Кариес на передних зубах

Кариес на передних зубах — когда не хочется улыбаться

Кариес передних зубов считается самым неприятным из всех видов подобных поражений. Выраженные болевые ощущения, быстрое распространение, более сложное и дорогое лечение — это лишь основные характеристики данного заболевания. Более того, часто терапевтические манипуляции уже не могут исправить ситуацию, поэтому приходится прибегать к еще более дорогостоящим ортопедическим методикам. Обо всех проблемах кариеса на передних зубах и способах их решения, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Чем опасен кариес на передних зубах?

Кариес на передних зубах имеет ряд отличительных особенностей, которые влияют на течение болезни и лечение. Вот ключевые из них:

  • эмаль передних зубов тоньше, чем у моляров, поэтому процесс распространяется гораздо быстрее;
  • именно с появления пятна белого или желтоватого цвета чаще всего начинается кариес передних зубов;
  • кариозная полость, как правило, растет в глубину: даже маленький кариес на переднем зубе в виде точки может поразить пульпу, именно поэтому результат во многом зависит от своевременности обращения к врачу;
  • из-за анатомических особенностей и повышенных эстетических требований лечение передних зубов проходит сложнее и стоит дороже по сравнению с лечением жевательных зубов;
  • процесс сопровождается ощутимой болью и реакцией на раздражители даже на ранних стадиях кариозного поражения;
  • эстетический недостаток: на передних зубах процесс виден сразу.

Кариес вызывает активность кислотообразующих бактерий, и в этом плане передние зубы ничем не отличаются от остальных. Некачественная гигиена и употребление вредных продуктов многократно повышают риск возникновения заболевания. Тесные межзубные промежутки также могут являться дополнительным фактором риска, поскольку затрудняется удаление остатков пищи.

Несмотря на то, что заболевание во фронтальной зоне развивается стремительно, диагностировать его легче. Здесь заметить кариозную полость или меловое пятно совсем нетрудно (исключая кариес передних зубов с внутренней стороны). Кроме того, зачастую именно боль служит основным стимулом для похода к врачу, поэтому выраженные болевые ощущения в контексте диагностики можно считать условно положительным сигналом.

Все виды заболевания условно можно разделить на две категории: по степени распространения и по месту возникновения.

Слабый и сильный кариес передних зубов

Пятно

Меловое пятно является явным признаком нехватки минералов и начала разрушения структуры эмали. Они имеют белый цвет и на начальной стадии хорошо поддаются лечению. Может наблюдаться реакция на сладкое.

Поверхностный

На данной стадии эмаль теряет свою целостность (что особенно заметно при зондировании), а пятно приобретает буроватый оттенок. Появляется болевая реакция на температурные и химические раздражители.

Средний

Стадия, на которой поражается дентин. На поверхности зуба появляется заметная кариозная полость, со временем коронковая часть начинает менять цвет. Возникают выраженные болевые ощущения при приеме холодной и горячей пищи и реакция на сладкое.

Глубокий

Самый сильный кариес передних зубов, когда происходит поражение глубоких слоев дентина. Наблюдаются выраженная боль от температурных раздражителей и выраженный эстетический дефект.

Кариес между передними зубами, у корня и на режущей поверхности

Кариес между передними зубами

Межзубный кариес передних зубов считается одним из самых распространенных. Он, как следует из названия, поражает область в межзубных промежутках. В этом месте эмаль наиболее тонкая, а из-за остатков пищи наблюдается высокая концентрация бактерий. Кариес на нижних передних зубах обычно встречается реже.

Прикорневой кариес передних зубов

Локализуется в области шейки зуба, отсюда и такое название. Поражение обычно начинается с желтоватого пятна, которое впоследствии становится бурым. На поздних стадиях болезнь значительно разрушает ткани, поэтому лечение пришеечного кариеса передних зубов должно быть своевременным.

Контактный кариес передних зубов

Чаще всего встречается у детей при формировании молочных зубов. У взрослых данный вид поражения возникает из-за генетической предрасположенности или недостатка минералов и прочих необходимых компонентов для здоровья эмали. Контактный кариес передних зубов может появляться, когда процесс на больном зубе затрагивает соседний и «заражает» его.

Как лечат кариес на передних зубах?

Если у вас появился кариес на передних зубах, то нужно как можно скорее начинать лечение. Терапевтические методики напрямую зависят от локализации заболевания и стадии. Кроме того лечение кариеса на передних зубах осложнено разными факторами.

Относительно новые методы лечения кариеса на передних зубах

  1. Пломбирование. Самая распространенная терапевтическая методика. Из-за повышенных эстетических требований (особенно если возник кариес на передней поверхности зуба) применяются световые (фотополимерные) пломбы. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает особую точность: необходимо не только подобрать правильный цвет материала, но и воссоздать естественную форму зубов и межзубного промежутка.
  2. Ортопедическое лечение. При сильном разрушении часто невозможно установить пломбу. В этом случае на помощь приходят виниры и коронки, которые позволяют восстановить эстетику и функциональность зуба. В особо тяжелых ситуациях требуется удаление. К примеру, классическое лечение прикорневого кариеса передних зубов на последней стадии часто не представляется возможным, поэтому самым эффективным решением является именно имплантация.
  3. Метод инфильтрации. Речь идет прежде всего о технологии Icon, однако удаление кариеса на передних зубах возможно лишь на начальной стадии.
Читать еще:  Гематома после удаления зуба лечение

Цены на лечение кариеса передних зубов в Москве

Цена за лечение кариеса передних зубов во многом зависит от применяемой методики. Стандартная терапия с установкой световой пломбы обойдется от 5800 рублей. А вот цены на реставрацию начинаются с отметки 12 500 рублей. Примерно столько же стоит лечение без бормашины Icon. Лечение пульпита на передних зубах подразумевает чистку каналов, что прибавит к общей сумме еще несколько тысяч. Если же зуб серьезно разрушен и установка пломбы невозможна, готовьтесь к серьезным тратам. Средняя стоимость коронки из керамики от 25 000—30 000 рублей, а имплантация «под ключ» обойдется минимум в 55 000—100 000 рублей за установку одного имплантата.

Кариес на передних зубах

Кариес на передних зубах – явление неприятное, часто – болезненное, а в запущенных случаях – угрожающее потерей зуба. Почему так происходит и в чем заключаются особенности лечения – читайте в этой статье.

Имейте в виду, что у передних резцов слой дентина (твердых тканей) намного тоньше, а потому болевые ощущения в десять раз сильнее, чем на остальных зубах. Нередко даже после принятия анестетиков боль не затихает.

Симптомы

Признаки кариозного поражения:

  • потемнение эмали или появление на ней белых, коричневых или черных пятен;
  • повышенная чувствительность при употреблении холодной, горячей, сладкой и кислой еды;
  • образование полости в зубе;
  • острая и/или ноющая боль, усиливающаяся ближе к ночи (при глубоком кариесе, поражающем сосудисто-нервную ткань).

Особенности локализации:

  • между передними зубами, в межзубных промежутках;
  • в пришеечной области (близко к десневому краю).

В редких случаях, при атипичном кариесе, поражение затрагивает режущую кромку зуба.

Врач может распознать патологию еще в стадии пятна, в то время, как пациенты обычно определяют заболевание тогда, когда зубы уже начинают болеть.

Причины возникновения

Общие

  • Некачественная гигиена полости рта (при скоплении во рту остатков пищи происходит активное размножение болезнетворных бактерий);
  • неполноценное питание (из-за нехватки витаминов и минералов эмаль ослабевает);
  • неблагоприятная микрофлора (если слюны мало, или она имеет нейтральные показатели кислотности, она неспособна в полной мере нейтрализовать кислоты, разрушающие твердые ткани).

Специфические

  • Травмы (передние резцы особенно подвержены травмам; от раскусывания твердых продуктов или случайных ударов вилкой появляются микротрещины, в которые «забиваются» бактерии);
  • искривление зубов (при скученности, которая встречается достаточно часто, в межзубных промежутках скапливаются бактерии, вычистить которые непросто).

Последствия и осложнения

Без лечения кариес из стадии пятна будет распространяться на более глубокие слои зуба, дентин, сосудисто-нервный пучок. При этом развиваются осложнения:

  • пульпит (острое воспаление сосудисто-нервной ткани);
  • периодонтит (воспаление тканей между корнем зуба и костью).

В конце концов происходит необратимое разрушение, от жевательной нагрузки пораженный зуб может треснуть и отколоться. Со временем его потеря становится неизбежной.

Методы лечения

Заметив пятна или повреждения на зубах, рекомендуется сразу же записаться к стоматологу.

Стоматолог подбирает способы лечения в зависимости от степени кариозного поражения. Особое внимание уделяется эстетике.

Лечение без бормашины

Если кариес поверхностный, можно обойтись без использования бормашины. Для этого прибегают к таким способам лечения:

  1. Лазерная стоматология. Кариозные частицы удаляется лазерным лучом, здоровые ткани при этом не затрагиваются. Процедура безболезненная и комфортная (нет никаких неприятных звуков, как при сверлении).
  2. Озонотерапия. С помощью специального аппарата поврежденный участок обрабатывается молекулами озона. Процедура гарантирует уничтожение кариозных бактерий на 99,99%.
  3. Лечение методом Icon. Больной зуб обрабатывают химическим препаратом – так называемой жидкой пломбой. Состав проникает в пораженный участок и укрепляет еге, делает устойчивым к кислотам, вырабатываемым болезнетворными микроорганизмами.

Художественная реставрация

В том случае, если разрушение затронуло дентин, потребуется реставрация зуба. Как это можно сделать:

  1. Пломбирование. Пораженные ткани удаляются бормашиной, затем устанавливается пломба из композитного материала со светоотражающим эффектом. Пломба тщательно полируется, чтобы поверхность была идеально гладкой и блестящей.
  2. Установка виниров (накладок на зубы). При значительных повреждениях восстановить форму и цвет зуба можно с помощью микропротезов. Зубы для этого предварительно шлифуются, микроскопические слои стачиваются.
  3. Фиксация коронок. Если коронковая часть разрушена более, чем на 50%, без протезирования не обойтись. Зуб обтачивается, на него надевается искусственная коронка.

Хорошие результаты показывает лечение под микроскопом, в ходе которого можно детально рассмотреть пораженный участок и удалить больные ткани, не задевая здоровые.

Кариес передних зубов у ребенка

Разрушение фронтальных молочных зубов часто встречается у детей в возрасте 2-4 лет, однако и в более раннем возрасте такое возможно. При первых же симптомах следует обратиться к стоматологу.

Если вовремя не принять меры, можно лишиться пораженного зуба раньше, чем появится его постоянная замена. А это чревато появлением проблем с дикцией, сложностями с жеванием пищи, образованием неправильного прикуса.

Лечение кариеса на передних зубах

Кариес на передних зубах – одно из самых неприятных поражений ротовой полости. Его основные характеристики: быстрое распространение, сильные болевые ощущения, достаточно сложное лечение. Нужно понимать, что кариес имеет несколько стадий: поверхностная – кариес эмали, средняя – кариес дентина, глубокая – гиперемия пульпы. От глубины поражения и зависит способ лечения.

Читать еще:  Мини импланты для зубов на верхнюю челюсть

Основные сведения о кариесе передних зубов

Среди главных особенностей кариеса передних зубов выделяют:

  • скорость распространения — передние зубы имеют тонкую эмаль, поэтому кариес на них появляется достаточно быстро;
  • первые признаки заболевания – появление пятен желтоватого цвета;
  • кариозное поражение на ранних стадиях сопровождается болью, острой реакцией на раздражители;
  • лечение передних зубов считается самым дорогостоящим – это объясняется высокими эстетическими требованиями и анатомическими особенностями передних зубов;
  • даже самый маленький кариес способен поразить пульпу, поэтому важно своевременно обращаться к врачу.

При кариесе повышается активность кислотообразующих бактерий. Люди, которые употребляют много вредных продуктов, проводят некачественную гигиену рта, гораздо чаще страдают подобным недугом. Также причиной кариеса могут стать тесные межзубные промежутки, поскольку из них сложно доставать остатки еды.

Среди других причин стоит выделить:

  • неблагоприятную микрофлору (недостаток слюны, она не способна нейтрализовать кислоты, которые разрушают твердые ткани);
  • нехватку в рационе минералов, витаминов, из-за чего эмаль ослабевает;
  • травмы – при них появляются микротрещины, в которых скапливаются остатки продуктов, вызывающие кариес.

Какие бывают виды кариеса?

Нужно детально рассмотреть виды кариеса на передних зубах:

  • Пятно. Самый первый признак, к появлению которого ведет нехватка минералов. Следствие – структура эмали начинает разрушаться. На первой стадии подобное состояние очень легко лечить.
  • Поверхностный кариес. Целостность эмали теряется, пятно начинает темнеть.
  • Средний. Поражается дентин, хорошо видна кариозная полость. Имеются сильные боли, реакции на раздражители.
  • Самый сильный – глубокий. Происходит поражение глубоких слоев дентина. Зуб полностью утрачивает эстетический вид, сильно болит.

Какой бы вид кариеса ни был, необходимо быстро обращаться к врачу. Методика лечения будет зависеть, как говорилось ранее, от стадии заболевания, а также от его локализации.

Как лечат кариес

Методы лечения, которые сегодня используются чаще всего:

  • Ортопедический. К этой технологии обращаются тогда, когда разрушение довольно сильное, установить пломбу сложно. Единственным выходом становится использование коронок и виниров. Они позволяют полностью вернуть функциональность, эстетический вид зубу. Но нередки случаи, когда без его удаления не обойтись. Например, на последней стадии кариеса наиболее рациональным решением считается удаление и последующая имплантация.
  • Пломбирование. Популярная терапевтическая методика. Поскольку к передним зубам предъявляются особые эстетические требования, то специалисты рекомендуют использовать световые пломбы. Особое внимание уделяется цвету пломбы, ее форме.
  • Метод Icon, больной зуб обрабатывают жидкой пломбой. Это средство быстро попадает в пораженный участок, делает его крепче, устойчивее к разным кислотам, которые вырабатываются болезнетворными микроорганизмами.
  • Лазер. Бактерии удаляются лазерным лучом. При этом здоровые ткани абсолютно не затрагиваются. Процедура не вызывает болевых ощущений, очень комфортна.

Важно! Если вовремя не заняться лечением кариеса, то он начнет распространяться на дентин, сосудисто-нервный пучок. Возможные осложнения: воспаления сосудисто-нервной ткани, воспаление тканей между костью и корнем зуба. В конце концов, зуб не выдержит даже минимальной жевательной нагрузки, треснет или отколется. Его потеря будет неизбежна.

Немаловажный вопрос: стоимость лечения кариеса на передних зубах. Она зависит от выбранных материалов и методики. Также на стоимость будут влиять площадь разрушения, расположение кариеса (апроксимальный, пришеечный), стадия заболевания (поверхностная, средняя или глубокая). Узнать точную цену можно только после посещения стоматолога, осмотра и диагностики пораженных зон.

Не стоит беспокоиться, если после лечения кариеса болит зуб. Это нормально, поскольку стоматолог проводил очистку каналов. Любые неприятные ощущения должны пройти через несколько часов. При неправильной обработке зуб будет болеть несколько дней – в этом случае нужно срочно обратиться к специалисту! Также причинами боли могут быть повреждение эмали, ожог пульпы, попадание кислоты на дентин, аллергия на лекарства.

Пломбы светоотверждаемые, лечение кариеса

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО кроме анестезии, при необходимости

Лечение кариеса зубов

Стоимость лечения кариеса

Прием врача стоматолога-терапевта первичный 530 руб.
Прием врача стоматолога-терапевта повторный 0 руб.

Лечение кариеса

Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации –> –> 4590 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба менее 1/2 (по поводу кариеса) –> –> 5950 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 1/2 (по поводу кариеса) –> –> 7850 руб.
ICON- инновационное лечение кариеса без препарирования –> –> 3230 руб.

Длительность лечения

Лечения среднего и глубокого кариеса — от одного до двух часов.

Средний кариес лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трёх и более.

Кариес – это поражение эмали и дентина зуба. Первые симптомы заболевания – потемнение эмали. Если не лечить кариес, в дальнейшем наблюдается размягчение твердых тканей зуба, происходит деминерализация, образование кариозной полости. Причины возникновения заболевания – бактерии, которые необходимо удалять во время ежедневной чистки зубов.

Читать еще:  Воспаление гланд и миндалин в горле у взрослых и детей: лечение, как выглядит, фото

Статистика красноречиво убеждает в широкой распространенности заболевания:

  • у 95–98 % населения есть запломбированные зубы;
  • к совершеннолетию кариозные полости наблюдаются у 80 % подростков.

К сожалению, нередко люди обращаются к стоматологу лишь в запущенных стадиях, после того как начинают ощущать боль. Выявление кариозных очагов на ранних стадиях лечится быстро, эффективно и недорого.

Виды кариеса

Рассмотрим основные критерии классификации кариеса:

По глубине поражения зубов различают:

  • кариес в стадии потемнения эмали. На поверхности зуба появляются матовые пятна. Со временем пигментация усиливается, но видимых разрушений не отмечается;
  • поверхностный. Из-за процесса деминерализации на поверхностном слое эмали появляются дефекты, но поражения дентина не происходит;
  • средний, затрагивающий дентин;
  • глубокий, поражение затрагивает весь слой дентина, начинается воспаление пульпы.

Кариес бывает первичный и вторичный. Первая форма означает, что ранее участок поражения не лечили, вторая свидетельствует о том, что кариозная полость появилась под пломбой или зубной коронкой.

В зависимости от типа пораженных тканей различают:

  • кариес эмали;
  • дентина;
  • поверхности зубного корня.

По степени локализации кариес бывает пришеечный (очаг поражения расположен около десны), фиссурный (возникает в естественных углублениях на поверхности зубов), межзубный (апроксимальный). Последнее заболевание часто поражает передние зубы.

Способ лечения зависит от типа болезни.

Показания и противопоказания

Показания к лечению заболевания бывают визуальные и тактильные. К первой группе относятся:

  • изменение цвета, пигментация эмали;
  • потемнение пришеечного сегмента;
  • откол эмали;
  • темная щель, расположенная по границе пломбы (зуб, кариес в котором возник вторично);
  • кариозная полость.

К тактильным показаниям относятся болезненная реакция на горячее, холодное, сладкое, соленое.

Общие противопоказания к лечению кариеса:

  • первый и третий триместры беременности;
  • острые респираторные заболевания, герпес в стадии обострения;
  • острая стадия пародонтоза, сопровождающаяся сильной кровоточивостью десен.

Методы лечения

Не так давно лечение «дырок» в зубах ассоциировалось исключительно с бормашиной. Именно этот инструмент заставлял пациентов бояться стоматологов и из последних сил терпеть острую боль. Глобальные изменения в стоматологической отрасли перевернули представление о методах лечения зубов. Сегодня кариес лечится без боли, эффективно, комфортно для пациентов.

Лечение кариеса в Москве, в том числе и в сети наших клиник, основывается на передовых методиках и технологиях. Конкретный способ зависит от вида, стадии развития заболевания и определяется врачом.

Обойтись без бормашины можно в случаях поверхностных кариозных поражений. Основные применяемые методики:

  • инфильтрация – микроинвазивный метод, применимый к поражениям в стадии пятна или после ношения брекетов. Очаг устраняется методом химико-механической обработки;
  • озоновая терапия. Суть способа состоит в воздействии на вредные бактерии и реминерализации, проводится без анестезии и сверления;
  • воздушно-абразивная обработка. На кариозную полость воздействуют воздушным потоком с абразивными примесями, в результате чего пораженные ткани выбиваются, а здоровым ущерба не наносится;
  • лечение лазером, при котором не происходит нагревания тканей. Метод рекомендован беременным женщинам, детям, людям, имеющим острую чувствительность к вибрации.

Перечисленные методики применимы на начальных стадиях заболевания. Чтобы не упустить момент, обойтись без сверления, стоит планировать профилактические визиты в стоматологическую клинику раз в полгода.

Глубокий кариес

Наиболее полно рассмотреть схему лечения кариеса можно на случае серьезного поражения, когда затронуты глубинные слои дентина, изменяется его цвет, а под эмалью определяется большая кариозная полость.

  • делается снимок больного зуба, чтобы увидеть размер кариозной полости;
  • анестезия, проводящаяся для безболезненного высверливания пораженных тканей;
  • изоляция зуба от попадания влаги, для этой цели используется латексный платок – коффердам;
  • высверливание кариозного дентина, придание полости правильной формы;
  • обработка полости антисептиками;
  • высушивание;
  • установка кальциевой прокладки, а затем временной пломбы. Это необходимо для уверенности, что кариес не перерос в пульпит. Кальциевая прокладка укрепляет ткань зуба. В следующий визит, если зуб не беспокоит, устанавливается постоянная пломба;
  • подбор цвета пломбы (актуально для единиц, открывающихся при улыбке);
  • пломбирование. В нашей клинике используются современные композитные полимерные пломбы;
  • шлифование и полировка.

В результате перечисленных манипуляций восстанавливается функциональность и эстетика зубной единицы.

Пришеечный кариес

Основная причина возникновения пришеечного (прикорневого) кариеса – недостаточный уровень гигиены полости рта. Поражение области непосредственно у границы шейки зуба сопровождается активным разрушением эмали и дентина, вплоть до пульпы. Без своевременного лечения заболевание быстро переходит в пульпит, периодонтит.

Схема лечения зависит от стадии заболевания:

  • на этапе пятна назначается реминерализующая терапия;
  • при разрушении эмали этапы лечения аналогичны описанным выше.

Прикорневой кариес, особенно на передних зубах, не только доставляет неприятные ощущения, но и выглядит неэстетично. Профилактика заболевания очень проста: тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Диагностика и лечение кариеса в нашей клинике

Современные технологии, применяющиеся в клинике, делают безболезненным и безопасным каждый этап лечения кариеса. Инновационные методики, передовое оборудование, огромный опыт и высокая квалификация терапевтов-стоматологов, доброжелательное отношение к пациентам – факторы, помогающие забыть о страхе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector