Лечение кондилом

Лечение кондилом

Лечение кондилом в Москве

Остроконечные кондиломы – это…

Кондиломы являются инфекционным заболеванием, передающимся преимущественно половым путем и характеризующимся возникновением на слизистых оболочках рта и аногенитальной зоны бородавчатых высыпаний розоватого, либо телесного цвета от 1 до нескольких миллиметров в диаметре.

Возбудителем остроконечных кондилом (или аногенитальных бородавок) является вирус папилломы человека низкого онкогенного риска типов 6 и 11. Данные новообразования с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин; они поражают слизистые оболочки половых органов. В частности, у мужчин данные новообразования локализуются преимущественно на головке полового члена, уздечке и крайней плоти. У женщин локализация более обширна за счет специфики строения их половых органов. В частности, кондиломы у женщин поражают большие и малые половые губы, клитор, уретру, преддверие влагалища и шейку матки.

Заражение и течение заболевания.

Как уже было сказано выше, инфицирование вирусом папилломы человека происходит преимущественно при непосредственном половом контакте. Однако проявляться заболевание начинает только через несколько недель после заражения. Инкубационный период может длиться до нескольких месяцев, что, в принципе, затрудняет раннюю диагностику.

Проявление кондиломатоза начинается достаточно стремительно: в течение суток в аногенитальной зоне может появиться несколько новообразований розоватого оттенка. В целом кондиломы безболезненны, однако в определенных условиях легко травмируются и вызывают существенный дискомфорт. Дальнейшее развитие заболевания во многом зависит от состояния иммунной системы организма инфицированного. В частности, современная медицина предполагает три основных пути развития кондиломатоза:

  • стремительный рост новообразований;
  • стабильное отсутствие развития;
  • самоизлечение.

При самоизлечении (как в случае с вульгарными бородавками или папилломами) кондиломы самопроизвольно исчезают в течение определенного времени. По статистики самоизлечение в 90% случаев наступает через 2 года после заражения.

Лечение кондиломатоза

Проводить лечение аногенитальных бородавок целесообразно по многим причинам. К сожалению, систематизированных методик борьбы с проявлениями ВПЧ до сих пор не существует, однако современная медицина располагает рядом достаточно эффективных методов эффективного устранения кондиломатоза.

Методы удаления кондилом:

  • хирургическое иссечение;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляции;
  • лазерная коагуляция.

Лазерная коагуляция на сегодняшний день является наиболее предпочтительным методом удаления новообразований подобного рода. Углекислый или неодимовый лазеры хорошо зарекомендовали себя как эффективный инструмент быстрого устранения эпителиальных новообразований различной этиологии. Использование лазера при лечении кондиломатоза позволяет не только добиться хорошего косметического эффекта после процедуры, но и снизить риск рецидива новообразования на том же месте за счет того, что лазер коагулирует все патогенные клетки.

В ГНЦ лазерной медицины в Москве удаление кондилом проводится на профессиональном лазерном оборудовании нового поколения. Устранение новообразований проводится под местной анестезией. Процедура длится не более 15 минут. При квалифицированном удалении тела новообразования с комплексным приемом иммуностимулирующих и противовирусных препаратов происходит полное излечение пациента от данной патологии.

Удаление кондилом в Москве

Услуга Цена, руб.
Удаление кондилом радиохирургическим методом ( 1 кв.см) 3500
Удаление остроконечных кондилом больше 15 шт. 20000
Удаление папиллом, кондилом аппаратом «Сургитрон» (до 30 шт.) 8500
Удаление папиллом/кондилом препаратом Солкодерм (одна единица) 800
Удаление кондилом, контагиозного моллюска от 1 до 10 ед. (1 ед.) 650
Удаление кондилом вульвы, стенок влагалища 4200
Удаление остроконечных кондилом медикаментозное, 1 элемен 1000
Удаление кондилом в легкодоступных местах 3500
Удаление кондилом с анестезией на аппарате Сургитрон 3300
Лазеродеструкция кондилом, папиллом, расположенных на половых органах (независимо от количества) 7000

Кондиломы относятся к заболеваниям, передающимся половым путем. Также ими можно заразиться при кормлении грудью — от матери к ребенку и при родах.

Основной причиной возникновения этих выростов считается вирус папилломы человека. Существует очень много штаммов вируса. Все они несут очень большой онкогенный потенциал. Наиболее часто заражение и размножение инфекции происходит, когда иммунитет человека ослаблен (болезни, стрессы).

Больной ощущает дискомфорт в месте возникновения кондиломы, зуд, повышенную влажность в интимных местах.

Основные показания

Наиболее частые показания для удаления новообразований:

  • стремительное увеличение размеров кондилом;
  • резкое увеличение их количества;
  • крупные размеры кондиломы и отсутствие реакции на медикаментозное лечение;
  • расположение образований в местах, подверженных высокому риску травмирования;
  • постоянные неудобства в повседневной жизни (при мочеиспускании, половом акте);
  • риск осложнений во время предстоящих родов (расположение на шейке матки);
  • эстетический и психологический дискомфорт из-за видимого расположения.

К противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • простудные заболевания;
  • герпес в области новообразования;
  • повреждения кожного покрова;
  • сахарный диабет.

Как подготовиться к процедуре

На консультации врач собирает полный анамнез жизни и болезни пациента. Для достижения необходимого результата подбирается наиболее эффективный способ удаления. Врач назначает предварительное обследование, которое включает:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • расширенную кольпоскопию;
  • онкологические исследования;
  • флюорографическое исследование органов грудной клетки;
  • исследование на вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • выполнение иммунограммы.

Медперсонал должен рассказать пациенту о порядке проведения процедуры и возможных осложнениях. За несколько дней до нее нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо успокоиться и расслабиться.

Особенности процедуры

Существует несколько способов удаления кондилом:

  • хирургическое удаление;
  • химическое прижигание;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновое воздействие.

Каждый из этих способов применяется при определенной локализации кондилом, имеет свои преимущества и недостатки.

При криодеструкции применяют жидкий азот, который замораживает образование, после чего оно само отпадает. Полное заживление наблюдается спустя несколько недель.

Химическое прижигание осуществляется при помощи кислоты. Как правило, достаточно одной процедуры.

Лазерная терапия. Под влиянием лазерного луча происходит испарение кондиломы. Образуется корочка. Через неделю пациент возвращается к привычной жизни.

Радиоволновой метод удаления заключается в применении радионожа. Способ практически безболезненный.

Все эти способы будут бесполезны без проведения противорецидивной и иммуномодулирующей терапии, так как велик риск повторного возникновения образований. Важно устранить вирус из организма человека.

Ни в коем случае нельзя производить удаление самостоятельно в домашних условиях.

Удаление кондилом

Остроконечные кондиломы, широко известные в народе как «половые бородавки» — это проявление инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Всего таких вирусов существует около 170 типов, в возникновении остроконечных кондилом обычно «виноваты» 6 и 11 типы, реже — 16 и 18.

Заражение чаще всего происходит во время непосредственного контакта, например, полового. Вирус может дремать в организме неделями и годами. Однажды он активируется, и на коже появляются разрастания, напоминающие бородавки. Чаще всего они находятся в интимных местах, в области половых органов и ануса:

  • У женщин: на больших и малых половых губах, клиторе, в области входа во влагалище.
  • У мужчин: на головке и шейке полового члена, возле наружного отверстия мочеиспускательного канала, на мошонке.

Впрочем, остроконечные кондиломы не всегда оправдывают свое второе название «половые бородавки»: иногда они располагаются на губах и в углах рта, на веках, конъюнктиве.
Лечение остроконечных кондилом бывает консервативным и хирургическим. Врач удаляет разрастания и назначает препараты, которые помогают уничтожить возбудителя, поднимают иммунитет.

К каким последствиям могут привести кондиломы, если их не удалять?

Кондилома — отнюдь не безобидное новообразование. Вирус вызывает в клетках изменения, напоминающие те, что происходят при злокачественных опухолях. В настоящее время связь между папилломавирусной инфекцией и раком можно считать доказанной.

Половые бородавки нередко причиняют и массу других проблем: они могут травмироваться и кровоточить, изъязвляться, мешать половым контактам и родам.
В общем, если в интимных местах обнаружены разрастания в виде бородавок, лучше сразу обратиться к врачу и удалить их.

Преимущества радиоволновой хирургии аппаратом «Сургитрон»

Врачи клиники ПрофМедЛаб удаляют остроконечные кондиломы при помощи современного аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон». Принцип метода состоит в том, что устройство генерирует радиоволны высокой частоты. Вступая в контакт с тканями, они испаряют из клеток жидкость, то есть фактически уничтожают их. Радиоволновая хирургия имеет некоторые преимущества:

  • Целенаправленное действие. Уничтожаются только пораженные ткани, при этом окружающие здоровые остаются нетронутыми. В этом отношении радиоволновая хирургия — более щадящий метод по сравнению с лазером.
  • Хороший косметический эффект. После удаления новообразований аппаратом «Сургитрон» остаются едва заметные рубцы.
  • Полный контроль над процессом. Хирург может точно контролировать площадь и глубину удаляемых тканей.
  • Бескровность вмешательства. Во время удаления кондилом нет кровотечения.
  • Быстрое восстановление. Рана полностью заживает в течение нескольких дней. Практически нет боли и отека.

Другие методы удаления кондилом

Классический метод удаления половых бородавок, когда хирург использует скальпель, уже давно ушел в прошлое и уступил место бескровным, менее травматичным вмешательствам. Помимо радиоволновой хирургии, в современных клиниках пациентам могут предложить удаление кондилом лазером или жидким азотом.

Удаление кондилом лазером

Действие луча лазера основано на том, что он сжигает патологически измененные ткани. После вмешательства на месте воздействия остается небольшой ожог. При всех преимуществах лазерной хирургии, она все же уступает по некоторым пунктам радиоволновой:

  • Ткани травмируются в 2–3 раза сильнее.
  • Хирургу сложнее контролировать глубину иссечения тканей.
  • Рана заживает дольше, на её месте остаются, как правило, более заметные рубцы.

Удаление кондилом жидким азотом

Если лазер уничтожает кондилому нагреванием, то жидкий азот делает это при помощи низкой температуры. На языке врачей это называется криохирургией. По сравнению с лазерной и радиоволновой хирургией она имеет ряд недостатков:

  • Обычно в месте вмешательства остается пузырь, затем он вскрывается, после чего требуется еще около 2-х недель на заживление.
  • Сложнее контролировать площадь воздействия. Холод повреждает здоровые ткани на 1–2 см вокруг кондиломы.
  • В течение 1–2 дней после операции беспокоят довольно сильные боли.

Солкодерм

Иногда небольшие кондиломы в интимных местах можно убрать при помощи препарата Солкодерм, в состав которого входят азотная, щавелевая, уксусная, молочная кислоты, нитрат меди. Они вызывают химический ожог и уничтожают бородавку. Такие препараты находят ограниченное применение, лучше не использовать их без назначения врача.

Можно ли удалять кондиломы чистотелом?

В состав сока чистотела входят вещества, которые могут уничтожать ткани, пораженные вирусом папилломы. В принципе, этот народный метод лечения работает, но он обладает низкой эффективностью (выводить бородавку придется несколько дней) и бесполезен при больших, многочисленных кондиломах. Современная медицина предлагает более действенные методы лечения, один из них — радиоволновая хирургия.

Что происходит после удаления кондилом радиоволнами?

На месте вмешательства остается небольшая ранка. Как правило, она полностью заживает в течение 5–7 дней, на её месте появляется новая кожа розового цвета.

Как правильно ухаживать за ранкой после операции?

После удаления кондиломы при помощи радиоволновой хирургии нельзя применять марганцовку и другие агрессивные средства, нельзя допускать подсыхания ранки и образования на ней корочки: наилучший косметический эффект достигается при влажном заживлении.

Что можно и нужно делать:

  • В первые дни — внимательно следить за состоянием ранки.
  • Обрабатывать её теплым мыльным раствором.
  • Принимать ванну и душ.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Сразу обратиться к врачу, если стали беспокоить боли, появилось уплотнение, изменился цвет кожи.

Чего делать не стоит:

  • Отрывать корочку, если она все же появилась. Из-за этого может сформироваться заметный рубец.
  • Наносить на ранку косметические средства.
  • Посещать бассейны, бани и сауны, пока ранка не зажила полностью.
  • Держать ранку под солнечными лучами, посещать солярии.
  • Надавливать на ранку, травмировать её.

Более подробные рекомендации вы получите у врача в клинике. Не стесняйтесь задавать вопросы.

Нужно ли дополнительное лечение после удаления кондилом?

Остроконечные кондиломы — вирусное заболевание, поэтому одного только их удаления недостаточно. Если вирус остался в организме, он способен вызвать рецидив. Риски повышаются, если у вас снижен иммунитет, есть хронические заболевания, если вы часто меняете половых партнеров.
Для того чтобы справиться с возбудителем, врач назначит противовирусные препараты и средства, которые укрепляют иммунитет.

Можно ли удалять кондиломы во время беременности?

Беременность и кормление грудью — противопоказания к применению радиоволновой хирургии. От остроконечных кондилом лучше избавиться на этапе планирования.
Другие противопоказания к применению аппарата «Сургитрон»: тяжелые заболевания сердца, легких и других органов, острые инфекции, наличие кардиостимулятора, обострения хронических заболеваний, эпилепсия, онкологические заболевания, инфекционно-воспалительные процессы на коже.
Если у женщины месячные, придется подождать их завершения.

Для того чтобы узнать, нет ли противопоказаний в вашем случае, посетите врача в клинике ПрофМедЛаб.

Как можно достоверно диагностировать папилломавирусную инфекцию при остроконечных кондиломах?

Остроконечную кондилому легко распознает во время внешнего осмотра любой дерматовенеролог. Врач может назначить дополнительные исследования:

  • Цитологический мазок Папаниколау (PAP-тест) помогает обнаружить атипичные клетки.
  • ПЦР обнаруживает генетический материал возбудителя в мазках и соскобах.
  • Digene-тест помогает обнаружить вирусы высокого онкориска и оценить риск злокачественной опухоли.

Удаление остроконечных кондилом радиоволнами при помощи аппарата «Сургитрон» — быстрая, малотравматичная и безболезненная процедура. Пройти её можно в клинике ПрофМедЛаб. Запишитесь на прием к доктору, звоните: +7 (495) 125-30-32.

Удаление кондилом

дерматовенеролог / Стаж: 44 года

Дата публикации: 2019-10-21

уролог / Стаж: 27 лет

Кондиломы остроконечные — это проявления папилломавирусной инфекции в области интимных зон у женщин и мужчин. Вызываются определенным типом ВПЧ (вируса папилломы человека). Это инфекция, передающаяся половым путем. Возможно также заражение кондиломами через предметы обихода при несоблюдении личной гигиены (бритвенные станки, полотенца, мочалки).

Как выглядят остроконечные кондиломы?

Образования имеют вид мягкоэластических розовых или телесного цвета образований на тонкой ножке, которые напоминают «цветную капусту», «ягоду малины», «петушиный гребень», «сосочек». Размеры могут быть различными: от 1 мм в диаметре до обширных очагов кондиломатоза, достигающих несколько сантиметров. Локализуются очаги в области промежности, ягодичной складки, анального отверстия, больших и малых половых губ, слизистой и входа во влагалище, в области головки и венечной борозды, ствола полового члена, лобка, нижней части живота. При поражении папилломавирусами высокого онкогенного риска слизистой шейки матки (16 и 18 типы ВПЧ) возможно развитие рака шейки матки. При появлении внутриуретральных кондилом на слизистой уретры возникают дизурические жалобы: зуд и дискомфорт при мочеиспускании, разбрызгивание мочи, слипание губок уретры, примесь крови в моче при травмировании и отторжении тканей кондилом.

Какие анализы необходимо сдать перед лечением заболевания?

Основным методом лечения кондилом выступает удаление.

Перед удалением кондилом необходимо выполнить обследование пациента в следующем объеме:

  • анализ крови на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты;
  • исследование мазков мочеполового тракта на весь спектр ИППП методами микроскопии и ПЦР;
  • женщинам требуется исследование мазка на онкоцитологию, в отдельных случаях нужна кольпоскопия — исследование слизистой шейки матки под увеличительным прибором — кольпоскопом.

В случае выявления какой-либо инфекции, которая передается половым путем (урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.), потребуется предварительное лечение, а затем — удаление кондилом.

Какие возможны методы удаления кондилом?

Удаление кондилом выполняется следующими методами:

  • Удаление с помощью наружных средств, которые содержат местные иммунотропные средства, локально некротизирующие, противовирусные (имиквимод, подофиллотоксин, веррукацид, солкодерм, эпиген и др.). Эти средства используют в виде кремов, растворов, спрея. Для достижения эффекта требуется неоднократное использование препаратов. Возможно неполное удаление кондилом наружными средствами.
  • Лазерное удаление. Этот метод считается безболезненным (выполняется под местной анестезией), практически бескровный и одномоментный. При наличии большого количества кондилом возможно неоднократное удаление. Риски вторичной инфекции минимальны благодаря коагуляции сосудов и обеззараживающему действию лазера. Рубцевания при правильно проведенной технике удаления не происходит. Ранки заживают под корочками. Процесс восстановления после лазерного удаления короткий — от 5 до 14 дней. Не используют данную методику у беременных и кормящих грудью, при онкозаболеваниях, гемофилии и тромбоцитопении, эпилепсии.
  • Удаление с помощью радионожа — радиоволновое. Выполняется под местной анестезией. Противопоказание к радиоволновому удалению — наличие металла в организме. Риски кровотечения минимальны, ранки заживают под корочками, которые самостоятельно отторгаются на 5–14 дни после операции.
  • Удаление методом электрокоагуляции выполняется с помощью аппарата, который генерирует токи высокой частоты. Используется 2 режима: резания и коагуляции. В качестве ножа выступает активный электрод с определенной насадкой, место удаления коагулируется другой насадкой. Кровотечение возможно, но благодаря коагуляции сосудов оно недлительное. Ранки на месте удаленных кондилом заживают под корочками. Период восстановления — до трех недель. При наличии кардиостимуляторов и других металлов в организме пациента метод электрокоагуляции не подходит.
  • Криодеструкция — удаление кондилом с помощью жидкого азота, который замораживает кондиломы благодаря температуре -196°С. После замораживания и оттаивания кондилом в их ткани начинаются некробиотические процессы, которые заканчиваются мумификацией и отторжением. Местного обезболивания криодеструкция не требует, так как замораживание происходит в течение 10–40 секунд. Избавление от кондилом с помощью жидкого азота — процесс, который длится до двух-трех недель. При неполном отторжении кондилом возможно выполнение повторной криодеструкции.
  • Хирургическое удаление. Это иссечение кондилом скальпелем под местным обезболиванием. Процесс сопровождается кровотечением во время удаления, имеет самый длительный период заживления по сравнению с другими методами. С учетом локализации кондилом возможно присоединение вторичной инфекции после вмешательства. Поэтому данный метод удаления используется в настоящее время крайне редко.

Общие противопоказания для всех методов удаления кондилом:

  • острые инфекционные заболевания любого происхождения;
  • обострение хронических заболеваний;
  • декомпенсация сахарного диабета, болезней органов дыхания и кровообращения;
  • наличие герпетических, гнойничковых и аллергических поражений кожи в зоне вмешательства.

Какие рекомендации необходимо выполнять пациенту после удаления?

После удаления кондилом пациенту важно:

  • соблюдать гигиену кожи и белья;
  • обрабатывать зону поражения рекомендуемыми средствами (растворами хлоргексидина, марганца и др.);
  • отказаться от половых связей до полного восстановления кожи и слизистой после вмешательства;
  • не сдирать и не травмировать корочки, образованные в местах аппаратной деструкции кондилом;
  • во избежание риска рецидива кондилом рекомендовать половому партнеру полноценное обследование и при необходимости — лечение;
  • посещать врача в рекомендуемые сроки для контроля излеченности инфекции.

Что может порекомендовать специалист, кроме удаления?

В некоторых случаях удаление кондилом проходит на фоне общего лечения, которое помогает организму бороться с вирусом папилломы. Общее лечение целесообразно при множественных и рецидивирующих кондиломах, неудачном предварительном лечении. Для общей терапии используют иммунотропные средства: интерферонотерапию (альфарекин, аллокин-альфа), стимуляторы клеточного иммунного ответа (гропринозин и др.).

Какой выбрать способ удаления кондилом, назначать или нет общую терапию — эти вопросы врач согласовывает с пациентом в зависимости от множества факторов: размеров и количества кондилом, их локализации, наличия общих и индивидуальных противопоказаний, технической возможности и опыта врача, возможностей больного.

Читать еще:  Гексорал детский: с какого возраста можно и как принимать согласно инструкции
Ссылка на основную публикацию