Корни сломанных зубов: удалять или оставить

Корни сломанных зубов: удалять или оставить?

Почему зуб разрушен под корень?! Ответ на этот вопрос знает каждый, кто с этим столкнулся. Просто так потерять верхнюю часть зуба безосновательных причин просто невозможно. Следствием разрушенных зубов является их заболевание, которое полностью разрушило зуб и не только его верхнюю часть, но и, как правило, его корни. Самая распространённая болезнь может спровоцировать разрушение зуба или его раскол — это кариес, который своевременно не был вылечен или запущен при лечении.

Удалять или сохранять корни разрушенного зуба?

Что же делать если зуб разрушен и от него остались только корни? Удалять или сохранить их?

Каждый случай данной проблемы индивидуален. После исследования и анамнеза ваш лечащий врач может сделать заключение — удаление зуба или его сохранение.

Сохранить корни и дать им новую жизнь, возможно, если:

    Корни и мягкие ткани, окружающие их не заражены инфекцией; Надкостница и альвеолярная кость не повреждены и здоровы;

В таком случае каналы корней зуба очищают и дезинфицируют, заполняют пломбой и далее, проводят зубное протезирование. Вариантов такого протезирования много, начиная от штифта заканчивая имплантом. Выбор зубного протезирования в сегодняшнее время велик, поэтому можно подобрать материалы по своим средствам.

Причин сохранения не так много, а вот причин удалить корни зуба гораздо больше:

    Корни полностью поражены кариесом, которые могут послужить причиной образования гнойных процессов. Удалить корень зуба в таком случае необходимо. Корни не зафиксированы мягкими тканями, окружающие их. Как правило, это связано с таким заболеванием, как пародонтит. На корне образовалась киста, гнойный абсцесс или периодонтит в острой, запущенной форме. При установке штифта корни под давлением разделены. Такой случай сопровождается воспалительным процессом.

Поэтому если после установки зубного протеза, спустя период адаптации материала, почувствовали боль при нажатии, а при осмотре в области зуба воспалённую красную десну, то стоит обратиться к стоматологу или протезисту.

Все эти случаи неизбежно приводят к удалению корней!

Инструменты и материалы при удалении корней зуба

Удаление разрушенного зуба — нелёгкий хирургический процесс, требующий применения определённых, индивидуальных случаю, инструментов, которые предварительно проходят термическую и антибактериальную процедуры. Удалять зуб можно двумя видами инструментов: щипцами и элеваторами.

Использование щипцов, определённого размера и формы, определяется расположением зуба. Щипцы имеют разные формы щёчек, отвечающие за фиксацию, а также разделённую рукоятку, которая отвечает за воздействие силы давления при вытягивании зуба или корня. При хирургическом процессе каждая форма рукоятки держится хирургом определённым способом, в зависимости от расположения зуба и использовании, при этом определённых щипцов.

Для удаления передних зубов применяют щипцы с узкими щёчками, которые расположены параллельно рукоятке, так как эти зубы находятся в доступном месте и имеют глубокие корни.
Во время удаления верхних небольших корней применяют S-образную форму, то есть щёчки изогнуты, для облегчённого доступа к труднодоступному зубу.

При удалении моляров применяют щипцы щёчки, которых не соединены друг с другом, так как эти зубы больших размеров. S-образные щёчки также изогнуты, но похожи на штык; широкие шипованные щёчки; плоскостные щипцы, рукоятка расположена перпендикулярно щёчкам. Выбор инструмента зависит от того, где моляр находится в верхней или нижней челюсти и формы его корней.

Удаляют корни зубов универсальными щипцами или щипцами, щёчки которых соединены.
Как удаляют корни? Щипцами: щёчками отсоединяют дёсенную ткань вокруг корня. Зажимают и фиксируют корень и вытаскивают методом выкручивания. Перед операцией пациенту делают анестезию.

А также для удаления зуба или корня применяют элеваторы. Инструмент не имеет разводных рукояток, а единую ручку, плавно переходящую в щёчку, форма которой зависит от формы зуба и его расположения. Но принцип работы щипцов и элеваторов всё один — это рычаг. Элеваторы разделяются на три вида:

    Прямой элеватор. Щёчка такого элеватора имеет закруглённый тонкий конец, с одной стороны, выгнутая, с другой — вогнутая и идёт продолжением грушевидной ручки, находясь с ней на одной оси. Такой элеватор применяют при удалении однокоренных зубов или разъединённых корней верхней челюсти. Угловой элеватор. Щёчка элеватора имеет изогнутую под определённым градусом форму, с одной стороны, выгнутую, с другой — немного вогнутую. У одних элеваторов щёчка расположена в левую сторону, у других в правую, конец также тонкий и закруглённый. Такой элеватор применяют при удалении зубов, расположенных в нижней челюсти. Штыковидный элеватор. Внешне элеватор напоминает вид обычного штопора, только вместо спиралевидного стержня идёт штыкообразный. То есть стержень расположен перпендикулярно рукоятке. Такой элеватор применяют при удалении третьего нижнего большого коренного зуба.

Как удалить зуб или его корень с помощью элеватора? Элеватор удобен тем, что вероятность целостности дёсенных тканей, окружающий удаляемый зуб, намного больше, чем при использовании щипцов. А также уменьшается и вероятность остаток осколков в десне. Щёчку элеватора постепенно внедряют в пародонтальный карман, постепенно отсоединяя ткани и расшатывания зуба. И в момент когда элеватор отсоединил зуб от альвеолярия под давлением выталкивает его из лунки.

Какие осложнения могут возникнуть при удалении?

    Как правило, разрушенный зуб — это следствие какой-либо болезни. Полость рта — это слизистая микрофлора, в которой очень быстро образуются воспалительные процессы. Первая причина для осложнённого удаления корней зуба — воспалительный процесс дёсен и мягких тканей, окружающие корни. Десна воспалённая, припухшая плотно облегает корни и не даёт полноценного подхода для инструментов. Образование гнойного процесса на верхушке корня. Вторая причина для осложнённого удаления. Перед удалением в некоторых случаях производят надрезание десны, особенно при флюсе. Также при сильном отёке к корню практически нет доступа, поэтому часто при удалении страдает десна и лунка заживает дольше положенных сроков. Корень верхнего зуба врос в гайморову пазуху. Третья причина для осложнённого удаления корней. При удалении таких корней может возникнуть проблема повреждения гаймовых пазух, что может повлечь за собой воспалительный процесс в носоглотке. В процессе удаления зуб стал сильно крошиться — Четвёртая причина для осложнённого удаления. Такое случается если зуб имеет хрупкие стенки. Возникает большая вероятность остатков осколков в десне, что также может повлечь воспалительный процесс. Корни разрушенного зуба вросли в корни соседнего — Пятая причина для осложнённого удаления. В момент такого удаления нужно с осторожностью отнестись к сохранности корней соседнего зуба и не повлечь их за удаляемыми корнями. В процессе удаления открылось кровотечение — Шестая причина и достаточно весомая для осложнённого удаления. Важно, в данной ситуации быстро остановить кровотечение и обойтись минимальными потерями.
Читать еще:  Сколько должно быть зубов в два года

Удаление корней зуба нижней и верхней челюстей

При удалении корней в верхней или нижней челюсти есть свои плюсы и минусы. Корни верхней челюсти длинные и расположены глубоко, Корки нижней челюсти короткие и неглубокие.

Расположение удаляемого корня в нижней челюсти даёт лёгкий доступ к нему, что позволяет более аккуратно отделить дёсенные ткани и уменьшить вероятность раскола корня на мелкие осколки. Но в нижней челюсти образуется большой объём слюноотделений, которые обволакивают корень, мешая тем самым процессу удаления. При таком удалении часто используют слюноотсос и регулярно заменяют турудны на сухие.

Расположение удаляемого корня в верхней челюсти имеет трудный доступ и требует больше времени, чем при удалении в нижней челюсти. При таком удалении используют дополнительный инструмент — зеркало.

Обработка и уход за лункой после удаления

После удаления корня зуба лунка промывается водой и антисептическим раствором, дёсенную слизистую ткань накладывают на неё и закладывает ватой или бинтом. В более тяжёлых случаях накладывают швы, и в лунку кладут лекарство. Для того чтобы лунка быстрее зажила есть два главных, зависящих друг от друга правил — меньше лезть в открытую рану и соблюдать гигиену всей ротовой полости.

В первые три часа после удаления приём пищи не рекомендуется. В последующие три дня ограничить приём горячей жидкости или пищи. Промывать обеззараживающим раствором лунку, например, фурацилином. Если не соблюдать эти правила, то могут возникнуть ряд осложнений таких, как:

    Отслоение кровяной пробки, которая способствует быстрому заживлению лунки; Образование воспалительного процесса — альвеолита, в виде нагноения лунки; После удаления если постоянно кровоточит лунка. Первый признак остатков более крупных осколков; Опасность таких последствий влечёт за собой не только образование проблемы в точечном очаге, а может распространиться и на соседние зубы. Образуя новую болезнь.

Видео об удалении корня зуба

Удаление сломанной верхушки зуба

    1 ноября 2019 1710

В практике каждого врача-стоматолога часто случается такое, что во время удаления зуба в лунке остается верхушка корня этого самого злополучного зуба. Что делать – работа врача, особенно, врача-хирурга – это риск. А, как известно, кто не рискует – тот не пьет Трихопол.

Перво-наперво, нужно решить: а стоит ли вообще за нее бороться?

Не забывайте, что любое наше действие – это дополнительная травма. И, подчас, эта травма может вести к осложнениям. Если зуб находится в той зоне, где в будущем вероятна имплантация (а может – и в день удаления), если зуб удаляется из-за осложнений кариеса, то апекс оттуда удалить стоит.

В каких же случаях удалять корень не стоит? Это случаи, когда в этой зоне не планируется имплантация, злополучная верхушка корня находится в непосредственной близости к крыло-небной ямке, нижнечелюстному каналу. При удалении зубов по ортодонтическим показаниям, к данным противопоказаниям добавляется еще и риск повреждения корней соседних зубов.

Перед тем, как выбрать один из описанных ниже способов, нужно изучить рентгеновские снимки этого зуба и сделать новый, чтобы определиться с размером, положением, количеством верхушек, а также оценить расстояние до важных соседних анатомических образований, чтобы последующими действиями не повредить их.

Итак, какие же есть способы извлечения верхушки корня?

1. Удаление апекса люксатором/периотомом/элеватором

Принцип у всех этих инструментов один – движением, наподобие работы штыковой лопатой необходимо провести инструмент в периодонтальную щель между стенкой лунки и корнем. После чего вывихивать корень до его извлечения.

РИСКИ. При данной методике гораздо проще попасть на торец корня, чем в периодонтальную щель, и при давлении протолкнуть верхушку еще глубже, что, как минимум, приведет к вколачиванию в лунку, а как максимум – к миграции корня в соседние анатомические области (верхне-челюстной синус, крыло-нёбная ямка, клетчаточные пространства, нижнечелюстной канал). Удаление корней апикальными крючками я не рассматриваю в виду риска перелома самого крючка в момент удаления и миграции его в соседние пространства.

2. Удаление ультразвуком

Длинной насадкой на ультразвуковом наконечнике также попасть в периодонтальную щель и, постепенно увеличивая мощность, внедриться вдоль щели. Апекс, имеющий коническую форму, в определенный момент потеряет прикрепление к лунке, после чего его можно поддеть пинцетом, элеватором или хирургическим отсосом.

РИСКИ. При неправильной форме верхушке (отличной от конической), может сохраниться ретенция.

3. Удаление эндодонтическим инструментом

Данный метод требует хороших навыков в эндодонтии (годится для стоматологов общей практики), великолепного освещения рабочего поля и, желательно, средств увеличения (бинокуляры, микроскоп).

Для этого нужно подобрать файл нужного типа (К-файл, Mtwo, Protaper и т.д.) и нужного размера – достаточно тонкого, чтобы проникнуть в корневой канал, и достаточно толстого, чтоб в этом канале заклиниться и не сломаться при вытяжении верхушки.

Выбранный файл мы вставляем в корневой канал, вкручиваем по часовой стрелке до заклинивания, затем вертикальным движением извлекаем инструмент вместе с верхушкой.

РИСКИ. При промахе в корневой канал можно попасть в периодонтальную щель и в стенку альвеолы, чем увеличить наполнение лунки кровью, а это приведет у ухудшению обзора во время манипуляций и при наличии инфекции в удаляемом зубе – риск альвеолита увеличивается.

4. Извлечение при помощи хирургического бора

Для данного метода понадобится хирургический бор на длинной ножке по типу фрезы Линдеманна. Быстрее и надежнее всего использовать повышающий наконечник. В отличие от турбины он не теряет обороты при контакте с твердыми тканями и не нагнетает воздух в рану. А от обычного углового наконечника его выгодно отличает скорость вращения (200000 против 40000).

Бор также направляем в периодонтальную щель и делаем круговой пропил вокруг верхушки, погружая бор на 1-3 мм. После этого, в зависимости от длины верхушки, мы либо получаем удобный желоб для внедрения элеватора/периотома/люксатора, либо вся верхушка окажется лишена окружающих стенок. У желоба, помимо размещения элеватора, есть еще одна задача – со стороны, противоположной той, куда мы вводим инструмент, этот желоб играет как свободное пространство, куда будет смещаться верхушка при давлении инструментом.

Читать еще:  Какие фрукты полезны для зубов

РИСКИ. При работе без охлаждения можно получить перегрев кости и, как следствие – альвеолит. Кроме того, при недостаточных мануальных навыках можно повредить подлежащие или соседние анатомические образования.

5. Удаление фрезами из имплантационного набора

Если вместе с удалением зуба запланирована одномоментная имплантация, то хирургический набор для установки имплантатов у вас уже готов, если же нет, то придется взять из набора пару фрез и произвести препарирование лунки в области верхушки. Критерий для установки глубины сверления – потеря тактильного сопротивления тканей, что свидетельствует о прохождении дентина и погружении в губчатую кость. В финале можно получить два результата. Первый (при небольшой верхушке) – полное уничтожение верхушки корня. Второй (при достаточной длине и конусности корня) – остаток корня в виде цилиндра внутри и конуса снаружи в средней части лунки. Такой остаток легко извлекается любым подручным инструментом с предварительной фрагментацией или без таковой.

РИСКИ. Те же, что и при работе с бором.

6. Удаление трепаном

Если в кабинете есть цилиндрические трепаны для забора костных блоков, то можно использовать и его. Используется узкий трепан (около 3-4 мм в наружном диаметре) и производится забор костного блока со дна лунки. Глубина погружения выбирается такая же, как при работе бором. Результат должен получиться таким же. Либо извлечение верхушки вместе с блоком, либо создание кругового желоба, в который потом можно погрузить элеватор.

РИСКИ. Те же, что в предыдущих способах. Кроме того, больший диаметр лопастей может привести к вибрации и потере контроля направления. Поэтому, первые движения стоит делать прерывисто, до устойчивого вращения трепана.

7. Резекция верхушки корня (латеральная апексэктомия)

Данная операция знакома всем стоматологам. И, собственно, предлагаю провести именно ее. Единственная разница с классической операцией в том, что оставшаяся часть зуба не сохраняется, а уже удалена.

В каких случаях актуален именно этот способ? В области передних зубов верхней челюсти, когда вестибулярная стенка очень тонкая, а корень очень длинный (например, клык).

Производим полулунный разрез в проекции верхушки корня (в указанной зоне они достаточно легко пальпируются через мягкие ткани). По выпуклости кости определяем место, где располагается отломок. Создаем доступ к нему бором или ультразвуком. После чего извлекаем верхушку либо через лунку, либо через окно доступа. После чего лоскут укладываем на место и накладываем швы.

РИСКИ. В связи с дополнительной травмой в месте с ярко выраженной васкуляризацией, повышается вероятность гематомы или послеоперационного кровотечения.

На этом пока все.

Надеюсь, что представленные способы помогут Вам в ежедневной практике. И превратят предынфарктные моменты в обычную рутину.

А если есть еще вопросы, жду вас на курсе Удаление зубов в аспекте современной стоматологии в Учебном центре «Стомпорт».

Сломали инструмент в канале зуба при лечении, последствия и извлечение обломка

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Обломок инструмента в канале зуба, оставшийся после лечения, крайне неприятное осложнение, которое встречается в практике любого, даже имеющего высокую квалификацию и многолетний опыт работы, дантиста. Само по себе такое осложнение эндодонтического лечения вреда не приносит, т. к. сплав, применяемый для изготовления файлов (специальные иглы для прохождения каналов зуба) достаточно инертный и не вызывает аллергии. Однако проблема, связанная с поломкой инструмента в канале зуба, существует. Она заключается в том, что металлические обломки закупоривают канал зуба, и врач не может качественно его очистить.

Основные способы попадания обломков стоматологического инструментария в зубные каналы

Сломанный инструмент в канале зуба может появиться вследствие непосредственного влияния нескольких причин, и напрямую связано с процедурой лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при удалении отмершего нерва или сосудов – в зубе остаётся обломок инструмента, который по решению стоматолога может быть удалён или оставлен, в зависимости от имеющихся у пациента показаний. Также причиной того, что в канале зуба остался инструмент, может быть:

  1. При прохождении стоматологом искривленных и узких каналов стоматологический инструментарий может не выдержать напряжения, спровоцированного их изгибами.
  2. При использовании только ручных инструментов надлом наконечника происходят вследствие металлургического дефекта или из-за усталости металла.

Ситуация, при которой в канале зуба остается инструмент, при эндодонтическом лечении не обязательно имеет связь с обработкой корневых каналов, однако такая возможность – это одна из актуальных проблем клинической стоматологии.

Последствия проблемы

Современный инструментарий эндодонтистов нередко ломается, причем не допустить, чтобы сломался инструмент в канале зуба, заранее не может ни один специалист. Не поможет в этом ни тщательный визуальный осмотр инструментария, ни ограничения в его использовании – внезапно сломаться может и новый инструмент. Если произошел отлом файла инструмента в канале зуба, это может оказать негативное влияние на последующие стоматологические манипуляции. В большинстве случаев инструмент, оставшийся в канале зуба, дальней его части, приносит следующие последствия:

  1. Кусочки файла, оставшиеся после того, как сломали инструмент в канале зуба, могут подвергнуться коррозионным процессам, в результате чего происходит раздражение стенок корневого канала, способное привести к потере зуба.
  2. Если оставили инструмент в канале зуба, он может спровоцировать воспалительные явления, особенно если на отломленном фрагменте или под ним сохранились частички инфицированной пульпы.
  3. Оставленный инструмент в канале зуба не позволяет запломбировать оставшуюся его часть.

Эндодонтический прогноз в этих ситуациях имеет непосредственную зависимость от того, на каком этапе обработки зубного канала произошла поломка инструментария.

Процедура удаления обломков инструмента из зубного канала

Если стоматолог находит или сам оставляет инструмент в канале зуба, что делать в этой ситуации становится для него самым актуальным вопросом. Когда при расширении и очистке зубного канала или при удалении из него нерва в зубе остается инструмент, тактика его извлечения должна подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от того, в какой части произошла неприятность. Самым первым шагом, который должен выполнить дантист, является информирование человека о возникшей проблеме. Само удаление инструментов из канала зуба предусматривает выполнение врачом ряда последовательных манипуляций:

  1. К отломившемуся куску файла с помощью специальной дрели подходящего размера и под контролем стоматологического микроскопа, увеличивающего обзор операционного поля в 30-40 раз, создается прямой доступ.
  2. Специалист проводит непосредственное высвобождение кончика обломка из окружающего его дентина. Для этой цели применяют ультразвуковой инструмент, с несколькими сменными насадками.
  3. Высвобожденный из дентина кончик обломка зажимают системой IRS и вытаскивают из канала.
Читать еще:  Флуконазол при кандидозе полости рта

Однако если обломили инструмент в апексе канала зуба, в наиболее удаленной его части, необходимость попытки удаления частицы файла ставится под сомнение. Стоматологи-эндодонтологи обычно оставляют обломок на месте, «обходя» его, а далее выполняют обычное традиционное лечение. Как показывает клиническая практика, такие зубы хорошо стоят на протяжении нескольких лет.

Избежать неприятной ситуации, спровоцированной тем, что у пациента обломился инструмент в канале зуба, можно только при обращении за достаточно сложным эндодонтическим лечением в стоматологические клиники с отличной репутацией. Посещение таких стоматологий дает гарантию качества манипуляций, проведенных дантистом. Одной из лучших стоматологий Бирюч считается клиника Партнер-мед. Огромное количество Бирюч уже оставило положительные отзывы о качестве проводимого в ней эндодонтического лечения. Кроме этого клиника Партнер-мед имеет еще ряд неоспоримых преимуществ:

  • в соматологии Партнер-мед всегда проводятся подробные консультации перед лечением;
  • стоматологи, работающие в клинике, отлично знают, как не допустить ошибок при лечении каналов зуба;
  • в своей работе дантисты, практикующие в этой стоматологии, используют только новейшие инструменты и аппаратуру, а также самые современные и безопасные медикаментозные средства.

Сломали инструмент в канале зуба при лечении, последствия и извлечение обломка

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Обломок инструмента в канале зуба, оставшийся после лечения, крайне неприятное осложнение, которое встречается в практике любого, даже имеющего высокую квалификацию и многолетний опыт работы, дантиста. Само по себе такое осложнение эндодонтического лечения вреда не приносит, т. к. сплав, применяемый для изготовления файлов (специальные иглы для прохождения каналов зуба) достаточно инертный и не вызывает аллергии. Однако проблема, связанная с поломкой инструмента в канале зуба, существует. Она заключается в том, что металлические обломки закупоривают канал зуба, и врач не может качественно его очистить.

Основные способы попадания обломков стоматологического инструментария в зубные каналы

Сломанный инструмент в канале зуба может появиться вследствие непосредственного влияния нескольких причин, и напрямую связано с процедурой лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при удалении отмершего нерва или сосудов – в зубе остаётся обломок инструмента, который по решению стоматолога может быть удалён или оставлен, в зависимости от имеющихся у пациента показаний. Также причиной того, что в канале зуба остался инструмент, может быть:

  1. При прохождении стоматологом искривленных и узких каналов стоматологический инструментарий может не выдержать напряжения, спровоцированного их изгибами.
  2. При использовании только ручных инструментов надлом наконечника происходят вследствие металлургического дефекта или из-за усталости металла.

Ситуация, при которой в канале зуба остается инструмент, при эндодонтическом лечении не обязательно имеет связь с обработкой корневых каналов, однако такая возможность – это одна из актуальных проблем клинической стоматологии.

Последствия проблемы

Современный инструментарий эндодонтистов нередко ломается, причем не допустить, чтобы сломался инструмент в канале зуба, заранее не может ни один специалист. Не поможет в этом ни тщательный визуальный осмотр инструментария, ни ограничения в его использовании – внезапно сломаться может и новый инструмент. Если произошел отлом файла инструмента в канале зуба, это может оказать негативное влияние на последующие стоматологические манипуляции. В большинстве случаев инструмент, оставшийся в канале зуба, дальней его части, приносит следующие последствия:

  1. Кусочки файла, оставшиеся после того, как сломали инструмент в канале зуба, могут подвергнуться коррозионным процессам, в результате чего происходит раздражение стенок корневого канала, способное привести к потере зуба.
  2. Если оставили инструмент в канале зуба, он может спровоцировать воспалительные явления, особенно если на отломленном фрагменте или под ним сохранились частички инфицированной пульпы.
  3. Оставленный инструмент в канале зуба не позволяет запломбировать оставшуюся его часть.

Эндодонтический прогноз в этих ситуациях имеет непосредственную зависимость от того, на каком этапе обработки зубного канала произошла поломка инструментария.

Процедура удаления обломков инструмента из зубного канала

Если стоматолог находит или сам оставляет инструмент в канале зуба, что делать в этой ситуации становится для него самым актуальным вопросом. Когда при расширении и очистке зубного канала или при удалении из него нерва в зубе остается инструмент, тактика его извлечения должна подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от того, в какой части произошла неприятность. Самым первым шагом, который должен выполнить дантист, является информирование человека о возникшей проблеме. Само удаление инструментов из канала зуба предусматривает выполнение врачом ряда последовательных манипуляций:

  1. К отломившемуся куску файла с помощью специальной дрели подходящего размера и под контролем стоматологического микроскопа, увеличивающего обзор операционного поля в 30-40 раз, создается прямой доступ.
  2. Специалист проводит непосредственное высвобождение кончика обломка из окружающего его дентина. Для этой цели применяют ультразвуковой инструмент, с несколькими сменными насадками.
  3. Высвобожденный из дентина кончик обломка зажимают системой IRS и вытаскивают из канала.

Однако если обломили инструмент в апексе канала зуба, в наиболее удаленной его части, необходимость попытки удаления частицы файла ставится под сомнение. Стоматологи-эндодонтологи обычно оставляют обломок на месте, «обходя» его, а далее выполняют обычное традиционное лечение. Как показывает клиническая практика, такие зубы хорошо стоят на протяжении нескольких лет.

Избежать неприятной ситуации, спровоцированной тем, что у пациента обломился инструмент в канале зуба, можно только при обращении за достаточно сложным эндодонтическим лечением в стоматологические клиники с отличной репутацией. Посещение таких стоматологий дает гарантию качества манипуляций, проведенных дантистом. Одной из лучших стоматологий Бирюч считается клиника Партнер-мед. Огромное количество Бирюч уже оставило положительные отзывы о качестве проводимого в ней эндодонтического лечения. Кроме этого клиника Партнер-мед имеет еще ряд неоспоримых преимуществ:

  • в соматологии Партнер-мед всегда проводятся подробные консультации перед лечением;
  • стоматологи, работающие в клинике, отлично знают, как не допустить ошибок при лечении каналов зуба;
  • в своей работе дантисты, практикующие в этой стоматологии, используют только новейшие инструменты и аппаратуру, а также самые современные и безопасные медикаментозные средства.
Ссылка на основную публикацию