать один за другим.

Поэтому если вы заметили, что десна отошла от зуба, не откладывайте визит к пародонтологу. Найти такого специалиста не трудно. Просто воспользуйтесь поисковой строкой нашего сайта.

Патологический карман

При отсутствии воспалений и патологий в полости рта десна плотно обхватывает зубы без образования свободного пространства. Небольшой промежуток между краем десны и шейкой зуба носит название десневого кармана, глубина которого в нормальном состоянии не должна превышать 2-3 мм. В этом случае он легко очищается зубной щеткой и не создает благоприятных условий для скопления бактерий.

Если десна отходит от зуба, то десневой карман углубляется, и в нем начинают скапливаться остатки пищи и микроорганизмы, что вызывает его отечность, покраснение и увеличение в размерах. Такие карманы носят название пародонтальных. Чем глубже они становятся, тем активнее развивается патогенная микрофлора. Это приводит к поражению периодонтальных связей, расшатыванию зубов и развитию пародонтита, итогом которого может стать потеря зубов.

Причины образования пародонтальных карманов

Плохая гигиена полости рта. Это самая основная причина, так как из-за зубного налета и камня начинается сдавливание края десны. Кроме этого, налет является благодатной средой для бактерий и микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс.

Мягкая пища. Употребление только мягкой пищи неблагоприятно влияет на состояние зубного ряда. Именно твердые продукты обеспечивают необходимую жевательную нагрузку и очищают зубы от налета.

Прикус и механические травмы. При неправильном прикусе десны подвергаются неравномерной нагрузке, что также вызывает образование патологического кармана. Спровоцировать воспаление могут и частые механические травмы из-за острых краев зубов или некачественных пломб.

Соответственно, профилактика образования патологических карманов должна включать в себя устранение всех факторов, которые провоцируют этот процесс.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

или заполните форму обратной связи:

Симптомы и стадии развития

  • Визуально заметные удлиненные корни зубов из-за изменения уровня десны
  • Плохой запах изо рта, который не устраняется даже чисткой зубов
  • Кровоточивость десен, усиливающаяся от механического воздействия
  • Неприятные ощущения и боль (особенно от твердой пищи)
  • Повышенная чувствительность на термические раздражители
  • Выделение гноя и появившаяся подвижность зубов.

При легкой степени развития патологических десневых карманов их глубина составляет 3-3.5 мм. Средняя стадия характеризуется глубиной в пределах 4 мм, а рентгеновский снимок фиксирует деструкцию межзубных перегородок. При запущенных стадиях образуются патологические карманы более 5 мм, а зубы начинают расшатываться.

Лечение пародонтальных карманов

При первых же признаках увеличения пространства между зубами и десной нужно обращаться к стоматологу для прохождения лечения. В этом случае можно будет избежать хирургического вмешательства. Сначала проводится тщательная чистка зубодесневых карманов ультразвуком, в процессе чего разрушаются твердые бляшки и уничтожается патогенная микрофлора. Процедура длится около часа, сопровождается небольшим дискомфортом, но не вызывает явных болевых ощущений.

Читать еще:  Белый налт на языке и печет язык

Если глубина карманов составляет 3 мм и имеются обильные зубные отложения, то чистка выполняется с помощью ручных инструментов. Процедура носит название кюретаж и проводится под местной анестезией. При закрытом кюретаже осуществляется антисептическая обработка, удаление размягченных тканей и гноя, промывание антисептическим раствором и наложение повязки. В течение 3-4 недель должна сформироваться новая ткань. На тяжелой стадии (при глубине патологических карманов более 5 мм) проводится открытый кюретаж. Выполняются надрезы, карманы очищаются, пораженный участок обрабатывается лекарством, после чего на десну накладывают швы. Для быстрого восстановления могут быть прописаны заживляющие растворы и гели.

Лечение десневого кармана

Десневые карманы представляет собой углубление между десной и зубом, это углубление представляет собой «динамическое место». Оно заполнено зубными отложениями, грануляциями и иногда гноем Десневой карман является признаком развития пародонтита.. Ткань десны формирует вокруг зуба как бы шейку. Норма глубины десневого кармана составляет около 3 мм или меньше. Если все эти параметры в норме, нет воспаления, лечение десневого кармана не требуется. Исследованиями доказано, что такая глубина позволяет ему самоочищаться, делает легким чистку с помощью зубной щетки.

Цены на лечение десневого кармана

Услуга Цена
Составление нескольких альтернативных планов лечения Бесплатно
Ультразвуковая чистка при лечении десневого кармана 1650 руб.
Аппликация пародонтального кармана лекарственными средствами 370 руб.
Полирование корней в области 1 зуба 600 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса 1850 руб.

Совет стоматолога

Главный врач клиники

Зарудный Вячеслав Александрович
Врач – стоматолог
Специализация: ИМПЛАНТОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ
Стаж работы: 6 лет

Когда необходимо лечение десневого кармана?

Десна имеет красный цвет, увеличена, воспалена, если есть заболевание. Затягивание лечения десневого кармана, приводит к его постепенному отслоению от зуба, образуется большая полость. Если глубина становится более 3 мм, в нем задерживаются частички пищи, эпителий, развиваются микробы. На этой стадии происходит поражение периодонтальных связок. Воспаление десневого кармана приводит к заболеванию десен, они увеличиваются и распухают.

Почему увеличиваются десневые карманы? Рассмотрим наиболее распространенные причины появления десневых карманов:

  1. Десневые карманы формируются из-за некачественной гигиены. Болезнетворные микроорганизмы начинают распространяться вглубь, поражая периодонт, костные ткани.
  2. Зубные заболевания: пародонтит, пародонтоз.

Рецессия десневого кармана. Стадии A, B, С.

Десневого кармана вследствие периодонтита

Как лечить десневые карманы? Лечение десневых карманов начинается с устранения причины воспаления, это требует особого профессионализма. Десневой карман становится глубже допустимого предела при характерном поражении такой патологией, как пародонтит. Воспаление десневого кармана, и увеличение его более чем на три миллиметра может перерасти в тяжелую форму, привести к оголению шеек, корней, расшатанности зубов. При появлении первых признаков проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать длительного лечения.

Лечение десневого кармана с помощью кюретажа

Обычные методы здесь не помогут, необходимо радикальное лечение. Чтобы вылечить десневой карман между зубом и десной, в стоматологии применяется технология кюретажа, которая отличается значительной эффективностью. В процессе кюретажа осуществляется тщательное очищение десневых карманов от отложений. Кюретаж позволяет полностью ликвидировать все отложения, зубной камень, измененные ткани – грануляции, мягкий дентиновый цемент. С учетом выраженности заболевания, стоматолог может назначить один из видов чистки:

  • Закрытый кюретаж – десневой карман очищается специализированными инструментами, лазером, ультразвуком. Процедура назначается, если десневой карман не больше 3-5 мм в глубину;
  • Открытый кюретаж – хирургическая операция, выполняемая под анестезией. Чтобы подобраться к основанию углубления, стоматолог рассекает десну у межзубных сосочков, после чего выполняет основательную чистку десневого кармана, наносит особый состав для быстрого роста тканей и зашивает рану.

Патологический карман

При отсутствии воспалений и патологий в полости рта десна плотно обхватывает зубы без образования свободного пространства. Небольшой промежуток между краем десны и шейкой зуба носит название десневого кармана, глубина которого в нормальном состоянии не должна превышать 2-3 мм. В этом случае он легко очищается зубной щеткой и не создает благоприятных условий для скопления бактерий.

Если десна отходит от зуба, то десневой карман углубляется, и в нем начинают скапливаться остатки пищи и микроорганизмы, что вызывает его отечность, покраснение и увеличение в размерах. Такие карманы носят название пародонтальных. Чем глубже они становятся, тем активнее развивается патогенная микрофлора. Это приводит к поражению периодонтальных связей, расшатыванию зубов и развитию пародонтита, итогом которого может стать потеря зубов.

Причины образования пародонтальных карманов

Плохая гигиена полости рта. Это самая основная причина, так как из-за зубного налета и камня начинается сдавливание края десны. Кроме этого, налет является благодатной средой для бактерий и микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс.

Мягкая пища. Употребление только мягкой пищи неблагоприятно влияет на состояние зубного ряда. Именно твердые продукты обеспечивают необходимую жевательную нагрузку и очищают зубы от налета.

Прикус и механические травмы. При неправильном прикусе десны подвергаются неравномерной нагрузке, что также вызывает образование патологического кармана. Спровоцировать воспаление могут и частые механические травмы из-за острых краев зубов или некачественных пломб.

Соответственно, профилактика образования патологических карманов должна включать в себя устранение всех факторов, которые провоцируют этот процесс.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

или заполните форму обратной связи:

Симптомы и стадии развития

  • Визуально заметные удлиненные корни зубов из-за изменения уровня десны
  • Плохой запах изо рта, который не устраняется даже чисткой зубов
  • Кровоточивость десен, усиливающаяся от механического воздействия
  • Неприятные ощущения и боль (особенно от твердой пищи)
  • Повышенная чувствительность на термические раздражители
  • Выделение гноя и появившаяся подвижность зубов.

При легкой степени развития патологических десневых карманов их глубина составляет 3-3.5 мм. Средняя стадия характеризуется глубиной в пределах 4 мм, а рентгеновский снимок фиксирует деструкцию межзубных перегородок. При запущенных стадиях образуются патологические карманы более 5 мм, а зубы начинают расшатываться.

Лечение пародонтальных карманов

При первых же признаках увеличения пространства между зубами и десной нужно обращаться к стоматологу для прохождения лечения. В этом случае можно будет избежать хирургического вмешательства. Сначала проводится тщательная чистка зубодесневых карманов ультразвуком, в процессе чего разрушаются твердые бляшки и уничтожается патогенная микрофлора. Процедура длится около часа, сопровождается небольшим дискомфортом, но не вызывает явных болевых ощущений.

Если глубина карманов составляет 3 мм и имеются обильные зубные отложения, то чистка выполняется с помощью ручных инструментов. Процедура носит название кюретаж и проводится под местной анестезией. При закрытом кюретаже осуществляется антисептическая обработка, удаление размягченных тканей и гноя, промывание антисептическим раствором и наложение повязки. В течение 3-4 недель должна сформироваться новая ткань. На тяжелой стадии (при глубине патологических карманов более 5 мм) проводится открытый кюретаж. Выполняются надрезы, карманы очищаются, пораженный участок обрабатывается лекарством, после чего на десну накладывают швы. Для быстрого восстановления могут быть прописаны заживляющие растворы и гели.

Читать еще:  Молочница у новорожденных на языке лечение
Ссылка на основную публикацию