Кандидозный стоматит: причины, симптомы и лечение

Кандидозный стоматит: причины, симптомы и лечение

Кандидозный стоматит – инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта дрожжеподобными грибками рода Candida. Болезнь встречается относительно редко и в основном поражает младенцев и пожилых людей. По подсчетам ВОЗ около двадцати процентов людей хоть рас заболевало кандидозным стоматитом.

Причины образования кандидозного стоматита

На первый взгляд причина образования кандидозного стоматита кажется очевидной: грибки рода Candida, но не все так просто. На сегодняшний день известно больше 70 видов грибков Candida, большинство из которых являются неотъемлемой частью нашей нормальной микрофлоры. При этом у многих людей они не вызывают никаких патологий. Даже такие виды Candida, как albicans, tropicalis, pseudotropicalis, krusei и guilliermondi, которые являются основными возбудителями кандидозного стоматита в обычно не провоцируют никаких патологических изменений. Следовательно, для развития кандидозного стоматита нужен предрасполагающий фактор, а именно ослабление иммунной системы.

Говоря иными словами, причиной кандидозного стоматита может стать все то, что подавляет иммунитет. Таким образом, кандидозный стоматит часто сопровождает инфекционные заболевания, СПИД, онкологические заболевания ротовой полости и поражения ЖК (желудочно-кишечного) тракта.

Развитию грибков Candida способствуют нарушения углеводного обмена. Следовательно, сахарный диабет тоже может стать причиной кандидоза. Более того, зачастую кандидозный стоматит является первым симптомом диабета. Поэтому, всех больных хроническим кандидозным стоматитом нужно проверять на наличия сахарного диабета.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, причиной кандидозного стоматита может стать продолжительный прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Эти лекарства нарушают нормальную микрофлору полости рта (и не только), создавая условия для развития кандидозного стоматита.

Говоря об этиологии кандидозного стоматита, нельзя не вспомнить об акриловых зубных протезах, которые являются основной причиной атрофической формы хронического кандидозного стоматита.

Симптомы кандидозного стоматита

По течению и клинической картине различают 4 формы кандидозного стоматита: острый псевдомембранозный, острый атрофический, хронический гиперпластический и хронический атрофический.

Острая псевдомембранозная форма кандидозного стоматита

Острая псевдомембранозная форма кандидозного стоматита – самая распространенная форма кандидозного стоматита. В начале заболевания на гиперемированной слизистой оболочке появляется беловатый налет, который похож на свернувшееся молоко или творог. В большинстве случаев налет располагается на спинке языке и твердом небе.

Характерно, что со временем налет все более плотно прилегает к подлежащей слизистой оболочке. В поздних стадиях он удаляется с трудом, обнажая кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

Острая атрофическая форма кандидозного стоматита

Острая атрофическая форма кандидозного стоматита, характеризуется сравнительно бурной клинической картиной. Самыми распространенными симптомами являются боль, жжение и сухость во рту.

При этой форме кандидозного стоматита слизистая оболочка становиться ярко красной и сухой. Иногда при осмотре можно обнаружить очаги белого налета, которые часто располагаются в области складок.

Хроническая гиперпластическая форма кандидозного стоматита

Хроническая гиперпластическая форма кандидозного стоматита, как и псевдомембранозный кандидозный стоматит характеризуется образованием белого налета. В обоих случаях налет главным образом располагается на спинке языка и на небе, но при хроническом кандидозном стоматите он более толстый и плотнее прилегает к подлежащим тканям.

С течением времени налет кандидозного стоматита пропитывается фибрином, вследствие чего приобретает желтоватый оттенок и плотно спаивается со слизистой оболочкой. При хронической гиперпластической форме кандидозного стоматита больные жалуются на сухость во рту и жжения.

Хроническая атрофическая форма кандидозного стоматита

Хроническая атрофическая форма кандидозного стоматита, часто встречается у людей со съемными акриловыми зубными протезами. Больных часто жалуются на боль и сухость во рту. А при осмотре можно обнаружить, что ткани под протезом гиперемированы и отечны.

Характерно, что атрофическая форма хронического кандидозного стоматита, поражает не только слизистую оболочку, но и язык, и уголки рта. Нитевидные сосочки языка атрофируются, вследствие чего он приобретает ярко красный цвет и становится блестящим, а в уголках рта образуется кандидозная заеда.

Лечение кандидозного стоматита

Различают местное (локальное) и общее лечение кандидоза. Однако при кандидозном стоматите общее лечение, как правило, не применяется. При местном лечении используются противогрибковыми и противовоспалительными препараты.

Противогрибковые препараты назначаются в виде мазей, суспензий, аэрозолей, жевательных таблеток, растворов и гелей. Нужно понимать, что эффективность лечения прямым образом зависит от того времени в течение которого препарат находиться во рту у больного. Следовательно, нужно сделать все необходимое, чтобы, несмотря на неприятный вкус препарата, больной удержал препарат во рту как можно дольше. В отдельных случаях можно перебить вкус препарата, смешав его с сахарозой. Из противогрибковых препаратов часто используются Нистатин, Леворин, Дифлюкан, Клотримазол и т.д.

Противовоспалительные средства применяются для полосканий и смазываний пораженной области. Наиболее эффективными при лечении кандидозного стоматита являются растворы 0,1% гексетидина и 0,05% хлоргексидина биглюконата.

Кроме вышеперечисленного, при лечении кандидозного стоматита активно используются полоскания рта пищевой содой, витамины и препараты повышающие иммунитет организма.

Кандидозный стоматит

В организме всех людей в том или ином количестве обитает грибок Кандида, который при влиянии благоприятных для него факторов начинает активно размножаться. В результате возникает кандидозный стоматит. В чем же причины этого заболевания? Как его распознать и вылечить?

Причины


В ротовой полости «живет» достаточно много бактерий, контролирующих «поведение» грибка. Но иногда баланс сил нарушается, что и приводит к развитию стоматита. К основным факторам, провоцирующим заболевание, относят:

  1. Возраст. В группе риска – новорожденные с еще не до конца сформированной иммунной системой и пожилые люди, у которых организм постепенно ослабляется.
  2. Курение. Компоненты табачного дыма пагубно влияют на состояние ротовой полости: зубной камень, гингивит, пародонтит есть у каждого более-менее опытного курильщика. На фоне ослабленного местного иммунитета и «процветает» Кандида.
  3. Прием некоторых медикаментов. Антибиотики могут вызывать дисбактериоз. В то время как резидентная микрофлора угнетается, патогенные микроорганизмы получают «свободу действий».
  4. Зубные протезы. В большинстве случаев такие конструкции раздражают мягкие ткани и приводят к их воспалению. В итоге создаются превосходные условия для размножения грибка.
  5. Изменение гормонального фона. В основном с этим сталкиваются беременные и женщины, принимающие комбинированные оральные контрацептивы. Иногда кандидозный стоматит возникает в период менструации.
  6. Работа с опасными веществами. Человек, регулярно контактирующий с пестицидами, бензолом и прочими «вредностями», по умолчанию страдает от пониженного иммунитета. В таком случае размножение грибка во рту еще не худшее из возможного.
  7. Некоторые заболевания. В основном от кандидозного стоматита страдают сахарные диабетики, онкобольные, ВИЧ-инфицированные, а также люди с нарушенями в функционировании желудочно-кишечного тракта.
  8. Неправильный уход за ротовой полостью. Небрежное отношение к гигиене и нерегулярная чистка зубов позволяют грибку активно размножаться. В то же время негативное воздействие оказывает и чрезмерное использование ополаскивателей для рта: появляется сухость, что рано или поздно приводит к развитию кандидозного стоматита.
Читать еще:  Липкая слюна во рту лечение

Кандида тоже не «дремлет» и при первом удобном случае начинает проявлять свое разрушительное действие. В частности, грибок:

  • расщепляет белки слизистой рта;
  • уничтожает эпителиальные клетки;
  • разрушает эритроциты в сосудах мягких тканей ротовой полости;
  • плотно закрепляется на слизистой.

Комбинация внешних факторов и «личных характеристик» Кандиды провоцирует развитие заболевания.

Организм здорового человека самостоятельно противостоит грибку, но малейшее ослабление иммунитета может стать причиной «капитуляции» перед болезнью.

Грибок передается от человека к человеку. В случае со взрослым это может быть простое рукопожатие, для новорожденных актуально «наследование» Кандиды от матери во время прохождения по родовым путям, а также заражение через игрушки или пустышки.

Симптомы кандидозного стоматита

Заболевание может протекать либо в острой, либо в хронической форме. Зависимо от этого и определяется симптоматика.

Форма стоматита Кто в зоне риска Основные признаки
Острая псевдомембранозный стоматит
  • новорожденные (особенно недоношенные дети и болеющие бронхитом)
  • люди, страдающие от диабета, рака или болезней крови
Белые бляшки на слизистой, которые постепенно разрастаются и образуют белесый густой налет. Налет легко удаляется, обнаруживая под собой покраснения. Со временем заболевание переходит в атрофическую форму.
атрофический стоматит
  • пациенты, принимающие гормональные препараты и антибиотики
Наблюдается сильное покраснение и сухость слизистой, она становится блестящей. Творожистый налет отсутствует. Больной ощущает сильное жжение и боли во рту. Иногда происходит нарушение вкусовых ощущений.
Хроническая гиперпластический стоматит
  • больные туберкулезом и ВИЧ-инфицированные
  • принимающие антибиотики и цитостатические препараты
На слизистой заметны белые бляшки, которые очень скоро срастаются между собой и приобретают желтый оттенок. Налет соскабливается плохо, на его месте остаются болезненные покрасневшие участки, которые могут кровоточить. Больной страдает от жжения и сухости во рту.
хронический атрофический стоматит
  • люди, носящие съемные протезы
Пациент остро ощущает болезненность, жжение и сухость во рту. При этом налет практически отсутствует и обнаруживается только в глубоких складках слизистой и на боковых поверхностях языка.

Нелеченый острый кандидоз перетекает в хроническую форму, симптомы которой проявляются достаточно вяло. Время от времени признаки заболевания усиливаются, особенно когда человек ослаблен.

Следует отметить, что если стоматит возник на фоне иммунодефицитных состояний или сахарного диабета, то он всегда развивается в хронический.

Запущенная болезнь может поражать гортань, приводя к затруднению дыхания. Случается, что патогенный грибок перемещается на половые органы и вызывает молочницу уже там.

Лечение

По назначению врача могут применяться противогрибковые препараты. В основном это Леворин, Пимафуцин, Нистатин и Флуконазол. Курс лечения составляет 5-20 дней зависимо от степени выраженности симптомов.

Дополнительно рекомендуется обрабатывать пораженные участки слизистой, для чего хорошо подходит:

  1. Содовый раствор (1 ч. л. на 200 мл теплой воды).
  2. Сок алоэ.
  3. Настойка календулы.
  4. Раствор Кандид 1% – 220 руб. за 15 мл.
  5. Раствор Натрия тетрабората (бура) – 20 руб. за 30 мл.
  6. Спрей Люголь – 120 руб. за 50 мл.
  7. Крем Клотримазол – 70 руб. за 20 г.
  8. Спрей Парадонтоцид – 110 руб. за 25 мл.

По согласованию с лечащим врачом возможен прием витаминов или иммуномодулирующих препаратов.

Категорически нельзя обрабатывать слизистую зеленкой или перекисью водорода: такое «лечение» лишь усугубит болезнь. Спорный момент относительно меда: многие советуют смазывать им пораженные участки, но на самом деле мед способствует развитию Кандиды.

Для ускорения процесса излечения необходимо придерживаться диеты. Из меню придется исключить:

  • сладкое – конфеты, торты, пирожные, варенье, мед;
  • жирное – жирные сорта мяса, колбасные изделия, копчености, молокопродукты, масляные кремы, майонез;
  • мучное – печенье, хлеб, булочки, пирожки, макароны;
  • острое – имбирь, лук, чеснок, перец;
  • кислое – лимон, творог, сливы, уксус, помидоры.

Подобные продукты провоцируют развитие грибка, а острое и кислое к тому же еще больше травмирует поврежденную слизистую. При кандидозном стоматите следует отдавать предпочтение отварным блюдам и перетертой пище. Также полезно пить травяные чаи, повышающие иммунитет (очень хороши напитки на основе женьшеня, девясила, лимонника китайского, чертополоха, шалфея, крапивы, зверобоя).

Настоящее избавление от кандидозного стоматита возможно только за счет усиления сопротивляемости организма к внешним негативным воздействиям. Рекомендовано закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание. На самом деле если начинать свой день не с бутерброда перед монитором компьютера, а с легкой утренней пробежки, то не только кандидозный стоматит, но и другие заболевания останутся в прошлом.

Воспаление слизистых ротовой полости – кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит – заболевание ротовой полости, поражающее слизистую оболочку языка, нёба и внутренней стороны щек.

Возникает при ослабленном иммунитете в результате размножения дрожжеподобных грибков рода Candida, которые имеются на слизистой рта у каждого человека.

В большинстве случаев от этого заболевания страдают дети грудного возраста, но и среди взрослых оно тоже часто встречается.

Читать еще:  Боль в горле и ломота в теле без температуры — Простуда

Сущность заболевания

Возбудителем кандидозного стоматита является грибок Candida albicans.

Он поражает слизистую оболочку ротовой полости, образуя на ней белый налет.

В народе носит название «молочница». Помимо этого, в полости рта существуют и другие виды данного грибка, которые могут спровоцировать заболевание. Это Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei.

Как правило, начинается кандидозный стоматит с глоссита – атрофии рецепторных сосочков, что приводит к воспалению языка. В зависимости от степени его поражения, выделяют несколько видов заболевания.

  • Грибок распространяется не только в полости рта, но и переходит на губы. В этом случае диагностируется хейлит в уголках рта или заеды.
  • Скротальный язык – образование на языке борозд, представляющих собой складки с большим количеством налета внутри.
  • Гипертрофия и сильное воспаление сосочков на языке.

Причины возникновения кандидоза во рту

Возникновение молочницы ротовой полости может быть спровоцировано одной из многочисленных причин, которые стоматологи выделяют в первую очередь:

  • Несоблюдение гигиенических норм, отсутствие надлежащего мытья посуды и предметов обихода.
  • Ослабление иммунитета.
  • Систематическое воздействие химических веществ на слизистую полости рта (бензола, пестицидов).
  • Дисбактериоз.
  • Курение.
  • Аллергическая реакция на продукт питания.
  • Не до конца сформированная слизистая оболочка кишечника и ротовой полости (у грудничков).
  • Длительное использование оральных средств контрацепции.
  • Новорожденный ребенок может быть инфицирован грибком Кандида (если мать болеет) в процессе рождения.
  • Нехватка в организме витаминов и минералов.
  • Частые стрессы и расстройства нервной системы.
  • Длительный систематический прием глюкокортикостероидов и антибиотиков.
  • ВИЧ-инфекция является основной причиной иммунодефицита. Кандидозный стоматит полости рта диагностируется у 92% ВИЧ-инфицированных.
  • Заболевания зубов и десен – кариес, пародонтоз, гингивит.
  • Плохая гигиена полости рта при наличии протезов.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.
  • Чрезмерное использование эликсиров и ополаскивателей для полости рта.
  • Травма слизистой оболочки, вызванная слишком большим протезом или осколком разрушенного зуба.

Как развивается заболевание?

Грибок Candida присутствует в микрофлоре ротовой полости у каждого человека.

Иммунная система сдерживает его, предотвращая размножение, но как только в организм попадает вирус или иммунитет ослабевает, грибок начинает активно размножаться, поражая ткани слизистой оболочки.

В результате образуется белый налет, который легко удаляется бинтом.

Условно выделяется четыре этапа развития заболевания, каждый из которых имеет свои особенности, симптомы и предполагаемые методы лечения.

  1. Первый этап. На слизистой рта появляются красные язвочки – на миндалинах, языке, губах, щеках и деснах. Никаких проявлений кандидозного стоматита не наблюдается, язвы не доставляют дискомфорта и болевых ощущений, поэтому в большинстве случаев первый этап развития болезни остается незамеченным.
  2. Второй этап. Язвочки покрываются белым налетом творожистого вида, который легко и безболезненно удаляется. На месте язв после соскабливания остаются болезненные раны ярко-красного цвета. В редких случаях незначительно повышается температура тела.
  3. Третий этап. Творожистый налет приобретает более плотную консистенцию, удалить его проблематично. Язвы сильно болят и обильно кровоточат. Опасность третьего периода заключается в возможности попадания в открытые язвы болезнетворных микроорганизмов. В этом случае стоматит приобретает бактериальную форму, лечение которой проходит намного сложнее и дольше.
  4. Четвертый этап. Самая тяжелая форма заболевания, требующая незамедлительного лечения. Белый налет распространяется не только на всю полость рта, но и на дыхательные пути.

Симптомы

Так как маленькие дети наиболее подвержены возникновению кандидозного стоматита, родителям стоит очень внимательно следить за их поведением. В раннем возрасте заболевание имеет такие симптомы:

  • Наличие в ротовой полости белых бляшек, напоминающих по внешнему виду творог или капли свернувшегося молока. Очень часто родители принимают их за остатки молочной смеси. Удаляются эти образования сложно, на их месте можно заметить воспаленное красное пятнышко – язву.
  • Ребенок испытывает трудности при глотании, ротовая полость болезненная.
  • Отказ от еды. Из-за болевых ощущений, процесс кормления становится проблематичным, малыш капризничает и плачет.
  • Появление опрелостей. Это связано с тем, что грибок из ротовой полости попадает в кишечник.

У взрослых кандидозный стоматит протекает со следующей симптоматикой:

  • На первых этапах заболевания появляется чувство жжения в гортани и ротовой полости.
  • Появление белого налета на языке. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, начинает кровоточить. Попытки удаления налета приводят к кровоточивости пораженных мест.
  • Потеря вкусовых ощущений.
  • У некоторых отмечается выраженный привкус металла во рту.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то у взрослых и детей симптоматика одинаковая – жжение и болевые ощущения усиливаются, глотать становится трудно, часто наблюдается сухость во рту.

У людей, страдающих от сахарного диабета и ВИЧ-инфекции, кандидозный стоматит всегда носит хронический характер. Слизистая оболочка ротовой полости истончена, отличается ярко-красным цветом, в некоторых местах наблюдается белый налет.

Как правильно лечить кандидозный стоматит и какие его причины?

В полости рта происходит развитие различных заболеваний, которые вызываются грибками, инфекциями, бактериями, микробами и другими патогенными микроорганизмами. Ведущее место среди этих заболеваний занимают стоматологические проблемы, среди которых не последнее место принадлежит кандидозному стоматиту.

Еще совсем недавно это заболевание было свойственно только маленьким детям, которые в процессе познания мира постоянно все тянут в рот. Но в последнее время отмечается тенденция к увеличению количества кандидозного стоматита у взрослых, что связано с неблагоприятной экологической обстановкой и снижением иммунитета у большинства населения.

Особенности заболевания

Кандидозный стоматит (молочница) относится к грибковым заболеваниям, симптомы которого проявляются в образовании налета белого цвета на языке и во всей ротовой полости.

Причины развития заболевания

Развитие кандидозного стоматита в ротовой полости может происходить по следующим причинам:

  • пониженный иммунитет организма;
  • прием антибактериальных и лекарственных препаратов в течение длительного периода времени;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов в течение длительного времени;
  • возраст ребенка до 1 года;
  • несоблюдение гигиенических мероприятий по очистке ротовой полости;
  • использование зубных протезов;
  • развитие в организме онкологических заболеваний;
  • беременность женщины, что приводит к изменению обменных процессов и гормонального фона;
  • нахождение ротовой полости в постоянном контакте с химическими и токсическими веществами;
  • ВИЧ и сахарный диабет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector