Хлоргексидин: инструкция по применению раствора детям для полоскания горла, промывания носа и ингаляций

“Хлоргексидин”: инструкция по применению раствора детям для полоскания горла, промывания носа и ингаляций

Хлоргексидин является мощным антисептиком, который на протяжении многих десятилетий повсеместно используется в медицинских целях. Недорогая цена делает его доступным для всех категорий граждан, а многофункциональное действие и разнообразие форм выпуска препарата предотвращают и вылечивают множество болезней. Хлоргексидин часто назначается для лечения детей, так как он имеет очень мало противопоказаний и побочных действий.

Состав и механизм действия препарата

В состав Хлоргексидина входят только два вещества – дистиллированная вода и соль хлоргексидина биглюконата, которая обеспечивает антисептические свойства лекарства. В аптеке можно найти препарат 20%-ной (который разводится водой перед применением) и 0,05%-ной концентрации (раствор готов к использованию). Также выпускается раствор хлоргексидина для полоскания горла, содержащий спирт, что увеличивает его эффективность в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Антисептик на основе хлоргексидина активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших микроорганизмов, а также герпетического вируса. Принцип действия препарата основан на взаимодействии с фосфатами на поверхности микроорганизмов, вследствие чего изменяется осмотическое равновесие, происходит повреждение оболочки клетки и ее гибель. Этот процесс занимает всего 20-30 секунд, однако антисептическое действие хлоргексидина сохраняется и после использования препарата, поэтому между полосканием горла и приемом пищи должен быть временной промежуток в 30-40 минут.

Показания к применению Хлоргексидина у детей

Хлоргексидин выпускается фармакологическими предприятиями уже более 60 лет и имеет широкий спектр применения в различных областях медицины – от лечения кожных заболеваний до обработки рук хирурга и операционного поля. Препарат производят в виде растворов, спреев, гелей и суппозиториев.

Хлоргексидин является эффективным препаратом при лечении ангин и других воспалительных процессов в полости рта

Использование Хлоргексидина у детей показано при:

• ангинах (в т. ч. гнойных), тонзиллитах, ларингитах, фарингитах;
• ринитах, гайморитах;
• воспалительных процессах в полости рта (гингивитах, стоматитах и др.);
• различных ранах и ожогах.

Противопоказания

При использовании по назначению препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, поэтому противопоказаний к применению Хлоргексидина не много. К ним относятся:

• гиперчувствительность к действующему веществу – хлоргексидину биглюконату – или вспомогательным веществам;
• склонность к появлению дерматитов (при обработке кожных покровов);
• применение препарата для закапывания или промывания глаз, а также слуховых проходов после хирургического вмешательства;
• одновременное использование с другими антисептиками (йод, перекись водорода и др.).

Инструкция по применению

Для горла

Для усиления антибактериального эффекта получившуюся жидкость желательно подогреть до температуры 37-40 градусов С. Полоскать горло нужно небольшим количеством (5-10 мл) препарата в течение 20 секунд. Процедура проводится 3 раза в день под контролем взрослых.

Малышам, которые еще не умеют полоскать горло, можно делать орошение полости рта раствором через шприц или спринцовку в течение 20-30 секунд. При этом нужно наклонить голову ребенка так, чтобы жидкость из ротовой полости свободно стекала в ванну или таз. Также используют препарат в виде спрея – маленьким деткам удобнее брызгать в горло, чем полоскать. После процедуры для продления антисептического действия не следует кушать в течение 1-1,5 часов.

Для носа

Аналогичным способом можно промыть нос при насморке с помощью шприца, однако в качестве капель от насморка Хлоргексидин не подходит (рекомендуем прочитать: как промыть нос новорожденному ребенку: пошаговое описание процедуры). Конечно, при закапывании в нос отрицательной динамики не будет, но и улучшения состояния ждать не стоит.

Для ингаляций

Инструкция по применению не содержит информацию об ингаляциях, хотя разрешается использование Хлоргексидина в небулайзере. Для этого препарат необходимо наполовину разводить водой для инъекций. Пары вещества следует вдыхать через нос или рот спокойно, без резких дыхательных движений. Ингаляцию проводят в течение 5-10 минут до 3 раз в день. Мельчайшие частички лекарства, оседая на стенках горла, трахеи и бронхов, оказывают антибактериальный эффект.

Иногда врачи советуют применять Хлоргексидин для ингаляций

Для обработки кожи

При обработке различных ранок, царапин, ожогов, а также раздражения на коже разрешается использовать 0,05% раствор Хлоргексидина. Следует промывать рану струей препарата из флакона в течение нескольких секунд, остатки промокнуть марлевой салфеткой. При необходимости наложить асептическую повязку на поврежденный участок кожи.

Меры предосторожности

Следует помнить, что перед применением Хлоргексидина (особенно для полоскания горла и ингаляций) необходимо проконсультироваться с врачом. Иногда препарат может вызывать аллергические реакции, сухость и зуд кожных покровов. При полоскании Хлоргексидином ротовой полости возможно появления сухости во рту, а также потемнение зубной эмали, которое исчезает через некоторое время после прекращения использования лекарства. В редких случаях, у детей, склонных к аллергическим реакциям, при полоскании горла и ингаляции через небулайзер может возникнуть одышка и анафилактический шок.

Что делать, если ребенок случайно проглотил лекарство?

Хлоргексидин не предназначен для приема внутрь, однако малыши могут из интереса или случайно выпить антисептический раствор, а также проглотить его во время полоскания горла.

Однако, если ребенок выпил 40-50 мл лекарства и более, могут появиться признаки отравления – тошнота, рвота, головная боль. В этом случае следует промыть желудок ребенку отваром ромашки или обычной кипяченой водой, затем дать выпить адсорбент (активированный уголь, Смекту и др.).

Аналоги и стоимость

Хлоргексидин входит в состав многих антисептических средств. Так, на его основе выпускают растворы Гексикон и Амидент, но они в разы дороже Хлоргексидина. Действующее вещество используется в таблетках для рассасывания и спреях для горла – Анти-ангин, Себедин, Гексорал, Дрилл и др.

Аналогичным по действию является раствор Мирамистин, который кроме обезвреживания бактерий, действует еще на грибы и вирусы. Однако препарат также отличается более высокой стоимостью по сравнению с аналогом. При обработке ран на коже можно использовать и другие недорогие дезинфицирующие средства – перекись водорода, раствор Фурацилина, йод, зеленка (рекомендуем прочитать: можно ли брызгать Мирамистин в горло грудничку: инструкция по применению препарата).

Современные аптеки предлагают широкий ассортимент антисептических средств разной ценовой категории. При выборе лекарства следует помнить, что полноценное лечение может назначить только врач, учитывая анамнез пациента и особенности течения заболевания.

Все эти действия требуются для того, чтобы обеззаразить ротовую полость и после полоскания избавить больное горло от контакта с бактериями.

После полоскания также следует придерживаться определённых правил. Для достижения максимального антисептического действия необходимо воздержаться от еды и воды в течение 2 часов после проведения процедуры. Также нельзя использовать в течение 3 часов после хлоргексидина другие лекарственные препараты. В том случае, если в период терапии наблюдаются изменения во вкусовом восприятии, пугаться не следует. Это является нормальным явлением, которое проходит после окончания курса полосканий. Обычно продолжительность данной терапии составляет 5 дней.

Что делать, если раствор проглочен

Порой даже у человека, очень хорошо умеющего полоскать горло, происходит сбой в этом процессе, и препарат оказывается проглоченным. В первую очередь, конечно же, не следует паниковать. Сразу же попавший в желудок хлоргексидин не всосётся, и от него вполне можно избавиться. Для этого нужно незамедлительно дать выпить пострадавшему тёплой кипячёной воды (2 стакана ребёнку и 4 стакана взрослому) и вызвать рвоту. Далее требуется приём активированного угля из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. После этого больного следует уложить в постель и накрыть тёплым одеялом. Такой отдых должен длиться как минимум 2 часа.

Побочный эффект при полосканиях хлоргексидином

В ряде случаев у больных могут возникнуть побочные реакции на приём препарата. Чаще всего к ним относятся образование зубного камня и пожелтение зубной эмали. Бывает это достаточно редко. Если такой эффект всё же возник, для его устранения требуется обращение к стоматологу.

Противопоказания для полосканий хлоргексидином

Прежде чем приступить к терапии с использованием данного препарата, следует ознакомиться с противопоказаниями, к которым относятся:

• аллергическая реакция на препарат;
• использование других антисептических препаратов;
• слишком высокая чувствительность слизистой глотки.

Только по согласованию с врачом можно применять хлоргексидин для полоскания больного горла беременным женщинам, а также кормящим матерям. Самовольное использование ими препарата может привести к нежелательным последствиям для ребёнка.

Хлоргексидин для полоскания рта детям: инструкции!

by Влад · Published 19.02.2018 · Updated 04.05.2019

Лечение детских стоматологических заболеваний препаратами местного действия — самая распространенная тактика. Они практически не проникают в кровеносное русло, и поэтому с минимальной вероятностью могут вызвать нежелательные последствие, но при этом воздействуют непосредственно на воспалительный или инфекционный очаг.

Одним из наиболее часто назначаемых средств для локальной терапии является хлоргексидин. Благодаря антибактериальной активности этого препарата, он может использоваться при широком спектре патологий. Но в каких случаях нужен хлоргексидин для полоскания рта детям, и как правильно его применять (инструкции), чтобы не навредить здоровью ребенка?

Что представляет собой хлоргексидин

Хлоргексидин — антисептическое средство, которое оказывает действие преимущественно на бактерии. Под влиянием веществ, входящих в состав препарата, нарушается структура и функции клеточной мембраны бактерии, вследствие чего в ней прекращаются метаболические процессы, она теряет способность к делению и погибает.

Особенностью хлоргексидина является его эффективность в присутствии биологических жидкостей. Так, если многие другие местные антисептики требуют предварительного осушения обрабатываемой поверхности, то при использовании хлоргексидина такой этап необязателен — его можно применять на гнойных, кровоточащих поверхностях с минимальным снижением эффективности препарата.

Собственно этим своим качеством хлоргексидин и завоевал свое место в стоматологической практике: постоянное присутствие во рту слюны существенно снижает антимикробную активность многих других препаратов, но не оказывает значительного влияния на результат лечения хлоргексидином.

В каких случаях необходим хлоргексидин?

В детской стоматологии это средство используется при широком спектре показаний, но исключительно в виде водного раствора с содержанием действующих веществ в концентрации 0,05%. Хлоркегсидин для детей 10 лет и младше в виде спиртового раствора и/или более высоких концентраций назначается только в исключительных случаях и по решению врача.

Препарат предназначается для курса полосканий и орошения полости рта при следующих заболеваниях:

1. афтозный стоматит ;
2. герпетический стоматит;
3. гингивит ;
4. пародонтит;
5. Неприятный запах изо рта ;
6. послеоперационное лечение после удаления зубов ;
7. периодическая обработка полости рта при ношении несъемных ортодонтических конструкций (брекет-системы, скобы, аппараты для коррекции роста челюстей и пр.).

Отдельного внимания заслуживает использование этого раствора при не-бактериальных заболеваниях полости рта. Так, грибковые и вирусные поражения слизистой (кроме герпетической инфекции) требуют полосканий и орошений другими группами лекарственных средств — хлоргексидин используется только в тех случаях, когда наблюдается присоединение вторичной инфекции или высоки риски такого осложнения.

Возрастные ограничения

Возрастных ограничений как таковых, к использованию этого препарата нет. Но хлоргексидин для детей 10 лет и младше применяется только по назначению стоматолога и/или педиатра.

Для детей первых 3-4 лет жизни рекомендуется использовать спрей с хлоргексидином. Это обусловлено неумением маленьких детей совершать активные полоскательные движения и с высоким риском проглатывания препарата. Орошения можно проводить с помощью хлоргексидина, выпускаемого в форме спрея.

Также можно использовать фармацевтический пульверизатор с налитым в него водным раствором хлоргексидина. Установив распылитель на минимальные значения (чем мельче капли, тем более равномерно слизистая будет покрыта раствором), одним-двумя нажатиями распылите хлоргексидин по полости рта.

Следует помнить, что при всей своей эффективности, этот препарат может причинить вред здоровью ребенка, если использовать его без назначения врача или без соблюдения условий, перечисленных в инструкции.

Противопоказания

Перед тем, как применять хлоргексидин, детей необходимо показать стоматологу или педиатру — препарат можно использовать только по назначению.

Кроме того, это средство категорически запрещено применять при таких обстоятельствах:

• у ребенка склонность к тяжелым и бурно протекающим аллергическим реакциям;
• недоношенность ребенка;
• непереносимость любого из компонентов хлоргексидина.

Особенности применения

Чтобы препарат оказал максимальный эффект и не навредил здоровью ребенка, придерживайтесь следующих правил:

• Перед полосканием или орошением желательно почистить зубы и тщательно прополоскать рот чистой водой.
• При обработке полости рта из спрея, контролируйте, чтобы препарат не попадал на поверхность горла или миндалин (особенно важно следить за этим, если ребенок младше трех лет).
• Полоскание должно продолжаться не менее одной минуты — это позволяет покрыть всю полость рта, в том числе, самые недоступные участки, антибактериальной пленкой.
• После полоскания важно ничего не пить и не есть в течение получаса.
• Полный курс лечения не должен превышать 10 дней — антимикробная активность хлоргексидина в сочетании с длительным его применением может спровоцировать развитие дисбактериоза.
• Лечение хлоргексидином — часть комплексного лечения, в которое может входить профессиональная чистка зубов у ребенка с удалением минерализованного налета, витаминотерапии и другие направления.

Отдельного внимания заслуживает такой симптом, как боль — при стоматите, пародонтите и других заболеваниях десен ребенок может жаловаться на болезненность. Хлоргексидин в таком случае снижает болевой синдром, но исключительно вследствие купирования воспалительного процесса. Поэтому ждать быстрого болеутоляющего эффекта не стоит — если у ребенка сильная боль, сообщите об этом врачу, и он заменит хлоргексидин на другой антисептический препарат, обладающий анестезирующим действием, или дополнит назначение каким-либо обезболивающим гелем.