Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

    Добавлено 20.12.2019 Лечение зубов1 Комментарий

В стоматологической практике иногда бывают случаи, когда зубы мудрости обращены верхушками коронок не в том направлении, которое является нормальным. Они могут ориентироваться по направлению внутрь ротовой полости или в щёчном направлении. Второй случай вызывает больше дискомфорта, поскольку пространство между зубным рядом и слизистой щёк очень ограничено. Что делать, если зуб растёт в щёку, можно узнать после консультации у стоматолога.

Симптомы

Зубы мудрости входят в постоянный комплект и прорезаются у человека последними. Так происходит потому, что для их появления необходимо достаточно места в альвеолярной зоне челюсти. Пока идёт развитие челюсти, эти элементы остаются в зачаточном состоянии. Их функция раньше была такой же, как и у остальных элементов зубного ряда: пережёвывание твёрдой пищи и замена соседних зубов после их потери. Сейчас рацион сильно изменился, поэтому такую твёрдую пищу люди уже не употребляют, а отсутствие зубов в зубном ряду восполняется ортодонтами.

Симптомы того, что третий моляр растёт в направлении щеки, на первых этапах мало отличаются от обычного прорезывания: возможно опухание десневой ткани, покраснение слизистой, дискомфорт при ощупывании этого места. Когда коронковая часть уже прорезалась над десной, она может раздражать или царапать слизистую поверхность щеки, во время разговора или пережёвывания пищи мягкие ткани могут придавливаться, появляются язвы, а в редких случаях после заживания повреждений формируются рубцы.

Возникнуть такая картина может как в области верхней, так и нижней челюсти, но чаще она встречается в верхней челюсти, так как она имеет более резкий скос. Аномалия иногда носит симметричный характер, или наблюдается лишь с одной – только правой или только левой стороны.

Причины

Рост в щёку чаще всего провоцируется такими факторами:

  • узкая челюсть;
  • искривление челюстной кости, которое возникло в момент внутриутробного развития или вследствие травмы;
  • сбои обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • наличие лишних элементов в зубном ряду – сверхкомплект;
  • вредные привычки;
  • искривление зубов или аномальные размеры коронок.

Иногда причиной роста в щёку становится генетика – наследование этой аномалии от отца или матери. По этой причине у детей, ближайшие родственники которых тоже имели подобную проблему, рекомендуют обследовать на предмет дистопии в раннем возрасте – около 16-18 лет.

Варианты лечения

Важно знать, что единого мнения и подхода по устранению этой проблемы не существует. В каждом случае стоматолог индивидуально принимает решение, исходя из клинической картины, состояния зуба мудрости, учитывая структуру всего зубного ряда пациента и многие другие факторов.

Удаление

На практике наиболее частой тактикой лечения третьих моляров, которые растут в щёку, является удаление. Проводить его могут в разном возрасте: до полного прорезывания восьмёрок над десной или после того, как картина становится патологической.

Удаление считается приоритетным методом, если на третьем моляре есть глубокий кариес, а проводить полноценное очищение всех поверхностей при ежедневной гигиенической чистке не получается из-за затруднённого доступа к поверхностям. Также этот метод не имеет аналогов, если патологический процесс грозит распространиться на соседние твёрдые или мягкие ткани. Хирургический метод избавляет от постоянного появления ран на щеке, которые могут долго не заживать.

Читать еще:  При каких заболеваниях происходит онемение челюсти и что с этим делать

Эта мера проводится в стоматологической клинике при действии местной инъекционной анестезии. Уколы выполняют в десну и щёчную поверхность. В редких случаях, когда рост в щёку обнаруживают у непрорезавшегося зуба мудрости или у пациента есть особые показания, его помещают в отделение челюстно-лицевой хирургии и проводят удаление в условиях операционной при полном наркозе в присутствии анестезиолога.

Как правило, в подростковом возрасте реабилитационный период после хирургического лечения проходит легче и быстрее. Это связано с тем, что зубные корни ещё не так массивны, поэтому они проще извлекаются, а раны после этого не настолько глубокие и обширные. При раннем удалении реже встречается разлом зуба и корней, что тоже упрощает процедуру. К тому же, в молодом возрасте восстановление мягких тканей происходит активнее.

Наблюдение

Многие стоматологи считают удаление крайней мерой, которая должна быть оправдана с точки зрения стоматологического здоровья. Если зуб мудрости, который растёт в направлении щеки, не приносит дискомфорт, на челюстной кости для него достаточно места, он не повреждает слизистую и здоров сам по себе, то его не спешат удалять. В таком случае могут рекомендовать тактику выжидания.

Иногда это бывает целесообразно и приводит к улучшению клинической картины. Если стоматолог видит, что соседний моляр в скором времени нужно будет удалить, он советует сохранить третий моляр. Дистопированный зуб мудрости на протяжении нескольких месяцев может занять освободившееся пространство, вернувшись в нормальное положение. Таким образом пациенту не только не нужно будет проводить лишние хирургические операции, но и удастся избежать имплантации.

Если восьмёрка занимает позицию удалённого зуба, то, как правило, много лет она исправно выполняет его функцию. Доступ к ней значительно облегчается, поэтому риск появления заболеваний, связанных с воспалениями десневой ткани или отложением налёта, становится меньше.

Выбор тактики

Чтобы решить, как правильно поступить с третьим моляром, который растёт в направлении щеки, стоматологу бывает достаточно визуального осмотра ротовой полости. Это возможно, если зуб сильно поражён кариесом, разрушен или имеет повреждения эмали. Иногда такой диагностики бывает мало, чтобы выбрать правильную тактику, поэтому необходимо пройти рентген-исследование.

На снимке просматривается ориентация и состояние зуба мудрости, даже если он находится внутри кости или слизистого слоя. Благодаря такой диагностике можно учесть самые важные факторы, влияющие на дальнейшую тактику:

  • структура корня и коронки восьмёрки;
  • наличие глубокого кариеса или воспалений в пульпе;
  • состояние корней соседних моляров;
  • наличие прикорневых кист;
  • воспалительные процессы в челюстной кости;
  • воспаления дёсен;
  • образования внутри слизистого слоя.

Только после оценки всех этих нюансов и детального рассмотрения положения всего зубного ряда стоматолог может принять решение о том, как правильно поступить в каждом конкретном случае.

Растет зуб мудрости и болит десна

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Читать еще:  Как лечат пришеечный кариес зубов

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Почему болит десна, когда растет зуб мудрости

Атипичный рост

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

Перикоронарит

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Невралгия тройничного нерва

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Что делать и чем полоскать

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

Обезболивающие препараты

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Анальгетики общего действия

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Противовоспалительные препараты

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Мази и гели местного применения

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Читать еще:  Горечь во рту рвота желчью

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

Народные средства при росте зуба мудрости

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

Хирургические методы лечения

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Что делать, если растет зуб при беременности

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Возможные осложнения при росте зуба мудрости

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector