Какие коронки на импланты лучше

Какие коронки на импланты лучше?

Имплантация – сложный, многоэтапный процесс, завершительный этап которого – установка коронки. Как фиксируют коронки на импланты, какие изделия лучше выбирать для протезирования? Мы поможем вам определиться с выбором.

Какой вид коронок устанавливают на импланты?

Безметалловая керамика — оптимальный вариант для протезирования передних зубов.

Несмотря на разнообразие зубных коронок, в процессе имплантации применяют два вида: металлокерамические и конструкции из оксида (диоксида) циркония. Почему же нельзя зафиксировать на вживленный в костную ткань имплант, к примеру, пластиковую или металлическую коронку? Практика показала, что при использовании других конструкций в подавляющем большинстве случаев возникают различные осложнения:

  • пластиковые конструкции теряют свой изначальный внешний вид, впитывают посторонние запахи, скапливают на себе налет,
  • керамические изделия дают сколы и трещины,
  • металлические коронки вообще недопустимо устанавливать на имплантаты, так как они нарушают биоинертность штифтов, создают условия в ротовой полости для гальванических реакций.

Какие же коронки лучше ставить на импланты?

Безметалловые изделия

Коронки из оксида (диоксида) циркония называют безметалловыми, потому что они изготавливаются без использования металлических элементов. Это современный материал, который дает возможность изготавливать зубные коронки с массой преимуществ:

  • изделие состоит из прессованной керамики, именно поэтому оптимально подходит для восстановления зубов из линии улыбки,
  • материал абсолютно не опасен для человеческого организма: он нетоксичен, не вызывает аллергии, не раздражает слизистую ротовой полости,
  • отличить такое изделие от настоящего зуба не всегда возможно, так как материал преломляет свет так же, как это делает настоящая эмаль,
  • диоксид циркония способен сохранять свой цвет и форму на протяжении всего периода эксплуатации,
  • цвет материала подбирается индивидуально под натуральный оттенок зубов пациента,
  • при условии грамотного ухода такая коронка прослужит более 15 лет.

Металлокерамические конструкции

Металлокерамические коронки на передних зубах.

Металлокерамика – классика протезирования в стоматологии. Это прочная конструкция с основой из металла. Именно металлический каркас и обеспечивает надежность и прочность изделию. Основа коронки изготавливается из металлов и их сплавов, причем это могут быть драгоценные металлы. От того, из какого металла будет изготовлен каркас такой коронки, зависит и стоимость:

  • «кобальт + хром» — 80-90$,
  • «золото + палладий» — 260 $.

Металлокерамические протезы имеют много преимуществ:

  • легко выдерживают сложные жевательные нагрузки, что делает их идеальным вариантом для восстановления жевательной группы зубов,
  • качественно изготовленная конструкция не оказывает никакого влияния на слизистую ротовой полости,
  • при поломке конструкция подлежит ремонту,
  • устойчивость к смещению,
  • доступная стоимость.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Орлов Р.Ю.: «Протезирование металлокерамикой имеет некоторые нюансы, которые необходимо учитывать. Металлический каркас в условиях определенного освещения может просвечиваться сквозь керамический слой, поэтому такие конструкции не рекомендуется использовать для восстановления передней группы зубов. Еще один важный момент: у некоторых пациентов на стыке протеза со слизистой десны появляется темный ободок».

Если вам предстоит протезировать один передний зуб, приготовьтесь к тому, что он будет немного отличаться от соседних настоящих зубов по цвету. Металлокерамику целесообразно использовать в случае, если необходимо протезировать несколько рядом стоящих зубов. В этом случае протезы не будут отличаться друг от друга, не нарушая при этом эстетику улыбки.

Как фиксируются коронки на имплантах?

Существует 2 способа фиксации коронок на импланты:

Стоматолог соединяет абатмент с коронкой, затем фиксирует на имплантант с помощью винта. Перед фиксацией в коронке просверливают дырочку для штифта. Это отверстие потом перекрывают пломбировочным материалом в тон коронки. Преимущество метода заключается в том, что в случае поломки коронку можно снять, подкорректировать все неточности, а потом установить ее на место.

  1. Цементная фиксация

С помощью винта врач соединяет имплант и абатментом, после чего фиксируется коронка при помощи специального цемента с амортизационными свойствами.

Этапы протезирования на имплантах

Первый этап имплантации – диагностика, сдача всех необходимых анализов, панорамные снимки челюсти, опрос и осмотр пациента. Только после всех подготовительных манипуляций можно приступать к протезированию. Протезирование на имплантах происходит следующим образом:

  • вживление импланта (хирургический этап), после чего начинается процесс его приживления в кости, который длится до полугода,
  • после того, как титановый штифт прижился, на него фиксируют абатмент – специальный компонент конструкции, который соединяет титановый штифт с коронкой,
  • после приживления имплантата на него устанавливается формирователь десны – устрйство, которое помогает зафиксировать десну в нужном положении,
  • врач снимает слепки и передает их в лабораторию для изготовления коронки,
  • последний этап – установка коронки.

Как сделать правильный выбор?

Чтобы определиться с выбором, какую коронку лучше установить на имплант, следует учитывать несколько факторов:

  • какой зуб вам нужно протезировать (передний, жевательный),
  • сумма, которую вы можете потратить на протезирование,
  • особенности организма (аллергия на металл, к примеру),
  • обязательно выслушайте своего стоматолога, он порекомендует вам оптимальный вариант.

Какую коронку лучше выбрать для установки на зубной имплант

Завершением процедуры протезирования путем имплантации является установка коронки на внедренный в кость искусственный корень. Выбор этих конструкций весьма большой. Большинство из них отличаются прочностью, надежностью, долговечностью. Далее будут описаны лучшие виды коронок для имплантатов, этапы и особенности их установки.

Когда ставят коронки на импланты

С помощью винтовой резьбы имплант внедряется в костную ткань десны

Его изготавливают из титана или диоксида циркония в виде стержня с резьбой. Затем заменитель корня внедряется в костную ткань десны. Имплантации без этой манипуляции не бывает.

Искусственный корень вживляют если:

  • Один или несколько зубов утрачены полностью
  • Корень разрушен
  • У взрослого пациента молочные зубы не сменились на постоянные (обычно коренные)

Для установки имплантатов есть и противопоказания:

  • Патологии сердечнососудистой системы
  • Слабая иммунная система
  • Заболевания почек
  • Патологии нервной системы
  • Психические расстройства
  • Неудовлетворительное состояние костной ткани
  • Возраст старше 65 лет
  • Заболевания крови
Читать еще:  Болит и кровоточит десна между зубами

О возможности проведения операции по имплантации, ее успешности (вероятности приживления конструкции) делает выводы врач, опираясь на результаты обследования и анализов пациента. Если выявлены абсолютные противопоказания, то ему будут предлагаться другие методы протезирования.

Виды коронок на имплантаты

Самые востребованные сейчас коронки, изготовленные из керамики и металлокерамики.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки внешне практически не отличаются от собственных зубов

Чаще всего их устанавливают на верхней челюсти. Преимущества металлокерамики: долговечность, прочность, несложная в изготовлении конструкции, пористость обеспечивает коронкам хорошую гигиеничность, цена доступна для многих.

Керамические

Такие коронки могут быть выполнены из диоксида циркония или непрессованной керамики. В этом случае деталь крепления их с имплантатом должна быть изготовлена из того же материала.

Преимущества и недостатки

В сравнении с мостовыми протезами имплантаты обладают рядом преимуществ:

  • Более надежная фиксация
  • Удобство эксплуатации
  • Более эстетичный вид (идентичность натуральным зубам)
  • После их установки не происходит дальнейшей атрофии костной ткани
  • Соседние зубы не подвергаются травматическому воздействию в процессе имплантации
  • Долговечность
  • Простой уход
  • Проведение имплантации занимает меньше времени, чем любое другое протезирование

К недостаткам относят:

  • Дороговизну процедуры и коронок в том числе (зависит от материала)
  • У металлокерамических коронок через слой керамики может просвечивать темный металл

Этапы установки

Первый этап – подготовительный, он заключается в осмотре, обследовании, сдаче анализов пациентом.

Вживление импланта производится после наращивания костной ткани

Второй этап: вживление искусственного корня – титанового стержня специальной конструкции. Сверху на него устанавливают временную систему до полного приживления имплантата (около полугода). По окончании остеоинтеграции к имплантату присоединяют абатмент из титана или керамики, а на него устанавливают постоянную коронку. Это завершающий этап имплантации. Его оптимальным сроком считают от одного до 6 месяцев. Этот промежуток зависит от расположения реставрируемых зубов, состояния костной ткани, скорости приживления титанового стержня.

Способы фиксации абатмента

Абатментом называется переходной элемент между имплантатом и коронкой. Фиксируется на имплантате он двумя способами – винтовым или цементным.

Винтовая фиксация

При таком методе крепления конструкция «абатмент – коронка» монтируется вне полости рта. Далее она фиксируется на имплантате с помощью винта, вкручиваемого в специальное отверстие на нем. Затем на полученную конструкцию наносят специальный состав для придания завершенного эстетичного вида искусственным зубам.

Цементная фиксация

Это несколько устаревший метод крепления абатмента к импланту. Он заключается в использовании для фиксации конструкции специального цемента.

Поэтому многие клиники от нее уже отказались.

Какой тип фиксации надежней

Специалисты высказывают мнение, что винтовое крепление практичней и надежней

Если оно ослабнет, винт можно подтянуть, при появлении дискомфорта один винт можно заменить другим или временно снять конструкцию. Особенно удобно это при установке на имплантаты мостовидного протеза. Если конструкция расшаталась, ее тоже легко заменить при винтовой фиксации в отличие от крепления на цемент. Это нужно учитывать при выборе метода фиксации.

В дальнейшем длительность срока эксплуатации конструкции будет зависеть только от пациента. Поэтому после имплантации надо строго выполнять нижеследующие требования:

  • В реабилитационный период нельзя употреблять в пищу и пить очень холодное или очень горячее
  • Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости и пользование антисептическими составами и растворами
  • Частое посещение стоматологического кабинета для осмотра и консультации по состоянию импланта

Временная коронка

Пока имплантат будет приживаться в кости, наверх часто устанавливают временную конструкцию с коронкой. Особенно, когда восстанавливают фронтальные зубы. Это делается для обеспечения эстетичного вида и привыкания десны к установленной системе. Кроме того, жевательная нагрузка будет распределяться более равномерно, сохранится нормальный прикус, не произойдет смещение других зубов в ряду, пока приживается имплантат.

Недостатком ее является вероятность попадания остатков пищи к месту установки имплантата из-за пористой структуры. При долгом ее ношении это может спровоцировать воспалительный процесс в зоне имплантации. В ходе эксплуатации временная коронка может потемнеть, это еще один недостаток такого изделия. Поэтому ее не рекомендуется носить дольше 2-х лет.

Осложнения после имплантации

После качественно выполненной операции по установке имплантатов осложнения бывают очень редко. Еще реже случается отторжение внедренного инородного тела. Если это произошло, имплантат удаляют и процедуру повторяют снова. Симптомы, означающие начало осложнений после вживления имплантата:

  • Не утихающая длительное время боль
  • Воспаление и кровоточивость десен

Осложнения могут появиться из-за некачественно и небрежно проведенной имплантации

После установки коронки на имплантат могут появиться:

  • Боль и кровоточивость
  • Выпадение имплантата из-за некачественного ушивания десневого лоскута
  • Воспаление мягких тканей
  • Гайморит (при имплантации верхних зубов)
  • Травма нервных окончаний губ, ротовой полости
  • Глубокое проникновение имплантата в кость

Если неприятные симптомы после проведенной операции не стихают и длятся дольше предусмотренного срока, необходимо обратиться с жалобами к лечащему врачу. После осмотра будет принято решение либо удалить имплантат, либо провести определенные лечебные процедуры. Чаще всего осложнения появляются из-за некачественно и небрежно проведенной имплантации.

Стоимость коронок для имплантатов

Цена на коронку зависит от материала и фирмы-производителя. Zimmer, Lifecore, Nobelbiocare, Astra Tech – наиболее известные и дорогие марки среди них. Более приемлемыми являются цены у MIS, Osstem, AlphaBio. Цена металлокерамической коронки с установкой может оставить от 10 до 15 тысяч рублей. Безметалловая (керамическая) коронка стоит до 30 000 рублей. В эту сумму включена стоимость титанового абатмента для крепления коронки к имплантату.

Следует учесть дополнительные траты на рентгеновские снимки, необходимые анализы, временную коронку, анестезию. Это может составить, с учетом статуса клиники, еще около 10 тысяч рублей.

Коронки на импланты

Стоматологическая клиника «Линия Улыбки» производит установку разных видов коронок на имплантаты по доступным ценам. Если вам нужно восстановить целостность зубного ряда, вернуть красоту своей улыбке, записывайтесь на прием к нашим врачам.

Мы используем в работе новейшее оборудование и высококачественные безопасные материалы. Это позволяет нам достигать блестящих терапевтических результатов даже в запущенных случаях. Сколько стоит имплантационное лечение, вы можете узнать, ознакомившись с данными прайс-листа или задав вопрос оператору по телефону.

Читать еще:  Сроки прорезывание молочных и постоянных зубов у детей

Что такое имплантат

Имплантаты — это титановые корни, вживляемые в костные ткани челюсти. Поверх них крепится искусственная коронка, которая визуально неотличима от натурального зуба. Металлический корень берет на себя все функции удаленной единицы, позволяет избежать атрофии десен, сохранить дикцию, обеспечивает равномерную нагрузку во время пережевывания твердой пищи.

Конструкция, устанавливаемая на имплантат, состоит из трех частей:

  • металлической основы, вживленной в костные ткани челюсти на место отсутствующей единицы;
  • абатмента — промежуточного звена, надкостного элемента;
  • зубной коронкой.

Поскольку между протезом и штифтом имеется абатмент, коронку делают чаще всего из одного материала, то есть использование металлического каркаса здесь необязательно.

Какие коронки устанавливают на имплантаты

Зубные коронки, опирающиеся на имплант, могут различаться по материалу изготовления. Сегодня наиболее высоким спросом пользуются металлическая керамика и керамика. Понять, чем отличаются эти два вида, можно из названий: в первом случае каркас содержит металл, во втором — нет. Также очень популярны у клиентов нашей стоматологии цельные циркониевые коронки на имплантах.

Металлокерамика на имплантах

Это наиболее распространенный материал. Пациенты выбирают его из-за доступной стоимости и хороших эстетичных свойств. Правда, из-за металлической основы такой протез обуславливает потемнение десны в зоне расположения реставрации. Этот дефект нежелателен в зоне улыбки. А вот при протезировании жевательных зубов не имеет большого значения.

Керамика

Оптимальна, если дефект имеется в зоне улыбки. Данный материал характеризуется отличной биологической совместимостью с тканями полости рта человека. Он не оказывает негативного влияние на состояние слизистых оболочек, не окисляется и не провоцирует отрицательные изменения в работе желудочно-кишечного тракта. При этом его почти невозможно отличить от настоящей эмали — он обладает такой же прозрачностью и светопропускной способностью, со временем не темнеет.

Керамические изделия очень долговечные, что также является их весомым достоинством.

Цирконий

Сочетает в себе безупречную эстетику и приемлемую стоимость. Гипоаллергенен, биосовместим, служит десятилетиями. Не содержит в основе металла, является более прочным, чем керамика. Поэтому считается самым выигрышным вариантом протезирования из всех доступных.

Какому материалу отдать предпочтение?

В ходе имплантации врачи нашей клиники ориентируются и на состояние полости рта, и на особенности имеющегося дефекта, его расположение, и на пожелания пациента и его материальные возможности. Если нет жевательного зуба и нужно сэкономить, то хорошим решением станет металлокерамика. Но идеальный вариант — циркониевая коронка. Она выглядит красиво и естественно на любом месте. При этом легко выдерживает серьезные нагрузки.

Процесс установки

После того, как имплантат прижился (на это обычно уходит несколько месяцев), можно переходить к установке коронки, изготовленной по индивидуальному слепку. В ходе данной процедуры стоматолог надевает протез на абатмент и соединяет его с имплантатом.

Фиксация коронки может быть цементной и винтовой. В первом случае элементы соединяют друг с другом с помощью специального клеевого состава. Все манипуляции происходят в полости рта пациента.

С винтовым креплением все обстоит немного сложнее. Сначала доктор делает небольшое отверстие в коронке. Через него вводит винт, проходящий насквозь через коронку, и ввинчивает абатмент. Все это происходит за пределами полости рта клиента. Когда все детали оказываются прочно сцепленными, ранее выполненное отверстие бесследно запечатывают.

При обоих способах установки пациент не чувствует никакой боли, так как десна полностью зажила. Поэтому анестезия на данном этапе имплантационного лечения не требуется.

Временные коронки на имплантаты

Выше описанная схема относится к установке постоянных коронок, которые надевают на металлическую основу после ее полного приживления. При этом нужно понимать, что период заживления затягивается на несколько месяцев. Все это время зона хирургического вмешательства должна быть защищена. С этой задачей отлично справляются временные коронки. Их фиксируют из эстетических соображений, а также для того, чтобы у пациента не было сложностей с пережевыванием пищи.

Временные изделия производят из дешевых материалов (чаще всего гипоаллергенной пластмассы), поэтому стоят они недорого. Нецелесообразно переплачивать за конструкцию, которую придется носить всего пару месяцев. Цвет их подбирается с учетом натурального оттенка эмали человека, поэтому на фоне здоровых зубов они практически не выделяются.

Мы делаем все необходимое, чтобы весь период имплантационного лечения был для вас комфортным и полностью безболезненным. Звоните и приходите в нашу стоматологическую клинику. Мы будем рады вам помочь.

Коронки на импланты

Содержание статьи

Имплантат – это титановый корень, который вживляется в кость челюсти. А полноценный искусственный зуб, который не только возьмет на себя все функции утраченного натурального зуба, но и будет неотличим от него внешне, – это конструкция, состоящая из трех частей – корня, абатмента – «переходной» части – и коронки. Какие зубные коронки на импланты лучше поставить и почему, рассказывает кандидат медицинских наук, ортопед клиники «Стоматология 31» в Москве Абрамов Алексей Евгеньевич.

Чем зубные коронки на имплантах отличаются от обычных?

От обычных коронок, использующихся для традиционного протезирования, коронка на имплант отличается способами изготовления и установки. Она крепится не на обточенный натуральный зуб, а на имитацию его корня – зубной имплант. Так как между коронкой и искусственным корнем есть промежуточное звено в виде абатмента, то изготовление протеза, как правило, идет из одного материала без использования металлических каркасов.

Виды коронок на имланты

Какие коронки ставят на ипланты? Как и обычные протезы, зубные коронки с опорой на имплантат различаются по видам, в зависимости от материала. На сегодняшний день самыми популярными материалами, использующимися в изготовлении коронок на имплантах, являются керамика и металлокерамика. Их основное различие, как видно из названия, – наличие или отсутствие в конструкции металлического каркаса. Последнее время становятся популярными, например, устанавливать на импланты циркониевые коронки – цельноциркониевые или керамические реставрационные конструкции, изготовленные на каркасе из циркония.

Читать еще:  Помогают ли таблетки Кетонал от зубной боли? Отзывы

  • Керамические

Протезы из керамики, как правило, рекомендуется устанавливать в области передних зубов. Подобные конструкции обладают высокой биосовместимостью, а значит они не оказывают никаких отрицательных воздействий на мягкие ткани полости рта. Кроме того, они выглядят точно так же, как и натуральные зубы. Керамические коронки обладают большей прозрачностью, поэтому абатмент в данном случае потребуется из керамики или циркония.

  • Циркониевые

Коронки на имплант из этого современного материала сегодня наиболее востребованы специалистами. Секрет популярности прост: они сочетают хорошие эстетические качества и высокую прочность.

  • Металлокерамические

Металлокерамика, пожалуй, самый распространенный материал, который используется для изготовления зубных протезов. Металлокерамические коронки на импланты на жевательные зубы – это недорого и надежно. Они требуют обычно металлического абатмента.

Какую лучше коронку ставить на имплант?

Ответ на этот вопрос зависит от зоны, в которой проводится имплантация, а также от вашего бюджета. Если речь идет о жевательных зубах и пациент не хочет переплачивать, то врач, скорее всего, порекомендует ему металлокерамику. Циркониевые коронки на жевательные зубы будут, несомненно, лучшим вариантом. Однако и более дорогим. Если протезирование проходит в так называемой зоне улыбки, то лучше ставить коронку на имплант из керамики. Она будет выглядеть не только красиво, но и абсолютно естественно.

Установка коронки на имплант

Установка коронки на имплант предполагает надевание специально выточенной коронки на абатмент, соединяющий ее с имплантом – искусственным корнем, в то время как коронки для традиционного протезирования изготавливаются по слепкам обточенных родных зубов и устанавливаются на предварительно препарированные зубы.

Через какое время на импланты ставят коронки? Все зависит от клинической картины. Если сразу после установки имплант стабилен и нет никаких показаний для отсроченного протезирования, то врач-имплантолог ставит коронку на имплант сразу. В области жевательных зубов, которые не видно при улыбке, вероятнее всего, коронку поставят спустя несколько месяцев после окончательного приживления имплантата.

Этапы установки

  1. После установки на зубной имплант устанавливается абатмент. По сути, он заменяет культю зуба, которая остаются после препарирования зуба перед установкой обычной коронки.
  2. Когда абатмент установлен, врач снимает слепок для последующего изготовления постоянной коронки на имплант.
  3. Завершающий этап установки зубной коронки на имплант – это фиксация протеза на абатмент.

Фиксация коронки на импланте: винтовая и цементная

Существуют два способа, с помощью которых можно поставить коронку на имплант, – винтовой и цементный. Винтовая фиксация коронок на импланты предполагает просверливание отверстия в предварительно изготовленной коронке, которое позже запечатается. Через него вводится винт, который проходит коронку насквозь и ввинчивается в абатмент. Все это происходит вне полости рта пациента. Когда коронка и абатмент надежно соединены, последний закрепляется в специальном отверстии в импланте. Цементная фиксация коронки на импланте похожа на установка обычной коронки: она приклеивается к абатменту на специальный цемент – композитный материал, при этом абатмент уже надежно закреплен в имплантате, и происходит процедура установки непосредственно в полости рта пациента.

Все вышесказанное относится к постоянным коронкам – тем, что устанавливаются через некоторое время после имплантации, когда проходит первый период приживления. Но в большинстве случаев имплантация предполагает возможность моментальной нагрузки импланта временной коронкой.

До и после установки коронок на импланты. Работы Абрамова А.Е и хирурга-имплантолога Бахтинова А.А

Зачем нужны временные коронки на импланты?

Временные коронки на импланты устанавливаются, в первую очередь, из эстетических соображений, чтобы пациент не ходил весь период приживления с «дыркой» во рту. Особенно это актуально при протезировании в зоне улыбки. К тому же временная коронка, пусть и не всегда полноценно, но все же участвует в речи и жевании. От постоянной коронки ее отличает материал производства – легкая пластмасса, а значит, также стоимость и вес. Эти параметры немаловажны, так как тратить на временную коронку, которая необходима не на длительный срок, большие деньги – нецелесообразно, а нагружать свежеустановленный имплант коронкой полноценного веса – опасно. При этом внешне временные коронки практически неотличимы от постоянных, а значит, и от натуральных зубов, цвет их подбирается под оттенок эмали окружающих зубов, все это позволяет скрыть от посторонних глаз процесс протезирования.

Что лучше коронка или имплант?

Задавая подобный вопрос, пациенты чаще всего имеют ввиду установку протезов с опорой на собственные зубы и имплантацию. Чем же отличается обычная коронка от импланта. Для того чтобы установить обычный мостовидный протез, необходимо обточить соседние от дефекта здоровые зубы, которые со временем начнут разрушаться и мост придется удлинять. С имплантом такого произойти не может. Его установка никак не затрагивает «соседей», а срок службы его не ограничен. Менять придется только коронку. Срок службы коронок на имплантах составляет около 10 – 12 лет, а во многих случаях доходит и до 15 лет, в то время как при традиционном протезировании коронку необходимо менять каждые 5 – 7 лет, обтачивая зубы по-новому.

Сколько стоит коронка на имплант?

Чтобы ответить на вопрос о том, сколько стоит коронка на имплант, нужно, прежде всего, понять, потребуется ли «одиночная» коронка или так называемый «мост». А подобный вид протезирования также предусматривается имплантацией. Что касается одиночной коронки, то цена ее установки на имплант составляет в среднем 10 000 – 14 000 рублей в случае изготовления на металлическом каркасе и около 25 000 рублей, если это цельнокерамическая коронка. Цена абатмента чаще всего входит в цену коронку.

Ссылка на основную публикацию